Înțelegerea simptomelor tulburării spectrului autist la copii

Tulburarea din spectrul autist (TSA) este de fapt un grup de afecțiuni ale neurodezvoltării. Afectează modul în care o persoană percepe și interacționează atât cu alte persoane, cât și cu mediul înconjurător.

Semnele și simptomele ASD sunt deseori prezente în primii câțiva ani de viață. Pot include lucruri precum probleme de interacțiune sau comunicare cu ceilalți, precum și comportamente sau rutine repetitive.

Dar care sunt unele semne și simptome mai specifice ale TSA? Și cum este diagnosticată afecțiunea? Continuați să citiți în timp ce explorăm aceste subiecte și multe altele.

Importanța diagnosticului precoce

Identificarea timpurie și diagnosticul ASD sunt foarte importante. Când tratamentul este început devreme, acesta poate face o mare diferență în calitatea vieții și capacitatea de funcționare a unui copil.

Copiii prezintă deseori semne timpurii ale TSA între 12 și 18 luni sau chiar mai devreme. Cu toate acestea, mulți copii nu primesc un diagnostic decât după vârsta de 3 ani. Acest lucru se datorează faptului că uneori semnele timpurii ale TSA pot fi dificil de observat.

Deci, ce semne puteți căuta?

semne timpurii ale autismului

Unele dintre primele semne ale TSA la copii includ lucruri precum:

• probleme la stabilirea sau menținerea contactului vizual
• fără a răspunde când se numește numele lor
• probleme la utilizarea formelor de comunicare nonverbale, cum ar fi arătarea sau fluturarea
• dificultăți în comunicarea verbală, cum ar fi gânguritul sau gânguritul la copiii foarte mici și utilizarea cuvintelor unice sau a frazelor cu două cuvinte la copiii mai mari
• probleme cu jocul, inclusiv dezinteresul față de alți copii sau dificultăți în imitarea altei persoane

Dacă observați oricare dintre aceste comportamente, consultați-vă medicul copilului cât mai curând posibil. Intervenția timpurie și sprijinul pentru copiii cu autism este foarte important. Poate spori dezvoltarea copilului și poate îmbunătăți semnificativ abilitățile sociale.

Lista simptomelor pe categorii

Noua ediție a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM-5), care este publicată de Asociația Americană de Psihiatrie, împarte simptomele în două categorii:

1. probleme cu interacțiunile sociale și comunicarea
2. comportamente repetitive sau restrânse

Vom explora ambele categorii mai detaliat mai jos. Să începem cu interacțiunea socială și comunicarea. Deoarece acestea sunt două subiecte destul de largi, ele pot fi separate în subcategorii.

Abilitati sociale

Câteva exemple de probleme cu abilitățile sociale includ:

• evitarea sau dificultatea menținerii contactului vizual
• fără a răspunde când se numește numele lor
• parând să nu te audă atunci când vorbești cu ei
• preferând să se joace singur în loc de alții
• parând că nu împărtășește interese altora
• evitarea contactului fizic, cum ar fi să fie ținut sau mângâiat
• având o expresie facială plată
• având dificultăți în exprimarea propriilor sentimente sau înțelegerea sentimentelor altora

Comunicare

Câteva exemple de probleme legate de comunicare includ:

• întârzieri sau regresie în dezvoltarea vorbirii și a limbajului
• pronume inversate, cum ar fi să spui „tu” atunci când înseamnă „eu”
• nu folosind gesturi precum arătarea sau fluturarea
• dificultăți în înțelegerea reperelor nonverbale, cum ar fi gesturile sau expresiile faciale
• vorbind cu voce plată sau cântând
• întâmpinați probleme la inițierea sau menținerea unei conversații
• fără a urma instrucțiuni
• repetarea anumitor cuvinte sau fraze repetate (echolalia)
• probleme cu jocul pretinde
• să nu înțeleg lucruri precum glume, sarcasm sau figuri de stil

Comportamente restricționate, neobișnuite sau repetitive

Unele comportamente de căutat includ lucruri precum:

