La fel de mult ca sarcina este un moment de emoție și așteptare, uneori se simte ca și cum vine cu o mulțime de nu face: Nu bea alcool, nu mâncați sushi (mit: arestat), nu faceți o baie în cada cu hidromasaj (chiar dacă s-ar simți așa de bine). Când sunteți gravidă, vă puteți întreba dacă „nu ia-ți medicamentele ”este, de asemenea, pe listă.
Deși există multe medicamente pe care le puteți continua în timpul celor 9 luni de creștere a copilului, unul care în general nu este considerat sigur este Adderall, medicamentul utilizat pentru tratarea tulburării de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD).
Iată o privire la motivul pentru care medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încetați să luați Adderall în timpul sarcinii, riscurile pe care le poate prezenta și opțiunile alternative de tratament pentru gestionarea ADHD.
Cum funcționează Adderall
Dacă sunteți deja pe Adderall, probabil știți că acest medicament este utilizat pentru a-i ajuta pe cei cu ADHD să mențină concentrarea. (Este, de asemenea, un tratament pentru narcolepsie.) Dar cum funcționează de fapt?
Adderall este o combinație de două medicamente diferite: amfetamină și dextroamfetamină. Aceste două medicamente funcționează în tandem pentru a stimula sistemul nervos central și a crește disponibilitatea neurotransmițătorilor norepinefrină și dopamină în creier.
Deși poate părea contraintuitiv să luați un stimulent atunci când ADHD vă face deja mintea să alerge o milă pe minut, stimularea acestor neurotransmițători anteriori ajută de fapt la reglarea atenției și la îmbunătățirea concentrării.
Adderall poate fi extrem de eficient. Un mic studiu din 2001 a constatat că persoanele care au luat-o au înregistrat o scădere medie cu 42% a simptomelor ADHD.
Cu toate acestea, vine cu unele dezavantaje - indiferent dacă sunteți gravidă sau nu. Efectele secundare pot include:
- ritm cardiac rapid
- pierderea poftei de mâncare
- probleme cu somnul
- pierdere în greutate
- nelinişte
- nervozitate
- frig sau amorțeală la nivelul extremităților
Există, de asemenea, riscul de a dezvolta o dependență de Adderall.
Siguranța Adderall în timpul sarcinii
Adderall poate fi o mână dumnezeiască pentru ameliorarea simptomelor ADHD - așa că nu ezitați să oferiți un „woohoo!” pentru medicina modernă. Dar oricât de eficient ar fi când nu există coc în cuptorul dvs., consensul general în comunitatea medicală este că Adderall și sarcina nu trebuie să se amestece.
Adderall stimulează sistemul nervos și, pe lângă efectele secundare neplăcute enumerate mai sus, crește și riscul de psihoză, atac de cord, accident vascular cerebral și chiar moarte. Aceste riscuri sunt grave pe cont propriu, dar cu atât mai mult cu cât sunt în joc atât viețile mamei, cât și ale bebelușului.
În ciuda acestor îndrumări generale, totuși, pot exista anumite situații în care administrarea Adderall în timpul sarcinii ar putea fi cea mai bună alegere. „Având în vedere efectele secundare, o femeie însărcinată ar lua Adderall numai dacă beneficiile ar fi mai mari decât riscurile pentru copil”, explică dr. Sherry A. Ross, ginecolog la Centrul Medical Providence Saint John din Santa Monica, California.
„Dacă o femeie însărcinată nu a putut să aibă grijă de ea însăși sau de copilul ei în creștere din cauza simptomelor severe și perturbatoare ale ADHD, i se poate prescrie Adderall pentru beneficiile pentru ea și, în cele din urmă, pentru bebelușul ei”.
