Felicitări, te aștepți! Acest moment interesant include o mulțime de schimbări pentru dvs., precum și planificarea sosirii bebelușului și a viitorului nu atât de îndepărtat. Poate însemna și multă anxietate și încercarea de a vă face planul de naștere corect.
Uneori planificăm, iar universul zâmbește blând. Din multe motive, planul dvs. de naștere se poate schimba - uneori în ceea ce privește detaliile sale mai mici și alteori în ceea ce privește cele mai mari, inclusiv modul în care doriți să nașteți.
Indiferent dacă planurile dvs. sunt pentru o naștere vaginală sau o livrare cezariană programată (numită și cezariană), ambele opțiuni vor fi în afara mesei dacă aveți nevoie de o cezariană de urgență.
Nu vă faceți griji. Tu și bebelușul dvs. sunteți în mâinile experților. Deși aproape 32 la sută din nașterile din Statele Unite au loc prin cezariană, este mai puțin probabil să aveți nevoie de o cezariană de urgență, care se întâmplă numai atunci când este cea mai sigură opțiune pentru dvs. și copilul dumneavoastră.
Ce este o secțiune C de urgență?
O secțiune C de urgență este una care se întâmplă foarte repede din cauza îngrijorării imediate pentru sănătatea mamei și / sau a bebelușului. Scopul este să nu treacă mai mult de 30 de minute între decizia de a efectua o secțiune C de urgență și livrare, dar poate dura până la 75 de minute.
Orice tip de secțiune C este o intervenție chirurgicală majoră care necesită o cameră plină de profesioniști din domeniul sănătății și o mare organizare. Aceasta înseamnă că, atunci când un pacient are nevoie de o secțiune C de urgență, o mulțime de medici și asistente trebuie să se pregătească mai repede decât în mod normal.
Puteți ajunge să aveți o secțiune C de urgență chiar dacă ați avut deja o secțiune C programată, planificată sau chiar neplanificată în lucru. Toate acestea sunt uneori numite secțiuni C medicale, deoarece se întâmplă din motive de sănătate. În comparație, o secțiune C electivă este una pe care alegi să o ai.
Care este diferența dintre tipurile de secțiuni C?
- C-secțiune programată. Acesta este momentul în care dvs. și medicul dumneavoastră decideți că este cel mai sigur pentru dvs. și bebelușul dumneavoastră să livrați prin cezariană, posibil pentru că ați avut anterior o cezariană. Medicul dumneavoastră va programa o dată a secțiunii C în jurul datei de livrare estimate, eventual cu luni înainte.
- C-secțiune neplanificată. Acesta a fost momentul în care intenționați să aveți o naștere vaginală, dar cu puțin timp înainte de naștere, medicul dumneavoastră decide că o secțiune C este cea mai bună pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Această decizie poate fi luată cu câteva săptămâni, zile sau chiar ore înainte de a naște. Cu o secțiune C neplanificată, nu există nicio situație de urgență, dar schimbarea planurilor este făcută pentru a vă aduce pe dvs. și pe bebeluș pe cea mai sigură cale de naștere.
- Secțiunea C de urgență. Acest lucru se întâmplă atunci când nașterea trebuie să aibă loc urgent pentru a vă asigura că atât dvs. cât și bebelușul sunteți în siguranță. Acest lucru se poate întâmpla indiferent dacă intenționați să aveți o naștere vaginală sau o cezariană.
S-ar putea să pară același lucru, dar nu toate experiențele cu secțiunea C sunt create egal. Experiența dvs., precum și procedura reală pentru o secțiune C de urgență, vor fi diferite de cele ale unei secțiuni C programate sau neplanificate.
Ce se va întâmpla în timpul unei secțiuni C de urgență?
O diferență principală este modul în care ați putea fi pregătiți pentru asta. Totul trebuie să se miște rapid, inclusiv administrarea medicamentelor pentru durere și livrarea bebelușului.
Cele mai multe secțiuni C programate sunt efectuate cu amorțeală locală sau regională (anestezie). Aceasta înseamnă că veți fi tot treaz, dar nu veți simți durere în timpul procedurii. Anestezia locală se administrează de obicei printr-o injecție a coloanei vertebrale și acest lucru poate dura ceva timp.
Într-o secțiune C de urgență, calendarul și detaliile situației dvs., împreună cu politicile spitalului, vă pot afecta opțiunile de anestezie.
Medicul dumneavoastră și anestezistul pot decide că este timpul să administrați o injecție la nivelul coloanei vertebrale. Sau este posibil să aveți deja o epidurală care să vă ajute la pregătirile chirurgicale. Cu toate acestea, în funcție de mai mulți factori, este posibil ca unele dintre aceste opțiuni să nu fie posibile.
Alternativ, este posibil să aveți anestezie generală, folosind atât medicamente injectate, cât și medicamente inhalate, pentru a vă asigura că nu aveți durere în timpul operației. Acest lucru va permite ca secțiunea C să se întâmple mai repede, dar această combinație înseamnă că nu puteți fi treaz în timpul procedurii.
