Ce este Athetosis?

Prezentare generală

Atetoza este o disfuncție a mișcării. Se caracterizează prin mișcări de strivire involuntare. Aceste mișcări pot fi continue, lente și rulante. De asemenea, pot face dificilă menținerea unei posturi simetrice și stabile.

Cu atetoza, aceleași regiuni ale corpului sunt afectate în mod repetat. Acestea includ de obicei mâinile, brațele și picioarele. Gâtul, fața, limba și trunchiul pot fi implicate, de asemenea.

Deși atetoza poate fi continuă, se poate agrava cu încercările de a controla mișcarea. De exemplu, dacă o persoană cu această afecțiune încearcă să tasteze pe o tastatură a computerului, este posibil să aibă dificultăți extreme de a controla unde aterizează degetele și cât timp rămân.

Aflarea despre simptomele atetozei și despre cauzele acesteia vă poate ajuta să înțelegeți mai bine dacă afecțiunea vă afectează pe dumneavoastră sau pe cineva pe care îl iubiți.

Simptomele atetozei

Semnele și simptomele atetozei includ:

• mișcări musculare lente, involuntare, zdrobitoare
• modificări aleatorii și imprevizibile ale mișcării musculare
• agravarea simptomelor cu încercări de mișcare controlată
• agravarea simptomelor cu încercări de postură îmbunătățită
• incapacitatea de a sta în picioare
• dificultate în a vorbi

Persoanele cu atetoză pot prezenta, de asemenea, „revărsare” musculară. Acest lucru se întâmplă atunci când încercați să controlați un mușchi sau grup muscular și experimentați mișcări necontrolate într-un alt grup muscular. De exemplu, atunci când încercați să vorbiți, este posibil să vedeți o activitate musculară crescută în braț.

Atetoza vs. coreea

Atetoza și coreea sunt foarte asemănătoare. De fapt, ele pot apărea împreună. Când o fac, sunt denumite în comun coreoatetoza. Atetoza, cu mișcările sale curgătoare și zdrobitoare, este uneori numită coree lentă.

Simptomele coreei includ:

• mișcări scurte și neregulate
• sacadări asemănătoare dansului și mișcări ritmice
• contracții musculare bruște
• mișcări involuntare care încep și se termină brusc și imprevizibil

Coreea afectează în principal fața, gura, trunchiul și membrele.

Atetoza vs. distonie

Distonia este, de asemenea, o tulburare de mișcare. Implică contracții musculare involuntare și susținute. Aceasta poate fi mișcări răsucitoare, repetitive. La fel ca atetoza, distonia poate face dificilă menținerea unei posturi normale.

Simptomele distoniei includ:

• una sau mai multe posturi repetate
• contracții musculare persistente sau intermitente
• mișcări anormale, repetitive
• postură asimetrică
• implicarea potențială a trunchiului, picioarelor, gâtului sau brațelor
• implicarea unui grup muscular sau a mai multor

Simptomele distoniei se pot agrava atunci când încercați să controlați mișcarea musculară. „Overflow” este, de asemenea, comun cu distonia. Debordarea este atunci când încercați să utilizați un grup de mușchi, dar un alt grup începe să se miște involuntar.

Cauzele atetozei

Atetoza este adesea rezultatul complicațiilor de la naștere. Poate fi, de asemenea, un simptom al anumitor boli neurologice. Rareori, este cauzată de accident vascular cerebral sau traume.

Cauzele atetozei includ:

Boli ale ganglionilor bazali

Afectările sau bolile din această parte a creierului pot duce la simptome de atetoză. Ganglionii bazali sunt responsabili pentru netezirea mișcărilor musculare și coordonarea modificărilor posturii. Când nu sunt capabili să controleze corect impulsurile nervoase, pot apărea mișcări musculare necoordonate.

Aceste boli pot include boala Huntington, boala Wilson și altele.

