Eclampsie

Ce este eclampsia?

Eclampsia este o complicație severă a preeclampsiei. Este o afecțiune rară, dar gravă, în care tensiunea arterială ridicată duce la convulsii în timpul sarcinii.

Convulsiile sunt perioade de activitate cerebrală perturbată care pot provoca episoade de privire fixă, vigilență scăzută și convulsii (tremurături violente). Eclampsia afectează aproximativ 1 din 200 de femei cu preeclampsie. Puteți dezvolta eclampsie chiar dacă nu aveți antecedente de convulsii.

Care sunt simptomele eclampsiei?

Deoarece preeclampsia poate duce la eclampsie, este posibil să aveți simptome ale ambelor afecțiuni. Cu toate acestea, unele dintre simptomele dvs. se pot datora altor afecțiuni, cum ar fi bolile renale sau diabetul. Este important să spuneți medicului dumneavoastră despre orice afecțiune aveți, astfel încât acestea să poată exclude alte cauze posibile.

Următoarele sunt simptome frecvente ale preeclampsiei:

• tensiune arterială crescută
• umflarea feței sau a mâinilor
• dureri de cap
• creșterea excesivă în greutate
• greață și vărsături
• probleme de vedere, inclusiv episoade cu pierderea vederii sau vedere neclară
• dificultate la urinat
• dureri abdominale, în special la nivelul abdomenului superior drept

Pacienții cu eclampsie pot avea aceleași simptome ca cele menționate mai sus sau chiar pot prezenta fără simptome înainte de apariția eclampsiei. Următoarele sunt simptome frecvente ale eclampsiei:

• convulsii
• pierderea conștienței
• agitaţie

Ce cauzează eclampsia?

Eclampsia urmează adesea preeclampsiei, care se caracterizează prin tensiunea arterială crescută care apare în timpul sarcinii și, rareori, postpartum. Pot fi prezente și alte descoperiri, cum ar fi proteina în urină. Dacă preeclampsia dvs. se agravează și vă afectează creierul, provocând convulsii, ați dezvoltat eclampsie.

Medicii nu știu sigur ce cauzează preeclampsia, dar se crede că ar rezulta din formarea și funcția anormală a placentei. Ei pot explica modul în care simptomele preeclampsiei pot duce la eclampsie.

Tensiune arterială crescută

Preeclampsia se produce atunci când tensiunea arterială sau forța sângelui asupra pereților arterelor devine suficient de mare pentru a vă afecta arterele și alte vase de sânge. Deteriorarea arterelor dumneavoastră poate restricționa fluxul sanguin. Poate produce umflături în vasele de sânge din creier și pentru bebelușul în creștere. Dacă acest flux anormal de sânge prin vase interferează cu capacitatea creierului de a funcționa, pot apărea convulsii.

Proteinurie

Preeclampsia afectează frecvent funcția renală. Proteinele din urină, cunoscute și sub numele de proteinurie, sunt un semn comun al afecțiunii. De fiecare dată când aveți o programare la medic, urina dvs. poate fi testată pentru proteine.

De obicei, rinichii tăi filtrează deșeurile din sângele tău și creează urină din aceste deșeuri. Cu toate acestea, rinichii încearcă să rețină substanțele nutritive din sânge, cum ar fi proteinele, pentru redistribuirea corpului. Dacă filtrele rinichilor, numite glomeruli, sunt deteriorate, proteinele se pot scurge prin ele și pot excreta în urină.

Cine este expus riscului de eclampsie?

Dacă aveți sau ați avut preeclampsie, este posibil să fiți expuși riscului de eclampsie.

Alți factori de risc pentru apariția eclampsiei în timpul sarcinii includ:

• hipertensiune gestațională sau cronică (hipertensiune arterială)
• fiind mai în vârstă de 35 de ani sau mai mic de 20 de ani
• sarcină cu gemeni sau triplete
• prima sarcină
• diabet sau o altă afecțiune care vă afectează vasele de sânge
• boală de rinichi

Eclampsia și copilul tău

Preeclampsia și eclampsia afectează placenta, care este organul care furnizează oxigen și substanțe nutritive din sângele mamei către făt. Atunci când tensiunea arterială ridicată reduce fluxul de sânge prin vase, placenta poate fi incapabilă să funcționeze corect. Acest lucru poate duce la nașterea bebelușului cu o greutate mică la naștere sau cu alte probleme de sănătate.

