Boală hepatică decompensată

Prezentare generală

Boala hepatică decompensată este, de asemenea, cunoscută sub numele de ciroză decompensată. Ciroza este o boală hepatică cronică care este de obicei rezultatul hepatitei sau al tulburării consumului de alcool. Ciroza este cicatricea severă a ficatului observată în stadiile terminale ale bolii hepatice cronice. Când ficatul este deteriorat, se formează țesut cicatricial în timp ce încearcă să se repare.

Ciroza este împărțită în două categorii:

• Compensat: atunci când nu aveți simptome ale bolii, se consideră că aveți ciroză compensată.
• Decompensat: când ciroza dumneavoastră a progresat până la punctul în care ficatul are probleme cu funcționarea și începeți să aveți simptome ale bolii, se consideră că aveți ciroza decompensată.

Simptomele bolii hepatice decompensate

Când boala hepatică compensată progresează spre boala hepatică decompensată, simptomele tipice pot include:

• oboseală
• vânătăi ușoare și sângerări
• mâncărime
• îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)
• acumulare de lichid în abdomen (ascită)
• acumulare de lichid la glezne și picioare
• durere abdominală
• greaţă
• febră
• urină maronie sau portocalie
• pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate
• confuzie, pierderi de memorie sau insomnie (encefalopatie hepatică)

Cauzele bolii hepatice decompensate

Cicatrizarea care definește ciroza poate fi cauzată de o serie de boli ale ficatului. Cele mai frecvente trei sunt:

• hepatita virală (hepatita B și hepatita C)
• boală hepatică legată de alcool
• boală hepatică grasă nealcoolică

Alte cauze includ:

• hemocromatoză (acumularea de fier în corp)
• fibroză chistică
• Boala Wilson (acumularea de cupru în ficat)
• atrezie biliară (căi biliare slab formate)
• galactozemie sau boală de stocare a glicogenului (tulburări ereditare ale metabolismului zahărului)
• Sindromul Alagille (tulburare digestivă genetică)
• colangită biliară primară (distrugerea căilor biliare)
• colangită sclerozantă primară (întărirea și cicatrizarea căilor biliare)
• medicamente precum metotrexatul (Rheumatrex), amiodarona (Cordarone) și metildopa (Aldomet)

Când să vedeți un medic

Dacă aveți simptomele cirozei și persistă până la un punct în care simțiți că sunt în afara unui interval normal, faceți o programare pentru a vă consulta medicul.

Dacă ați fost diagnosticat cu ciroză în trecut, consultați medicul dumneavoastră dacă aveți:

• febră sau frisoane
• dificultăți de respirație
• vărsături de sânge
• perioade de somnolență
• perioade de confuzie mintală

Tratarea bolilor hepatice decompensate

Tratamentul bolii hepatice decompensate se concentrează pe oprirea progresiei bolii și gestionarea simptomelor pentru îmbunătățirea calității vieții. Tratamentul depinde de cauza principală a bolii. Aceasta poate include:

• oprirea consumului de alcool
• Pierzând greutate
• medicamente pentru hepatită, cum ar fi ribavirină (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) sau lamivudină (Epivir)
• medicamente pentru controlul altor cauze, cum ar fi ursodiol (Actigall) pentru colangita biliară primară sau penicilamină (Cuprimină) pentru boala Wilson

Persoanele cu leziuni hepatice severe pot necesita un transplant de ficat.

Ce este speranța de viață a bolilor hepatice decompensate?

Persoanele diagnosticate cu ciroză decompensată au o speranță medie de viață între 1 și 3 ani. Cu toate acestea, acest lucru depinde de vârstă, starea generală de sănătate și potențialele complicații, cum ar fi severitatea simptomelor și a altor boli.

Pentru persoanele care primesc un transplant de ficat, cercetările arată că rata de supraviețuire pe 5 ani este de aproximativ 75%. Mulți beneficiari de transplant hepatic sunt capabili să ducă o viață normală timp de peste douăzeci de ani sau mai mult după operație.

Outlook

Boala hepatică decompensată este o afecțiune foarte gravă care poate duce la deces. Dacă sunteți îngrijorat, este posibil să aveți un risc de boală hepatică decompensată sau aveți simptome de boală hepatică decompensată, consultați medicul și discutați despre opțiunile dvs.