Migrena hemiplegică este un tip rar de migrenă.
Ca și alte tipuri de migrenă, migrena hemiplegică cauzează:
- dureri intense și palpitante
- greaţă
- sensibilitate la lumină și sunet
De asemenea, poate provoca slăbiciune temporară, amorțeală și furnicături și paralizie pe o parte a corpului.
Aceste simptome încep înainte de durerea de cap. „Hemiplegie” înseamnă paralizie.
Migrena hemiplegică afectează un număr mic de persoane care suferă de migrenă cu aură. Aura include simptome vizuale, cum ar fi sclipiri de lumină și modele în zigzag care apar înainte sau în timpul unei migrene.
Aura include și alte probleme senzoriale și probleme de vorbire. La persoanele cu migrenă hemiplegică, slăbiciunea sau paralizia se întâmplă ca parte a aura.
Există două tipuri de migrenă hemiplegică. Ce tip aveți se bazează pe istoricul familial de migrenă:
- Migrena hemiplegică familială (FHM) afectează cel puțin două rude apropiate din aceeași familie. Dacă aveți FHM, fiecare dintre copiii dvs. are șanse de 50% să moștenească afecțiunea.
- Migrena hemiplegică sporadică (SHM) afectează persoanele care nu au antecedente familiale ale acestei afecțiuni.
O migrenă hemiplegică provoacă simptome precum confuzie și probleme de vorbire, care sunt similare cu cele ale unui accident vascular cerebral.
Consultați un neurolog sau un specialist în cefalee pentru teste vă poate ajuta să obțineți diagnosticul și tratamentul corect.
Simptome ale migrenei hemiplegice
Simptomele migrenei hemiplegice pot include:
- slăbiciune pe o parte a corpului, inclusiv fața, brațul și piciorul
- amorțeală sau furnicături în partea afectată a feței sau membrului
- sclipiri de lumină, vedere dublă sau alte tulburări de vedere (aura)
- probleme de vorbire sau vorbire neclară
- somnolenţă
- ameţeală
- pierderea coordonării
Rar, persoanele cu migrenă hemiplegică au simptome mai grave, precum următoarele:
- confuzie
- pierderea controlului asupra mișcării
- scăderea conștiinței
- pierderea memoriei
- comă
Simptomele pot dura de la câteva ore până la câteva zile. Pierderea memoriei poate continua uneori luni de zile.
Tratamentul hemiplegic al migrenei
Multe dintre aceleași medicamente utilizate pentru tratarea migrenei obișnuite funcționează și pentru migrenele hemiplegice. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie atât un medicament preventiv, cât și un avort.
Medicamente preventive
- beta-blocante
- onabotulinumtoxinA (Botox)
- Antagoniștii CGRP
- anticonvulsivante
- blocant al canalelor de calciu (verapamil, mai precis)
Medicamente abortive pentru atacuri acute
- medicamente intravenoase (IV): magneziu, toradol și antiemetic (Reglan)
- medicamente orale: antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), Ubrelvy și Nurtec
- agonist selectiv al receptorului serotoninei (SSRA)
Cauzele migrenei hemiplegice
Migrena hemiplegică este cauzată de modificări (mutații) ale genelor. Câteva gene au fost legate de migrena hemiplegică, inclusiv:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
Genele poartă instrucțiunile pentru fabricarea proteinelor care ajută celulele nervoase să comunice. Mutațiile din aceste gene afectează eliberarea substanțelor chimice din creier numite neurotransmițători.
Atunci când genele sunt mutate, comunicarea între anumite celule nervoase este întreruptă. Acest lucru poate duce la dureri de cap severe și tulburări de vedere.
În FHM, modificările genei se desfășoară în familii. În SHM, modificările genei se produc spontan.
Declanșatorii migrenei hemiplegice
Migrena are adesea factori declanșatori specifici dvs. care pot provoca un atac. Păstrarea unui jurnal cu ceea ce făceați sau experimentați înainte de fiecare atac vă poate ajuta să le restrângeți.
Factorii declanșatori comuni ai atacurilor de migrenă hemiplegice includ:
- stres
- lumini strălucitoare
- emoții intense
- prea puțin sau prea mult somn
Alți factori declanșatori ai migrenei includ:
- alimente precum alimente procesate, brânzeturi îmbătrânite, alimente sărate și aditivul MSG
- alcool și cofeină
- a sări peste mese
- schimbările meteo
Cum este diagnosticată migrena hemiplegică?
Medicii diagnostichează migrena hemiplegică pe baza simptomelor acesteia.
Veți fi diagnosticat cu acest tip de cefalee dacă ați avut cel puțin două atacuri de migrenă cu aură, slăbiciune și simptome de vedere, vorbire sau limbaj. Aceste simptome ar trebui să dispară după ce durerea de cap se îmbunătățește.
Migrena hemiplegică poate fi greu de distins de alte afecțiuni, cum ar fi accident vascular cerebral sau mini-accident vascular cerebral (numit și atac ischemic tranzitor). Simptomele sale pot fi, de asemenea, similare cu boli precum scleroza multiplă sau epilepsia.
Pentru a exclude afecțiuni cu simptome similare, medicul dumneavoastră va efectua teste ca acestea:
- O scanare CT utilizează raze X pentru a crea imagini interne ale corpului dumneavoastră.
- Un RMN utilizează magneți puternici și unde radio pentru a face imagini în interiorul corpului.
- O electroencefalogramă măsoară activitatea electrică din creier.
- O ecocardiogramă folosește unde sonore pentru a crea imagini ale inimii tale.
Dacă aveți unul sau mai mulți membri ai familiei cu acest tip de migrenă, vă recomandăm să faceți teste genetice.
Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu FHA nu vor da rezultate pozitive. Cercetătorii nu au găsit încă toate genele legate de această afecțiune.
Prevenirea și factorii de risc
Atacurile de migrenă hemiplegică încep adesea în copilărie sau la vârsta adultă tânără. Este mai probabil să aveți acest tip de durere de cap dacă se întâmplă în familia dvs.
Dacă unul dintre părinții tăi are migrenă hemiplegică, ai șanse de 50% să suferi și aceste dureri de cap, potrivit Asociației AVC.
Este posibil să nu puteți preveni durerile de cap hemiplegice dacă acestea apar în familia dumneavoastră. Cu toate acestea, puteți lua medicamente pentru a ajuta la reducerea numărului de dureri de cap pe care le aveți.
O altă modalitate de a ajuta la prevenirea acestor atacuri de migrenă este evitarea oricăror factori care vă declanșează durerile de cap.
Outlook
Unii oameni nu mai fac atacuri de migrenă pe măsură ce îmbătrânesc. La alte persoane, starea nu dispare.
Potrivit Asociației AVC, a avea migrenă cu aură vă poate dubla riscul pentru unele tipuri de AVC.
Riscul crește și mai mult dacă fumați sau utilizați pilule contraceptive. Cu toate acestea, riscul de accident vascular cerebral în general este încă destul de scăzut.
.jpg)