Dificultăți de naștere

Dacă un bebeluș este oprit din alimentarea cu aer în timpul nașterii, riscul de a dezvolta atetoza este mai mare. Asfixia sau lipsa unui nivel suficient de oxigen pot afecta creierul. De asemenea, întrerupe aportul de substanțe nutritive necesare și crește nivelul de dopamină din creier. Aceste efecte pot afecta ganglionii bazali.

Icter

La un nou-născut, nivelurile ridicate de bilirubină după naștere pot afecta ganglionii bazali. Tratamentul poate scădea nivelul compusului, dar bariera hematoencefalică care protejează adulții de toxinele din corp nu se formează corespunzător la această vârstă fragedă. Astfel, bilirubina poate fi capabilă să pătrundă în creier și să provoace daune de durată.

Paralizie cerebrală (CP)

CP este cauzată de dezvoltarea anormală sau de deteriorarea creierului. Această afectare afectează capacitatea unui copil de a controla mișcarea musculară.

CP care este în primul rând asociat cu afectarea ganglionilor bazali este cunoscut sub numele de paralizie cerebrală atetoidă. Acest tip de CP poate fi cauzat de asfixie și niveluri ridicate de bilirubină.

Toxicitatea medicamentelor

Medicamentele care cresc nivelurile de dopamină în creier pot afecta ganglionii bazali și pot provoca simptome de atetoză.

Accident vascular cerebral

Atetoza poate apărea și după un accident vascular cerebral sau traumatism la adulți. Deteriorarea creierului poate interfera cu mișcarea neuronilor. Acest lucru poate duce la simptome de atetoză și alte tulburări de mișcare.

Diagnosticul de atetoză

Atetoza este un simptom al unei tulburări; rareori este o tulburare de la sine. De aceea, medicul dumneavoastră va lucra pentru a diagnostica cauza principală a problemelor de mișcare. Odată identificată cauza, medicul o poate trata. Acest lucru ar trebui să ajute la eliminarea sau limitarea simptomelor de atetoză.

Pentru a diagnostica cauza principală, medicul dumneavoastră va efectua:

• un istoric medical complet
• un examen fizic
• analize de sange
• teste de imagistică a creierului
• teste brute de funcționare motorie

Fiecare dintre aceste instrumente este conceput pentru a vă ajuta medicul să vă evalueze simptomele și să excludă cauzele posibile. Nu există teste definitive pentru multe dintre posibilele cauze ale atetozei, deci poate trece ceva timp până la atingerea diagnosticului.

Tratamentul atetozei

Tratamentul pentru tulburarea de mișcare se concentrează pe cauza principală. Dacă se tratează afecțiunea care duce la mișcări neregulate ale mușchilor, simptomele însoțitoare trebuie reduse sau eliminate.

Uneori, pot fi utilizate tratamente specifice pentru a reduce severitatea mișcărilor separate de alte tratamente. Acestea includ:

• medicamente antidopaminice: medicamente care suprimă efectul hormonului asupra creierului
• Injecții cu botox: tratament care poate limita temporar acțiunile musculare involuntare
• terapie ocupațională: antrenament muscular pentru a recâștiga ceva control

Perspective pentru atetoza

În majoritatea cazurilor, atetoza este un simptom pe termen lung al unei afecțiuni cronice. Atâta timp cât există cauza principală, mișcările musculare vor rămâne.

Dacă tulburarea este detectată devreme, medicii pot începe să caute o afecțiune de bază. La fel, puteți începe și tratamentul și terapia ocupațională. Această intervenție timpurie este cea mai bună modalitate de a ajuta la gestionarea modificărilor abilităților și funcțiilor.

Persoanele cu forme severe de tulburare de mișcare vor necesita adesea un îngrijitor. Mișcările musculare necontrolate și zdrobitoare pot face dificile activitățile de zi cu zi. Aceasta include mersul pe jos, în picioare, așezat și hrănit. Cu toate acestea, este important să ne amintim că există servicii disponibile care pot crește independența și pot ajuta la modificarea locuinței, angajarea și transportul.