• mișcări repetitive, cum ar fi legănarea înainte și înapoi și baterea mâinilor
• dezvoltând rutine sau ritualuri și devenind agitați dacă sunt perturbați
• devenind intens fixat cu un obiect sau activitate, cum ar fi privirea unui ventilator de tavan învârtindu-se
• având interese foarte specifice sau obsesive
• fiind extrem de organizat, precum alinierea jucăriilor într-o anumită ordine
• având un interes intens pentru detaliile unui lucru, cum ar fi roțile de pe o mașină de jucărie, mai degrabă decât întregul obiect
• modele de mișcare ciudate, cum ar fi mersul pe degetele de la picioare sau limbajul exagerat al corpului
• fiind sensibil la stimularea senzorială, cum ar fi luminile, sunetele sau senzațiile
• aversiuni sau preferințe foarte specifice pentru alimente, care pot include anumite tipuri de alimente, texturi sau temperatură

Alte simptome potențiale

Există, de asemenea, câteva semne și simptome suplimentare pe care copiii cu TSA le pot prezenta împreună cu listele de mai sus. Acestea pot include:

• crize de temperament intense
• cantități mari de energie sau fiind foarte activ
• acționând impulsiv
• iritabilitate sau agresivitate
• angajarea în comportamente care pot provoca auto-vătămare, cum ar fi lovirea capului
• probleme cu somnul
• fiind mai înfricoșat sau mai puțin înfricoșat decât s-ar fi așteptat

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Acum, că am discutat mai amănunțit despre semnele și simptomele ASD, care sunt câteva indicații că ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră?

consultați-vă medicul

Unele semne sau simptome pe care ați putea dori să le discutați cu medicul copilului dumneavoastră, în funcție de vârsta acestora, includ:

• rareori sau niciodată nu iau contact vizual cu tine
• nu răspunde când te angajezi cu ei
• neimitându-vă sunetele sau expresiile faciale
• nu folosind gesturi precum arătarea și fluturarea
• să nu dezvolte sau să nu-și piardă limbajul sau etapele de comunicare (pot include lucruri încă de la gălăgie la evoluții ulterioare, cum ar fi vorbirea de cuvinte unice sau fraze scurte)
• să nu se angajeze în jocuri imaginare sau să se prefacă jocuri

În timp ce fiecare copil se dezvoltă diferit, unele semne ale TSA pot apărea devreme. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la dezvoltarea copilului dumneavoastră, discutați cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Cum este diagnosticat autismul la copii?

Înainte de a rezuma procesul de diagnosticare pentru ASD, să trecem mai întâi la criteriile de diagnostic. DSM-5 definește două categorii de simptome:

1. deficite în interacțiunea și comunicarea socială
2. tipare de comportament restrânse sau repetitive

Simptomele sunt împărțite în subcategorii: trei pentru interacțiunea socială și comunicare și patru pentru tiparele comportamentale.

Un copil trebuie să întâmpine simptome în toate cele trei subcategorii sociale și de comunicare și, de asemenea, în două dintre cele patru subcategorii de tipare comportamentale pentru a primi un diagnostic ASD.

Când se înregistrează simptome, trebuie determinată și severitatea acestora. Acest lucru se face cu o evaluare de la 1 la 3, 1 fiind cel mai puțin sever și 3 fiind cel mai sever.

Alte criterii pentru simptome includ următoarele:

• Simptomele trebuie să fie prezente de la o perioadă timpurie de dezvoltare.
• Simptomele trebuie să conducă la o perturbare semnificativă a capacității individuale de a funcționa, cum ar fi social sau la locul de muncă.
• Simptomele nu pot fi explicate de o altă condiție de dezvoltare sau intelectuală.

Screeningul autismului

Screening-urile de dezvoltare pot ajuta la identificarea precoce a TSA. În timpul unui screening de dezvoltare, medicul copilului dumneavoastră va evalua lucruri precum comportamentul, mișcările și vorbirea copilului dvs. pentru a vedea dacă îndeplinesc repere tipice.

În timp ce medicii pediatri verifică dezvoltarea copilului dumneavoastră la fiecare vizită a copilului, se recomandă efectuarea unui screening mai concentrat pentru orice condiții de dezvoltare în timpul următoarelor vizite la copii:

• 9 luni
• 18 luni
• 24 sau 30 de luni

Screeningul specific pentru TSA este recomandat la vizitele copiilor la 18 și 24 de luni. Dacă examinările indică faptul că copilul dumneavoastră poate avea ASD, probabil că veți fi direcționat la un specialist care lucrează cu copii cu ASD pentru evaluare ulterioară.

