- Începând cu 4 februarie 2020, Medicare acoperă noi teste coronavirus gratuite pentru toți beneficiarii.
- Partea A Medicare vă acoperă până la 60 de zile dacă sunteți internat la spital pentru tratamentul COVID-19, boala cauzată de coronavirusul din 2019.
- Partea B Medicare vă acoperă dacă aveți nevoie de vizite la cabinetul medical, servicii de telesănătate și anumite tratamente pentru COVID-19, cum ar fi ventilatoarele. Acoperă și vaccinurile.
- Partea D Medicare acoperă medicamentele ambulatorii COVID-19 care nu sunt deja acoperite de părțile A sau B.
- S-ar putea să existe unele costuri legate de îngrijirea dumneavoastră asociată cu COVID-19 și noul coronavirus, în funcție de planul dvs. și de sumele deductibile, de coplată și de coasigurare.
În martie 2020, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat boala (COVID-19) cauzată de coronavirusul 2019 (SARS-CoV-2) drept pandemie.
COVID-19 este cea mai nouă boală cauzată de diferite tulpini de coronavirusuri.
Indiferent dacă sunteți înscris în Medicare original (părțile A și B) sau Medicare Advantage (partea C), puteți fi siguri că știți că sunteți acoperit pentru testarea coronavirusului din 2019, precum și pentru diagnosticarea și tratamentul COVID-19 .
În acest articol, vom explora tot ce trebuie să știți despre ce acoperă Medicare pentru coronavirusul din 2019 și despre boala pe care o provoacă.
Ce acoperă Medicare pentru coronavirusul din 2019?
Medicare a oferit beneficiarilor informații cu privire la modul în care agenția contribuie în timpul pandemiei COVID-19. Iată ce va acoperi Medicare dacă sunteți beneficiar:
- Testarea coronavirusului 2019. Dacă ați experimentat simptomele COVID-19, ar trebui să fiți testat. Medicare acoperă testarea necesară pentru noul coronavirus complet gratuit.
- Tratament covid19. Este posibil ca multe persoane care contractă noul coronavirus să nu aibă simptome. Dacă dezvoltați o boală cauzată de virus, este posibil să vă puteți ușura simptomele acasă cu medicamente fără prescripție medicală (OTC). Orice medicamente pe bază de rețetă pe care le primiți pentru COVID-19 vor fi acoperite de Medicare.
- Spitalizări COVID-19. Dacă sunteți internat în spital din cauza unei boli cauzate de noul coronavirus, Medicare vă va acoperi șederea internată până la 60 de zile.
Aproape toți beneficiarii Medicare se încadrează în populații cu risc de boală gravă COVID-19: persoane cu vârsta de 65 de ani și peste și cele cu afecțiuni cronice de sănătate.
Din acest motiv, Medicare joacă un rol important în asigurarea faptului că aceste grupuri sunt îngrijite în timpul acestei pandemii.
Medicare va continua să își adapteze acoperirea, după cum este necesar, pentru beneficiarii care au fost afectați de noul coronavirus.
2019 CORONAVIRUS: ÎNȚELEGEREA TERMENILOR
- Coronavirusul din 2019, sau coronavirusul nou, se numește SARS-CoV-2. Aceasta înseamnă sindromul respirator acut sever coronavirus 2.
- SARS-CoV-2 provoacă o boală numită COVID-19. Aceasta înseamnă boala coronavirusului 2019.
- Este posibil să fiți testat pentru a vedea dacă ați contractat virusul, SARS-CoV-2.
- Puteți dezvolta boala, COVID-19, dacă ați contractat SARS-CoV-2.
- Puteți fi asimptomatic, ceea ce înseamnă că aveți SARS-CoV-2 fără a avea simptome de COVID-19.
Medicare acoperă testarea coronavirusului din 2019?
Dacă sunteți înscris la Medicare, sunteți acoperit pentru noi teste coronavirus fără costuri din buzunar. Această acoperire se aplică tuturor testelor noi de coronavirus efectuate la sau după 4 februarie 2020.
Partea B a Medicare este partea Medicare care acoperă testarea nouă a coronavirusului. Iată cum funcționează acoperirea:
- Dacă sunteți înscris în Medicare original, sunteți deja înscris în Medicare Partea B. Veți fi acoperit pentru test.