O altă diferență poate fi incizia utilizată în timpul intervenției chirurgicale. În secțiunile C care nu sunt de urgență, se efectuează de obicei o tăietură orizontală (bikini). Dacă sunteți la termen, probabil că veți avea acest tip de incizie, chiar și în caz de urgență.
Cu toate acestea, în timpul unei intervenții chirurgicale de urgență în care sănătatea bebelușului dvs. are nevoie de atenție imediată, chirurgul poate opta pentru utilizarea unei incizii verticale pe uter pentru a ajunge la bebeluș mai repede. Acest tip de incizie poate fi necesar în cazurile de naștere prematură, precum și datorită aderențelor din operațiile anterioare sau fibromelor care ar putea fi în calea uterului.
Din nou, acest lucru depinde de circumstanțele nașterii tale. Pregătirea chirurgului, precum și nevoile de sănătate ale dumneavoastră și ale bebelușului dvs. sunt luate în considerare.
De ce ai putea avea nevoie de o cezariană de urgență?
Motivele pentru care ați putea avea nevoie de o secțiune C de urgență sunt, de asemenea, diferite de motivele pentru care ați putea avea o secțiune C programată.
Practic, o secțiune C de urgență înseamnă că bebelușul dvs. nu cooperează cu ieșirea planificată sau decide că vor să iasă înainte de o secțiune C programată sau neplanificată. Poate însemna, de asemenea, că sănătatea dvs. este o problemă și așteptarea progresului nu este alegerea corectă.
În majoritatea cazurilor, nu puteți face nimic dvs. sau medicul dumneavoastră pentru a schimba necesitatea unei secții C de urgență.
Următoarele sunt câteva motive pentru care acest lucru s-ar putea întâmpla:
Muncă foarte lungă
Munca prelungită sau întârziată este atunci când travaliul durează mult mai mult decât în mod normal. Acest lucru poate provoca uneori probleme de sănătate atât bebelușului, cât și mamei. Munca prelungită este cel mai frecvent motiv pentru o secțiune c de urgență. Aproximativ 8% dintre femeile însărcinate care urmează să nască au un travaliu prelungit.
Când se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră poate decide că este mult mai sănătos pentru dumneavoastră și pentru bebeluș să aveți o cezariană de urgență decât să încercați să administrați vaginal. S-ar putea să aveți o muncă prelungită deoarece:
- Munca ta nu a început cu adevărat. Uneori ați avut contracții de vârste, dar acestea nu par să facă nimic. În plus, este posibil să nu vă dilatați așa cum ar trebui.
- Muncile tale stau. Totul ar putea fi pe cale pe măsură ce începeți să aveți contracții și chiar începeți să vă dilatați, dar apoi totul se oprește. Uneori, acest lucru se întâmplă deoarece capul bebelușului nu se poate încadra prin pelvisul tău.
Poziția bebelușului
Poziția bebelușului dvs. ar fi putut fi deja o preocupare atunci când a început travaliul sau o versiune cefalică externă ar fi putut părea reușită, pentru ca bebelușul să revină într-o poziție de culege în ultimul moment. Indiferent de circumstanțe, munca poate să nu progreseze așa cum era de așteptat, dacă micuțul tău nu poate fi convins să se transforme într-o poziție de cooperare.
Dacă bebelușul dvs. este poziționat cu spatele mai întâi (pantalonii), picioarele mai întâi sau întins lateral direct pe stomac (transversal), este posibil să nu fie posibilă o naștere vaginală. Medicul dumneavoastră poate încerca să-l convingă pe bebeluș să-l poziționeze prin transformarea copilului în condiții controlate, dar aceasta nu funcționează întotdeauna.
Epuizare
Uneori, toate împingerea și încercarea din lume nu par suficiente. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fi făcut toate opririle, chiar încercând o livrare asistată de vid, fără rezultat.
În această etapă, probabil că ați făcut presiuni de vârste și sunteți prea epuizați pentru a mai împinge. Sănătatea dvs. poate începe să dea semne de suferință, sugerând că împingerea continuă nu este o opțiune.
În același timp, monitorul fetal poate arăta că inima bebelușului bate prea repede sau prea lent. Este posibil ca medicul dumneavoastră să decidă că nu mai este sigur pentru dvs. și pentru bebeluș să păstrați acest lucru.
Starea de sănătate
Dacă mama are o afecțiune sau o infecție care apare în timpul travaliului, ar putea fi recomandată o secțiune C de urgență. De exemplu, o infecție cu herpes sau altă infecție în zona vaginală poate deveni brusc activă și poate dăuna copilului.
Alternativ, dacă tensiunea arterială sau ritmul cardiac devin prea mari, este posibil să nu fie o idee bună să continuați să împingeți. De asemenea, dacă aveți orice fel de problemă bruscă de sănătate a inimii sau a creierului, este posibil să aveți nevoie de o secțiune C de urgență.
Cordonul ombilical încâlcit
Dacă cordonul ombilical se comprimă, se încurcă sau încearcă să iasă înainte de bebeluș, probabil că veți avea nevoie de o secțiune C de urgență.