Instrumente pentru screening și diagnostic

Deși instrumentele de screening nu sunt un diagnostic definitiv, ele sunt utile pentru identificarea copiilor cu risc de TSA, astfel încât să poată fi direcționați către un specialist pentru evaluare ulterioară.

Unele instrumente de screening care sunt specifice pentru ASD sunt:

• Lista de verificare modificată pentru autism la copii mici (MCHAT). Acesta este un chestionar completat de părinți, utilizat pentru identificarea copiilor cu risc de TSA.
• Instrument de screening pentru autism la copii mici și copii mici (STAT). Acest instrument cuprinde 12 activități care pot evalua lucruri precum comunicarea și jocul.

În plus față de criteriile de diagnostic prevăzute în DSM-5, alte instrumente de diagnostic pe care practicienii le pot folosi pentru a ajuta la diagnosticarea ASD sunt:

• Interviu de diagnosticare a autismului - revizuit (ADI-R). ADI-R poate fi utilizat pentru persoanele cu vârsta de 18 luni și peste. Evaluează comunicarea, abilitățile sociale și comportamentul repetitiv.
• Programul de observare a diagnosticului autismului - Generic (ADOS-G). ADOS-G folosește module de 30 de minute pentru a evalua lucruri precum comunicarea, abilitățile sociale și jocul.
• Scala de evaluare a autismului în copilărie (CARS). CARS poate fi utilizat pentru copii cu vârsta peste 2 ani. Scara se bazează pe cinci sisteme diferite pentru diagnosticarea ASD.
• Gilliam Autism Rating Scale (GARS-2). GARS-2 este un instrument care ajută părinții, medicii și profesorii să identifice TSA la persoanele cu vârste cuprinse între 3 și 22 de ani.

Există tratament pentru autism?

Deși în prezent nu există un remediu pentru TSA, există o varietate de opțiuni de tratament. Obiectivul general al tratamentului este scăderea simptomelor ASD, crescând în același timp calitatea vieții și capacitatea de funcționare a copilului dumneavoastră.

Mai multe tipuri diferite de profesioniști pot fi implicați în tratament, inclusiv medici, psihiatri și patologi ai limbajului vorbitor. Un plan de tratament se va concentra pe satisfacerea nevoilor specifice ale copilului dumneavoastră.

tratament pentru autism

Opțiunile posibile de tratament includ:

• Terapia psihologică. Aceasta poate include o multitudine de diferite tipuri de terapie, inclusiv lucruri precum diferite tipuri de terapie comportamentală, terapie educațională și formare în abilități sociale.
• Medicamente. Unele medicamente pot ajuta la abordarea simptomelor ASD, cum ar fi agresivitatea sau hiperactivitatea.
• Terapia vorbirii și a limbajului. Acest tip de terapie poate ajuta un copil să-și îmbunătățească abilitățile de comunicare verbală și verbală.
• Ergoterapie. Un terapeut vă va ajuta copilul să dobândească abilități de viață de zi cu zi.
• Tratarea altor condiții de sănătate. Copiii cu TSA pot avea și alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi epilepsia. Medicul dumneavoastră va lucra și pentru a gestiona aceste condiții.
• Terapia alternativă. Mulți părinți consideră terapia alternativă pentru a completa alte opțiuni de tratament. În unele cazuri, riscurile pot depăși beneficiile. Discutați despre terapiile alternative cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră.

Care este perspectiva pentru copiii cu autism?

Perspectivele pentru copiii cu TSA pot varia foarte mult în funcție de individ. Unii copii pot continua să ducă o viață relativ independentă. Alții pot necesita asistență continuă pe tot parcursul vieții.

Detectarea precoce a ASD este foarte importantă. Cu cât ASD este diagnosticat mai devreme, cu atât tratamentul poate începe mai repede. Acest lucru poate fi vital pentru a vă asigura că un copil primește tratamentul de care are nevoie pentru a-și îmbunătăți simptomele și calitatea vieții.

Dacă copilul dumneavoastră are simptome de TEA, faceți o întâlnire cu medicul pediatru. Vă vor ajuta să combinați experiențele, observațiile lor și instrumentele de screening disponibile pentru a determina dacă copilul dumneavoastră are nevoie de o evaluare suplimentară de către un specialist.