- Dacă sunteți înscris în Medicare Advantage, sunteți deja acoperit pentru toate serviciile din partea Medicare partea B.
- Dacă aveți un plan Medigap împreună cu Medicare original, acesta nu va intra în joc. Acest lucru se datorează faptului că toți beneficiarii Medicare vor fi acoperiți pentru noi teste coronavirus fără costuri.
Medicare acoperă vizitele medicului pentru COVID-19?
Ca beneficiar Medicare, sunteți acoperit pentru vizitele medicului dacă aveți COVID-19.
Pe lângă acoperirea testelor de laborator, partea Medicare B acoperă și diagnosticul și prevenirea afecțiunilor medicale, care include vizitele medicului.
Costurile pentru aceste vizite pot varia în funcție de tipul de plan pe care îl aveți. Iată cum funcționează acea acoperire:
- Dacă sunteți înscris în Medicare original, sunteți deja înscris în Medicare partea B și sunteți acoperit pentru vizitele medicului.
- Dacă sunteți înscris în Medicare Advantage, sunteți acoperit pentru Medicare partea B și pentru orice vizite medicale necesare.
- Dacă aveți un plan Medigap împreună cu Medicare inițial, acesta vă poate ajuta să acoperiți deductibilele Medicare partea B și costurile de coasigurare.
Rețineți că persoanelor care se confruntă doar cu simptome ușoare de COVID-19 li se recomandă să rămână acasă. Cu toate acestea, dacă totuși doriți să vorbiți cu un medic, puteți profita de opțiunile dvs. de telesănătate Medicare.
Medicare acoperă teleasistența pentru COVID-19?Telemedicina este utilizată de profesioniștii din domeniul sănătății pentru a oferi îngrijiri medicale persoanelor fizice prin intermediul sistemelor interactive de telecomunicații.
Începând cu data de 6 martie 2020, Medicare ajută la acoperirea serviciilor de telesănătate coronavirus pentru beneficiarii Medicare care îndeplinesc următoarele criterii:
- Sunteți înscris în Medicare partea B prin Medicare original sau Medicare Advantage.
- Căutați tratament și alte sfaturi medicale pentru COVID-19.
- Sunteți acasă sau într-un cabinet medical, într-un centru de asistență, într-un spital sau într-un azil de bătrâni.
Dacă alegeți să utilizați serviciile de telesănătate Medicare pentru diagnosticul și tratamentul COVID-19, veți fi în continuare responsabil pentru deductibilitatea din partea B și costurile de coasigurare.
Dacă aveți Medigap, unele planuri vă pot ajuta să acoperiți aceste costuri.
Ar trebui să utilizați teleasistența dacă credeți că aveți COVID-19?
Beneficiarii Medicare care pot fi afectați de COVID-19 pot alege să solicite servicii personale sau de telesănătate pentru testare, diagnostic și tratament.
Dacă aveți simptome mai grave ale COVID-19, este posibil să aveți nevoie de tratament la un spital. În acest caz, este posibil ca serviciile de telesănătate să nu fie suficiente.
Dacă credeți că este posibil să aveți COVID-19 și trebuie să mergeți la o cameră de urgență, sunați înainte dacă este posibil pentru a le informa că este posibil să aveți COVID-19 și că sunteți pe drum.
Dacă aveți simptome ușoare ale COVID-19, serviciile de telesănătate Medicare ar putea fi o opțiune mai bună pentru dvs.
Acestea vă vor permite să primiți sfaturi medicale din confortul casei dvs. și fără a vă crește riscul de a transmite virusul altora.
Contactați medicul sau furnizorul de servicii medicale pentru mai multe informații despre serviciile de telesănătate pe care le pot oferi.
Puteți găsi actualizări live despre actuala pandemie COVID-19 aici și vizitați centrul nostru pentru coronavirus pentru mai multe informații despre simptome, tratament și cum să vă pregătiți.
Medicare acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru tratarea COVID-19?
Toți beneficiarii Medicare trebuie să aibă un fel de acoperire a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Ca beneficiar, ar trebui să fiți deja acoperit pentru tratamentele medicamentoase existente COVID-19, precum și pentru orice alte tratamente medicamentoase COVID-19 care ar putea fi dezvoltate.