Un cordon ombilical prolapsat este o complicație foarte rară care se întâmplă atunci când cordonul alunecă în canalul de naștere înaintea copilului dumneavoastră. Când se întâmplă acest lucru, există riscul ca acesta să fie stors prea mult în timp ce bebelușul tău încearcă să-și facă intrarea. Acest lucru poate întrerupe alimentarea cu sânge a bebelușului.
În mod similar, este posibil ca bebelușul dvs. să nu primească suficient oxigen dacă cordonul ombilical este îndoit sau încurcat ca un furtun de grădină.
Probleme placentare
La fel ca și cordonul ombilical, placenta poate complica și eliberarea.
O parte sau toată placenta poate ieși din mucoasa uterului. Aceasta se numește abruptă placentară. Când se întâmplă acest lucru, bebelușul nu poate obține substanțele nutritive și oxigenul necesar în uter și este posibil să aveți nevoie de o secțiune C de urgență.
Lacrima uterului
În cazuri foarte rare, presiunea crescută asupra corpului dumneavoastră în timpul nașterii poate rupe sau rupe uterul. Ați avut o secțiune C anterioară vă crește riscul. Dacă aveți o ruptură uterină sau uterină (ruptură uterină), veți avea nevoie de o secțiune C de urgență.
Care sunt riscurile unei cezariane de urgență?
Majoritatea riscurilor unei secțiuni C de urgență sunt similare cu cele ale oricărui tip de secțiune C.
Riscurile pentru sănătatea dvs. includ:
- o infecție în interiorul uterului sau la locul de deschidere
- deschiderea sau despicarea cusăturilor
- leziuni ale organelor, nervilor sau vaselor de sânge din apropierea uterului
- pierderea de sânge în timpul operației
- sângerări abundente după aceea
- cheaguri de sânge
- o reacție la anestezie
- neputând livra vaginal în viitor
Riscurile pentru sănătatea bebelușului includ:
- vătămări accidentale în timpul secțiunii C.
- probleme respiratorii temporare pentru câteva zile după naștere
Există, de asemenea, unele riscuri de luat în considerare după terminarea livrării.
Dacă dormiți pentru secțiunea C de urgență, probabil că nu vei putea avea contact piele cu piele cu bebelușul tău imediat după naștere. De asemenea, efectele medicamentelor care vi s-au administrat ar putea face alăptarea dificilă pentru o vreme.
Aceasta nu înseamnă că alăptarea sau legarea sunt imposibile. Puteți începe o relație solidă și satisfăcătoare de alăptare după o livrare de urgență. Știți că asistența este disponibilă și puteți lucra cu un consultant în lactație și cu furnizorul dvs. pentru a vă îndeplini obiectivele.
De asemenea, este posibil să aveți un risc mai mare de stres post-traumatic și efectele sale conexe. Este important să petreceți timp îngrijindu-vă de dumneavoastră și de sănătatea mintală. Discutați despre problemele sau preocupările pe care le aveți cu furnizorul dvs. sau cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
Cum este recuperarea după o cezariană de urgență?
La fel ca alte intervenții chirurgicale majore, veți avea nevoie de timp pentru a vă odihni și a vă recupera după orice fel de cezariană. Acest lucru ar putea însemna odihnă la pat și imposibilitatea de a urca scările sau de a ridica ceva greu pentru o vreme.
Este important să evitați să puneți prea multă presiune pe locul inciziei pentru a-l ajuta să se vindece bine. Este posibil să nu vă puteți ridica sau ține bebelușul prea mult timp dacă vă este rău. Va trebui să schimbați bandajele și să vă adresați medicului dumneavoastră pentru vizite ulterioare, pentru a vă asigura că zona nu este infectată.
De asemenea, veți avea nevoie de o doză de antibiotice pentru a preveni infecția. Și dacă aveți nevoie de medicamente pentru durere pentru a vă menține confortabil, este posibil să nu vă puteți alăpta copilul până nu încetați să le luați. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre momentul în care alăptați în siguranță.
De asemenea, spre deosebire de alte secțiuni C și cele mai multe intervenții chirurgicale, medicul dumneavoastră a decis să facă o secțiune C de urgență la ora a unsprezecea. Aceasta înseamnă că este posibil să nu vă fi simțit pregătit emoțional sau mental pentru asta.
Din nou, o secțiune C de urgență poate duce la tulburări de stres post-traumatic (PTSD). Discutați cu medicul dumneavoastră dacă întâmpinați probleme cu experiența nașterii sau simțiți că aveți depresie postpartum.
La pachet
S-ar putea să aveți nevoie de o secțiune C de urgență dacă medicul dumneavoastră decide că este cea mai bună opțiune pentru dvs. de a naște un copil sănătos, iar necesitatea poate apărea din mai multe motive.
Nici dumneavoastră, nici medicul dumneavoastră nu puteți controla acest rezultat. În timp ce o secțiune C ar putea fi un ocol major de la planul tău de naștere, cel mai important lucru este că tu și copilul tău rămâneți sănătoși și în siguranță.
