Ce este GBS?
Grupa B streptococ (cunoscută și sub denumirea de strep din grupul B sau GBS) este o bacterie comună care se găsește în rect, tractul digestiv și tractul urinar la bărbați și femei. Se găsește și în vaginul unei femei.
GBS, în general, nu creează probleme de sănătate pentru adulți (de fapt, mulți nici măcar nu știu că o au), dar GBS poate provoca infecții grave la nou-născuți. Potrivit lui March of Dimes, aproximativ 25% dintre femeile însărcinate poartă GBS, deși de obicei nu prezintă simptome.
Testarea GBS este frecventă în timpul sarcinii. Testul, care implică tamponarea vaginului și rectului, se face de obicei între săptămânile 36 și 37 de sarcină. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre efectele GBS asupra sarcinii și a copilului dumneavoastră.
Efecte asupra sarcinii
Majoritatea femeilor însărcinate care poartă GBS nu prezintă simptome, iar bebelușii lor se dezvoltă normal. Deși aveți GBS nu vă va clasifica sarcina drept „risc ridicat”, GBS crește șansele unei femei gravide de a dezvolta:
- o infecție a tractului urinar (ITU)
- o infecție a fluxului sanguin (numită sepsis)
- o infecție a mucoasei uterine
GBS crește, de asemenea, riscul de a dezvolta o infecție a placentei și a lichidului amniotic. Placenta este un organ care se dezvoltă în timpul sarcinii pentru a oferi bebelușului oxigen și substanțe nutritive. Lichidul amniotic înconjoară și amortizează copilul în creștere în uter.
Aceste condiții vă pot expune un risc crescut de a vă da naștere copilului devreme, numită naștere prematură.
A fi pozitiv GBS nu ar trebui să afecteze momentul sau modul în care livrați sau viteza muncii.
Cu toate acestea, dacă ați testat pozitiv pentru GBS, medicul dumneavoastră vă va comanda un antibiotic IV în timpul travaliului pentru a reduce riscul de a transmite GBS copilului dumneavoastră. IV-ul permite ca medicamentul să curgă în venă dintr-un ac introdus în braț.
Dacă știți că sunteți pozitiv GBS, nu întârziați să ajungeți la spital odată ce apa dvs. se sparge sau începe munca. Pentru a fi cel mai eficient, ar trebui să primiți antibioticul, de obicei penicilină, timp de cel puțin patru ore înainte de livrare.
Dacă sunteți GBS pozitiv și aveți o secțiune C programată, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul cu antibiotice recomandat. Infecția apare, în general, pe măsură ce un bebeluș călătorește prin canalul de naștere, deci dacă apa dvs. nu s-a rupt și nu sunteți în travaliu, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu ofere tratament pentru GBS.
Cu toate acestea, antibioticele sunt administrate de obicei pacienților care au intervenții chirurgicale majore, inclusiv secțiuni C, pentru a preveni infecțiile. Deci, medicul dumneavoastră poate utiliza antibiotice în timpul secțiunii C care tratează și GBS.
Dacă intrați în travaliu prematur și nu ați avut testul GBS, medicul dumneavoastră vă poate comanda un antibiotic, doar pentru a fi în siguranță.
Efecte asupra copilului
Datorită sistemului lor imunitar subdezvoltat, GBS poate pune viața în pericol pentru nou-născuți, în special pentru sugari prematuri. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, GBS poate fi fatală până la 6% dintre copiii infectați.
În general, există două tipuri de GBS la copii: boala cu debut precoce și boala cu debut tardiv.
GBS cu debut precoce apare în prima săptămână de viață, de obicei în prima zi. Aproximativ 75% dintre bebelușii care dezvoltă GBS o primesc cu debut precoce.
Simptomele GBS cu debut precoce pot include:
- o infecție a fluxului sanguin (sepsis)
- o infecție a plămânilor (pneumonie)
- o inflamație a membranelor din jurul creierului (meningită)
- febră
- probleme de hrănire
- somnolenţă
GBS cu debut tardiv este destul de rar. Apare în prima săptămână până la trei luni de viață. GBS cu debut tardiv este cel mai probabil să producă meningită, o inflamație în jurul creierului, care poate duce la paralizie cerebrală, pierderea auzului sau moarte.