Food and Drug Administration (FDA) a aprobat remdesevir (Veklury), o terapie de perfuzie intravenoasă (IV), pentru persoanele cu COVID-19.
De asemenea, a acordat autorizații de utilizare de urgență (EUA) altor medicamente, inclusiv acestor terapii de perfuzie IV:
- bamlanivimab
- casirivimab și imdevimab, care trebuie administrate împreună
EUA-urile pot fi acordate în circumstanțe în care nu există produse aprobate de FDA disponibile pentru a ajuta la diagnosticarea, tratarea sau prevenirea unei afecțiuni.
Remdesevir este utilizat pentru tratarea bolilor severe și este administrat persoanelor care au fost spitalizate.
Bamlanivimab și casirivimab-imdevimab se administrează persoanelor care au o boală ușoară până la moderată și prezintă un risc ridicat de progresie a bolii.
Aceste terapii ambulatorii trebuie administrate într-un cadru în care un furnizor de asistență medicală poate administra și monitoriza perfuziile. Exemplele includ:
- săli de urgență
- facilitățile spitalului ambulatoriu
- centre de perfuzie
Scopul acestor terapii este de a ajuta la prevenirea spitalizării.
Medicare partea D este partea din Medicare originală care acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă.Aproape toate planurile Medicare Advantage acoperă și medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Iată cum funcționează acoperirea medicamentelor Medicare:
- Dacă sunteți înscris în Medicare original, trebuie să fiți înscris și în partea D a Medicare pentru acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Planurile Medicare Partea D vor acoperi medicamentele eliberate pe bază de rețetă în ambulatoriu necesare în tratamentul COVID-19.
- Dacă sunteți înscris în Medicare Advantage, planul dvs. acoperă probabil medicamentele eliberate pe bază de rețetă și vaccinurile pentru COVID-19. Contactați furnizorul de planuri pentru a afla exact ce este acoperit.
- Dacă aveți un plan Medigap care a fost achiziționat după 1 ianuarie 2006, planul dvs. nu acoperă medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Trebuie să aveți un plan Medicare partea D pentru a vă asigura că aveți ajutor la plata medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, deoarece nu puteți avea atât Medicare Advantage, cât și Medigap.
Partea D Medicare acoperă de obicei majoritatea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă pentru persoanele care beneficiază de Medicare.
În cazul COVID-19, multe dintre tratamentele care sunt în prezent aprobate de FDA sau autorizate de FDA vor fi acoperite de partea A (pentru că sunt date persoanelor spitalizate) sau partea B (pentru că sunt medic -medicamente administrate sau perfuzabile) în schimb.
Medicare acoperă alte tratamente pentru COVID-19?
Pentru cazurile ușoare ale noului coronavirus, experții vă recomandă să rămâneți acasă și să vă odihniți. Unele simptome mai ușoare, cum ar fi febra, pot fi, de asemenea, tratate cu medicamente OTC.
Cazurile confirmate mai grave ale noului coronavirus pot necesita spitalizare pentru tratamentul simptomelor, mai ales dacă acestea includ:
- deshidratare
- o febră mare
- probleme de respirație
Dacă ați fost internat la spital pentru noul coronavirus, Medicare partea A va acoperi costurile de spitalizare. Iată cum funcționează acoperirea:
- Dacă sunteți înscris în Medicare original, partea A Medicare vă acoperă 100% pentru sejururi spitalicești de până la 60 de zile. Aceasta include orice medicamente, cum ar fi remdesevir, pe care le puteți primi. Totuși, va trebui să plătiți deductibilă din partea A înainte ca Medicare să plătească.
- Dacă sunteți înscris în Medicare Advantage, sunteți deja acoperit pentru toate serviciile din Medicare partea A.
- Dacă aveți un plan Medigap împreună cu Medicare inițial, acesta vă va ajuta să plătiți coasigurarea partea A și costurile spitalului pentru încă 365 de zile după ce Medicare partea A încetează să plătească. Unele planuri Medigap plătesc, de asemenea, o parte - sau tot - din deductibilă din partea A.
Un ventilator poate fi necesar pentru persoanele cu COVID-19 care sunt spitalizate și nu pot respira singure.
