Medicare este programul de asigurări de sănătate al guvernului federal pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități. Dacă ai 65 de ani sau mai mult, te califici pentru Medicare, dar asta nu înseamnă că îl primești automat.
După ce îndepliniți anumite criterii de vârstă sau alte criterii pentru Medicare, depinde de dvs. să vă înscrieți în program.
Înscrierea la Medicare poate fi un proces confuz. Necesită înțelegerea unora dintre elementele de bază ale modului în care funcționează programul.
Acest articol va acoperi ceea ce trebuie să știți despre:
- ce este Medicare
- cum se aplică
- cum se respectă termenele importante
- cum să vă dați seama dacă vă calificați
Care este vârsta de eligibilitate pentru Medicare?
Vârsta de eligibilitate pentru Medicare este de 65 de ani. Acest lucru se aplică indiferent dacă lucrați sau nu la momentul împlinirii a 65 de ani. Nu trebuie să fiți pensionat pentru a aplica pentru Medicare.
Dacă aveți asigurare prin angajator în momentul în care aplicați pentru Medicare, Medicare va deveni asigurarea dvs. secundară.
Puteți aplica pentru Medicare:
- încă cu 3 luni înainte de luna în care împlinești vârsta de 65 de ani
- în timpul lunii împlinești 65 de ani
- până la 3 luni după luna în care împlinești vârsta de 65 de ani
Acest interval de timp în jurul vârstei de 65 de ani vă oferă un total de 7 luni pentru a vă înscrie.
Excepții de la cerințele de eligibilitate pentru vârsta Medicare
Există multe excepții de la cerința de vârstă a eligibilității Medicare, inclusiv:
- Handicap. Dacă aveți mai puțin de 65 de ani, dar primiți asigurări sociale din cauza unui handicap, este posibil să fiți eligibil pentru Medicare. După 24 de luni de la primirea asigurărilor sociale, devii eligibil pentru Medicare.
- ALS. Dacă aveți scleroză laterală amiotrofică (SLA sau boala Lou Gehrig), sunteți eligibil pentru Medicare imediat ce încep beneficiile dvs. de invaliditate de securitate socială. Nu sunteți supus perioadei de așteptare de 24 de luni.
- ESRD. Dacă aveți o boală renală în stadiul final (ESRD), deveniți eligibil la Medicare după un transplant de rinichi sau la 3 luni de la începerea tratamentului pentru dializă.
Alte cerințe de eligibilitate Medicare
Există câteva alte criterii de eligibilitate Medicare în plus față de cerința de vârstă.
- Trebuie să fiți cetățean american sau rezident legal permanent care locuiește în Statele Unite de cel puțin 5 ani.
- Dumneavoastră sau soțul dvs. trebuie să fiți plătit în asigurările sociale pentru suma de 10 ani sau mai mult (denumită și că ați câștigat 40 de credite), SAU trebuie să fi plătit impozitul Medicare în timp ce dvs. sau soțul dumneavoastră ați fost angajat al guvernului federal .
Termene importante MedicareÎn fiecare an, ciclul de înscriere la Medicare arată similar. Iată câteva termene importante de reținut:
- A 65-a aniversare. Perioada de înscriere inițială. Puteți aplica pentru a vă înscrie la Medicare cu până la 3 luni înainte, luna și 3 luni după 65 de ani.
- 1 ianuarie - 31 martie. Perioada de înscriere anuală. Dacă nu ați aplicat pentru Medicare în perioada de 7 luni din jurul zilei de naștere, vă puteți înscrie în acest timp. De asemenea, puteți comuta între planurile Medicare originale și Medicare Advantage și puteți schimba planul Medicare partea D în această perioadă. Dacă vă înscrieți în Medicare partea A sau partea B în acest timp, veți avea acoperire începând cu 1 iulie.
- 15 octombrie - 7 decembrie. Perioada de înscriere deschisă pentru cei care sunt înscriși la Medicare și doresc să schimbe opțiunile de plan. Planurile alese în timpul înscrierii deschise intră în vigoare de la 1 ianuarie.
Aflați despre diferitele părți ale Medicare
Medicare este un program federal de asigurări de sănătate pentru persoanele cu vârsta de 65 de ani sau mai mult, precum și pentru persoanele care au anumite condiții de sănătate.
Medicare este împărțit în diferite „părți”. Părțile reprezintă într-adevăr un mod de a face referire la diferite politici, produse și beneficii legate de Medicare.
- Medicare partea A. Medicare partea A este asigurarea spitalului. Vă acoperă în timpul sejururilor de spitalizare pe termen scurt în spitale și pentru servicii precum hospice. De asemenea, oferă o acoperire limitată pentru îngrijirea calificată a instituției de asistență medicală și servicii selectate la domiciliu.
- Medicare Partea B. Medicare Partea B este o asigurare medicală care acoperă nevoile de îngrijire de zi cu zi, precum programările medicului, vizitele terapeutului, echipamentele medicale și vizitele de îngrijire urgentă.
- Medicare partea C. Medicare partea C se mai numește Medicare Advantage. Aceste planuri combină acoperirea părților A și B într-un singur plan. Planurile Medicare Advantage sunt oferite de companiile de asigurări private și sunt supravegheate de Medicare.
- Medicare partea D. Medicare partea D este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Planurile din partea D sunt planuri independente care acoperă numai prescripțiile. Aceste planuri sunt furnizate și prin intermediul companiilor de asigurări private.
- Medigap. Medigap este, de asemenea, cunoscut sub numele de asigurare suplimentară Medicare. Planurile Medigap ajută la acoperirea costurilor din buzunar ale Medicare, cum ar fi deductibile, coplăți și sume de coasigurare.
De luat masa
Vârsta de eligibilitate pentru Medicare continuă să fie de 65 de ani. Dacă acest lucru se schimbă vreodată, este posibil să nu fiți afectat, deoarece schimbarea se va produce în trepte.
Înscrierea la Medicare poate părea complicată, dar există o mulțime de resurse care vă vor ajuta să simplificați procesul și să vă înscrieți.
Citiți acest articol în spaniolă