GBS cu debut tardiv nu este întotdeauna transmis de la mamă la sugar. Din motive care nu sunt pe deplin cunoscute, doar aproximativ jumătate dintre copiii cu GBS cu debut tardiv au mame care au testat pozitiv pentru bacterie.
La fel ca GBS cu debut precoce, GBS cu debut târziu poate provoca, de asemenea:
- febră
- probleme de hrănire
- somnolenţă
Este o boală cu transmitere sexuală?
Nu. Deși GBS poate trăi în tractul reproductiv (printre alte locuri), nu este o boală cu transmitere sexuală (BTS).
Spre deosebire de alte bacterii, nu puteți „prinde” GBS de la o altă persoană, fie atingând, partajând articole sau făcând sex. Trăiește în corp în mod natural. La unii oameni poate dura mult timp, în timp ce la alții este de scurtă durată.
Este tratabil?
Da. În cazul în care bebelușul testează pozitiv pentru GBS, li se vor administra antibiotice IV. Dar cel mai bun tratament este prevenirea.
Într-o veste bună, GBS cu debut precoce a scăzut cu 80% la copii între începutul anilor 1990 și 2010, când debutul pe scară largă a testării sarcinii târzii și utilizarea antibioticelor la femeile cu GBS-pozitive în timpul travaliului.
Se crede că acest declin a avut loc ca urmare a faptului că medicii așteaptă până la travaliu pentru a administra antibiotice în loc să le administreze mai devreme în timpul sarcinii, în urma unui test GBS pozitiv. Așteptarea până la travaliu este preferată, deoarece bacteria se poate curăța și apoi se poate întoarce înainte de naștere.
Cum se previne GBS
Singura modalitate de a vă ajuta să vă protejați copilul de o infecție GBS dacă sunteți pozitiv pentru bacterie este să aveți antibiotice în timpul travaliului.
Dacă aveți o infecție GBS și nu aveți tratament cu antibiotice, există o șansă de 1 din 200 ca bebelușul dumneavoastră să contracteze infecția. În cazurile în care un antibiotic a fost administrat în timpul travaliului, șansele ca un copil să dezvolte GBS scad la doar 1 din 4.000.
Bebelușul dvs. poate prezenta un risc crescut de apariție a GBS dacă:
- aveți febră în timpul travaliului
- ați avut o ITU cauzată de GBS în timpul sarcinii
- livrați prematur
- apa ta se sparge cu 18 ore sau mai mult înainte de a-ți naște bebelușul
Următoarele nu vor ajuta la prevenirea GBS:
- administrarea de antibiotice pe cale orală (trebuie să curgă prin fluxul sanguin prin ac)
- administrarea de antibiotice înainte de travaliu
- folosind spălări vaginale
Efecte asupra sarcinilor viitoare
Dacă ați avut o infecție GBS într-o sarcină, aveți șanse mari să o aveți în alta.
Într-un studiu din 2013 cu 158 de participanți, 42 la sută dintre femeile care au avut GBS într-o sarcină au avut-o în una ulterioară. Acesta a fost un studiu la scară mică. Este important să ne amintim că nu toți bebelușii dezvoltă GBS, chiar dacă mamele lor au testat pozitiv pentru aceasta.
Dacă ați avut GBS într-o sarcină anterioară și copilul dumneavoastră a fost infectat, vi se vor administra antibiotice în timpul travaliului, în ciuda rezultatelor unui test GBS actual.
Dacă ați avut GBS și bebelușul dvs. nu a primit-o, veți fi testat de rutină în timpul sarcinii curente. Dacă rezultatele sunt pozitive, veți primi antibiotice în timpul livrării. Dacă rezultatele sunt negative, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dumneavoastră.
Perspectiva
GBS este o bacterie obișnuită care poate fi transmisă copiilor de la mamele lor în timpul unei nașteri vaginale. Deși este rar ca acest lucru să se întâmple, atunci când se întâmplă, acesta poate provoca probleme pentru viața copilului.
Pentru a vă ajuta să vă protejați copilul de orice posibilă infecție, medicul vă va testa pentru GBS. Dacă dați test pozitiv, vi se vor administra antibiotice în timpul travaliului.