Acest tratament, pe care Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) îl definește ca echipament medical durabil (DME), este acoperit de partea Medicare B.
Medicare va acoperi un vaccin COVID-19?
FDA a emis certificate EUA pentru două vaccinuri, vaccinul Pfizer-BioNTech și vaccinul Moderna.
În general, fie Medicare partea B, fie Medicare partea D pot acoperi vaccinurile atunci când sunt necesare pentru a preveni îmbolnăvirea.
Cu toate acestea, în conformitate cu Legea CARES adoptată de Congresul SUA, toate vaccinurile COVID-19 vor fi acoperite de partea Medicare B.
Iată cum funcționează acoperirea:
- Dacă sunteți înscris în Medicare original, partea Medicare B va acoperi costul vaccinului.
- Dacă sunteți înscris în Medicare Advantage, vaccinul dvs. este, de asemenea, acoperit în Medicare partea B.
- Dacă sunteți înscris doar în Medicare partea D, vaccinul dvs. nu va fi acoperit de planul dvs. Medicare. Cu toate acestea, în timpul pandemiei, vaccinul va fi gratuit pentru aproape toate persoanele din Statele Unite, indiferent de statutul lor de asigurare.
- Dacă aveți un plan Medigap, înseamnă că sunteți deja înscris în Medicare original. Medicare partea B va acoperi costul vaccinului dumneavoastră.
Ce părți din Medicare vă vor acoperi îngrijirea dacă contractați coronavirusul din 2019?
Medicare constă în partea A, partea B, partea C (cunoscută și sub numele de Medicare Advantage), partea D și Medigap.
Indiferent de ce tip de acoperire Medicare aveți, noua politică Medicare s-a asigurat că sunteți cât mai acoperit posibil pentru îngrijirea COVID-19.
Medicare partea A
Medicare partea A sau asigurarea de spital acoperă:
- servicii legate de spitale
- sănătatea la domiciliu și îngrijirea unui centru medical
- servicii de hospice
Dacă sunteți internat la spital pentru COVID-19, sunteți acoperit de partea A. Orice medicamente pe care le primiți în spital sunt, de asemenea, acoperite de partea A.
Medicare partea B
Medicare partea B sau asigurarea medicală acoperă prevenirea, diagnosticul și tratamentul afecțiunilor de sănătate.
Dacă aveți nevoie de vizite medicale de diagnostic, servicii de telesănătate sau teste COVID-19, sunteți acoperit de partea B.
Orice medicamente administrate de medicul dumneavoastră sunt acoperite de partea B. Vaccinurile COVID-19 sunt, de asemenea, acoperite de partea B.
Medicare partea C (Medicare Advantage)
Medicare partea C, numită și Medicare Advantage, acoperă atât serviciile Medicare partea A, cât și partea B. Majoritatea planurilor Medicare Advantage acoperă, de asemenea:
- medicamente prescrise
- servicii stomatologice
- serviciu de viziune
- servicii auditive
- alte avantaje de asistență medicală, cum ar fi programele de wellness
Orice servicii noi de coronavirus care sunt acoperite de partea A și partea B sunt, de asemenea, acoperite de Medicare Advantage.
Medicare partea D
Medicare partea D sau acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă vă ajută să vă acoperiți medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Acest plan este un supliment la Medicare original.
Orice tratament medicamentos ambulatoriu care nu este deja acoperit de părțile A sau B va fi acoperit de partea D.
Medigap
Medigap, sau asigurarea suplimentară, ajută la acoperirea costurilor asociate cu Medicare partea A și partea B. Acest plan este un supliment la Medicare original.
Dacă aveți costuri asociate asistenței dumneavoastră COVID-19, acestea pot fi acoperite de Medigap.
Linia de jos
Medicare oferă o mare varietate de acoperire COVID-19 pentru beneficiarii Medicare. În Medicare, sunteți acoperit pentru testarea, diagnosticarea și tratamentul COVID-19.
În timp ce noul test pentru coronavirus este complet gratuit pentru toți beneficiarii Medicare, pot exista în continuare unele costuri din buzunar asociate cu serviciile dvs. de diagnostic și tratament.
Pentru a afla acoperirea exactă și costurile pentru îngrijirea COVID-19, contactați administratorul planului Medicare pentru informații specifice.