Problemele cu placenta necesită adesea nașterea prematură pentru sănătatea și siguranța copilului. În cazuri rare, aceste condiții provoacă nașterea mortală.

Cum este diagnosticată eclampsia?

Dacă aveți deja un diagnostic de preeclampsie sau aveți un istoric al acestuia, medicul dumneavoastră vă va comanda teste pentru a determina dacă preeclampsia a avut loc din nou sau s-a agravat. Dacă nu aveți preeclampsie, medicul dumneavoastră va comanda teste pentru preeclampsie, precum și pentru alte persoane, pentru a determina de ce aveți convulsii. Aceste teste pot include:

Analize de sange

Medicul dumneavoastră vă poate comanda mai multe tipuri de analize de sânge pentru a vă evalua starea. Aceste teste includ un număr total de sânge, care măsoară câte globule roșii aveți în sânge și un număr de trombocite pentru a vedea cât de bine se coagulează sângele. Testele de sânge vă vor ajuta, de asemenea, să vă examineze funcția renală și hepatică.

Testul creatininei

Creatinina este un produs rezidual creat de mușchi. Rinichii trebuie să filtreze cea mai mare parte a creatininei din sânge, dar dacă glomerulii se deteriorează, excesul de creatinină va rămâne în sânge. A avea prea multă creatinină în sânge poate indica preeclampsie, dar nu întotdeauna.

Analize de urină

Medicul dumneavoastră vă poate solicita teste de urină pentru a verifica prezența proteinelor și rata de excreție a acesteia.

Care sunt tratamentele pentru eclampsie?

Livrarea bebelușului și a placentei sunt tratamentul recomandat pentru preeclampsie și eclampsie. Medicul dumneavoastră va lua în considerare gravitatea bolii și cât de matur este copilul dumneavoastră atunci când vă recomandă momentul nașterii.

Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează cu preeclampsie ușoară, acesta vă poate monitoriza starea și vă poate trata cu medicamente pentru a preveni transformarea acesteia în eclampsie. Medicamentele și monitorizarea vă vor ajuta să vă mențineți tensiunea arterială într-un interval mai sigur până când copilul este suficient de matur pentru a livra.

Dacă dezvoltați preeclampsie sau eclampsie severă, medicul dumneavoastră vă poate livra copilul devreme. Planul dvs. de îngrijire va depinde de cât de departe vă aflați în timpul sarcinii și de gravitatea bolii dumneavoastră. Va trebui să fii internat în spital pentru monitorizare până când vei naște bebelușul.

Medicamente

Pot fi necesare medicamente pentru prevenirea convulsiilor, numite medicamente anticonvulsivante. Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale dacă aveți tensiune arterială crescută. De asemenea, este posibil să primiți steroizi, care pot ajuta plămânii bebelușului să se maturizeze înainte de naștere.

Care este perspectiva pe termen lung?

Simptomele trebuie să se rezolve în câteva zile până la săptămâni după ce ați născut copilul. Acestea fiind spuse, veți avea în continuare șanse mai mari de probleme de tensiune arterială în următoarea sarcină și, eventual, mai târziu în viață. Este important să urmăriți controalele și examenele de tensiune arterială postpartum după livrarea bebelușului pentru a vă asigura că boala se rezolvă.

Dacă apar complicații în timpul sarcinii, este posibil să aveți o urgență medicală, cum ar fi abruptia placentară. Abruptul placentar este o afecțiune care determină detașarea placentei de uter. Acest lucru necesită livrarea imediată prin cezariană de urgență pentru a salva copilul.

Copilul poate fi foarte bolnav sau poate chiar să moară. Complicațiile pentru mamă pot fi destul de severe, inclusiv riscul de deces din accident vascular cerebral sau stop cardiac.

Cu toate acestea, obținerea îngrijirii medicale adecvate pentru preeclampsie poate preveni progresia bolii într-o formă mai severă, cum ar fi eclampsia. Mergeți la vizitele prenatale conform recomandărilor medicului pentru a vă monitoriza tensiunea, sângele și urina. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome pe care le aveți.