dintr-o privire
- Premera Blue Cross oferă planuri Medicare Advantage rezidenților statului Washington.
- Majoritatea planurilor Premera includ acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
- Premera deserveste peste 2 milioane de oameni si este cel mai mare furnizor de planuri de sanatate din Pacificul de Nord-Vest.
Medicare Advantage sau Medicare Partea C, este un plan opțional care poate înlocui acoperirea dvs. originală Medicare (părțile A și B).
Partea C oferă un pachet inclus, care include servicii suplimentare, în afară de cele pe care le veți primi de la Medicare original. Acestea pot include medicamente eliberate pe bază de rețetă și acoperire dentară, printre altele.
În 2018, aproximativ o treime dintre persoanele cu Medicare aleg să se înscrie într-un plan Medicare Advantage pentru acoperirea lor.
Planurile Medicare Advantage sunt vândute prin intermediul companiilor de asigurări private. Aceste planuri trebuie să ofere cel puțin aceeași acoperire ca Medicare original. Dincolo de aceasta, diferiții asigurători oferă o varietate de opțiuni de plan, în funcție de locul în care locuiți și de cât doriți să plătiți.
Premera Blue Cross oferă o varietate de planuri HMO rezidenților statului Washington. Continuați să citiți pentru a afla despre opțiunile specifice Medicare Advantage oferite de Premera în 2021.
Opțiuni pentru planul Premera Medicare Advantage
Puteți alege dintre mai multe tipuri diferite de planuri Medicare Advantage pentru a înlocui Medicare original.
Tipurile de planuri Medicare Advantage includ:
- Organizația de întreținere a sănătății (HMO)
- Organizația furnizorului preferat (PPO)
- Taxă privată pentru serviciu (PFFS)
- Planul pentru nevoi speciale (SNP)
- Cont de economii Medicare (MSA)
Cu toate acestea, Premera oferă doar planuri HMO prin programul său Medicare Advantage. Vom analiza în continuare detaliile oferite de aceste planuri.
Planuri HMO Premera
Cu planurile Premera HMO Medicare Advantage, vi se va cere să alegeți un medic primar care vă va supraveghea îngrijirea. Veți avea opțiunea de a vedea specialiști, atunci când este necesar, în rețeaua de furnizori a planului.
Dacă trebuie să vedeți pe cineva din afara rețelei furnizorului dvs., acoperirea nu se va aplica și va trebui să plătiți toate costurile. Serviciile de urgență sunt excepția.
Toate planurile Premera includ acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Cu Medicare original (partea A și partea B), trebuie să alegeți un plan separat de medicamente prescrise partea D Medicare. Dacă nu vă înscrieți pentru acoperirea medicamentelor când sunteți eligibil pentru prima dată pentru Medicare, veți plăti de obicei o penalitate dacă alegeți să adăugați acoperire ulterior.
Opțiuni Premera Part D.
Premera nu oferă în prezent planuri Medicare Partea D. Cu toate acestea, majoritatea planurilor sale Medicare Advantage HMO includ un anumit nivel de acoperire a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
Ce state oferă planuri Premera Medicare Advantage?
Deși Premera Blue Cross oferă servicii de asigurare privată atât în Alaska, cât și în Washington, planurile sale Medicare Advantage sunt limitate doar la rezidenții din Washington. Și chiar și în Washington, disponibilitatea planului variază în funcție de județ.
Premera oferă planuri Medicare Advantage în următoarele județe din Washington în 2021:
- Cowlitz
- Insulă
- rege
- Kitsap
- Lewis
- Pierce
- San Juan
- Skagit
- Snohomish
- Spokane
- Stevens
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Dacă sunteți rezident în Washington, puteți introduce codul dvs. poștal aici pentru a vedea ce planuri Premera Medicare Advantage sunt oferite în zona dvs.
Ce acoperă planurile Premera Medicare Advantage?
Toate planurile Medicare Advantage (Partea C) trebuie să ofere serviciile de bază acoperite de Medicare original (părțile A și B).
De obicei, planurile Medicare Advantage includ și servicii suplimentare. Acestea pot varia în funcție de planul pe care îl alegeți.
Fiecare plan Medicare Advantage oferit de Premera Blue Cross acoperă următoarele servicii standard:
- internări în spital
- îngrijire medicală limitată calificată
- vizite medicului ambulatoriu
- teste comune de laborator
- îngrijiri preventive și vaccinuri
- servicii de sănătate mintală
- terapie fizică și ocupațională
- echipament medical durabil
- asistență de urgență și urgentă
- unele servicii de transport pentru îngrijiri medicale
- acoperire opțională a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
- programe de fitness și abonamente la sală
- Acces linie asistentă 24/7
Acoperirea dentară de rutină este disponibilă la un cost suplimentar, în funcție de planul pe care îl alegeți. Fiecare plan Premera Medicare Advantage include, de asemenea, acoperire pentru programele de fitness.
Cât costă planurile Premera Blue Cross Medicare Advantage?
Disponibilitatea și prețurile planului variază. Există mai multe niveluri de planuri și nu fiecare plan este oferit în fiecare județ. Planurile includ de obicei o primă lunară, deductibilă, coplăți și coasigurări.
Tabelul următor prezintă câteva dintre costurile pentru câteva dintre planurile Premera Medicare Advantage în cele mai populate județe din Washington (King, Pierce și Snohomish).
Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?
Medicare Advantage (Partea C) este un plan de asistență medicală oferit prin intermediul furnizorilor de asigurări private. Partea C combină toate elementele Medicare originale - îngrijirea internată prin Medicare partea A și îngrijirea ambulatorie prin partea Medicare partea B - plus produse și servicii suplimentare, cum ar fi acoperirea pe bază de rețetă.
Disponibilitatea și prețurile planului variază în funcție de locația dvs. și de serviciile pe care doriți să le includeți. Puteți adapta planurile Medicare Advantage pentru a se potrivi nevoilor și bugetului dvs. specific de asistență medicală.
Acoperirea și serviciile suplimentare vor costa mai mult. În plus, planul dvs. ar putea limita furnizorii, serviciile și produsele din care puteți alege.
Puteți compara mai multe planuri Medicare Advantage din zona dvs. utilizând instrumentul de comparare a planurilor Medicare.
De luat masa
- Planurile Medicare Advantage oferă o opțiune pentru servicii de asistență medicală la pachet care depășesc Medicare original.
- În statul Washington, Premera Blue Cross oferă mai multe planuri HMO Medicare Advantage.
- Ofertele și prețurile planului variază în funcție de județ. Asigurați-vă că examinați ceea ce este disponibil în zona dvs. și luați în considerare ce planuri vor satisface nevoile dvs. de asistență medicală și bugetul dvs.