Cu excepția excepțiilor din timpul sarcinii, dacă intenționați să alăptați, va trebui să rămâneți departe de Adderall - nu este recomandat mamelor care alăptează. Deoarece medicamentul poate trece prin laptele matern, poate provoca simptome nedorite la bebeluș, cum ar fi:
- pierderea poftei de mâncare
- nelinişte
- insomnie
- incapacitatea de a prospera
Deși este ușor să ne gândim la Adderall ca la un tratament de zi cu zi pentru o afecțiune comună, este important să ne amintim că acest medicament este un stimulent extrem de puternic. La fel ca orice substanță controlată, ar trebui să fie utilizată cu grijă extremă, în timpul sarcinii sau altfel.
Un studiu din 2018 a constatat că utilizarea Adderall în sarcină s-a dublat mai mult între 1998 și 2011 - dezvăluind că mulți oameni ar putea să nu înțeleagă riscurile pe parcursul acestor 9 luni critice. Concluzie: discutați cu medicul dumneavoastră.
Riscuri pentru dezvoltarea copilului
Adevărat, oamenii de știință nu știu cât de mult te-ai putea aștepta despre efectele exacte ale Adderall asupra mamelor însărcinate și asupra copiilor lor în creștere.
Iată ce este: este dificil să faci cercetări cu privire exact la modul în care medicamentele afectează bebelușii din uter. Nimeni nu dorește să efectueze studii bazate pe expunerea femeilor însărcinate la medicamente potențial dăunătoare. Acesta este motivul pentru care majoritatea studiilor privind Adderall și sarcina au fost efectuate pe animale.
Acestea fiind spuse, potrivit Centrului pentru Controlul Bolilor (CDC), studiile pe animale arată că Adderall poate crește riscul de anomalii congenitale care implică membrele sau tractul digestiv. (Cu toate acestea, CDC descrie aceste riscuri ca fiind „foarte scăzute”.)
Dr. Ross observă că există și alte incertitudini de luat în considerare. „Bebelușii născuți de mame care iau Adderall în timpul sarcinii prezintă un risc crescut de naștere prematură, greutate redusă la naștere și simptome de sevraj, inclusiv agitație, disforie, lene și hrană și creștere slabe.”
În plus, o revizuire din 2019 a opt studii pe mame însărcinate care utilizează Adderall a constatat că medicamentul nu pare să fie asociat cu rezultate adverse la mame sau bebeluși. În mod clar, sunt necesare mai multe cercetări pentru a stabili în mod concludent efectele Adderall în timpul sarcinii.
Alternative de tratament ADHD în timpul sarcinii
Fără îndoială, poate fi o problemă serioasă să aflați că medicul dumneavoastră pentru ADHD este în afara mesei în timpul sarcinii. (Și nu ajută ca și alte medicamente precum Ritalin și Vyvanse să fie considerate riscante.) Deci, ce puteți face atunci când tratamentul convențional cu medicamente nu este o opțiune?
Din fericire, aveți de ales. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un consilier sau un psiholog care poate folosi terapia cu vorbire pentru a vă ajuta să dezvoltați abilități de gestionare a simptomelor ADHD.
De asemenea, ați putea experimenta diverse tehnici de relaxare, cum ar fi yoga, masajul sau meditația. Un mic studiu din 2017 a arătat că persoanele cu ADHD care practicau meditația mindfulness au văzut o îmbunătățire a reglării emoționale.
Exercițiile fizice pot fi o altă rețetă cu risc scăzut pentru femeile însărcinate cu ADHD. Un studiu din 2018 a arătat că persoanele cu ADHD au avut timpi de reacție mai buni și au făcut mai puține erori la teste atunci când s-au angajat în activitate fizică.
Consultați-vă medicul despre ce tipuri de exerciții ar putea fi sigure pentru dvs. în timpul sarcinii.
Unele persoane cu ADHD beneficiază, de asemenea, de antidepresive, în special varietatea triciclică, despre care se crede că stimulează norepinefrina din creier. Ca alternativă de tratament, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antidepresiv compatibil cu sarcina.
În cele din urmă, este posibil ca medicul dumneavoastră să decidă că beneficiile de a rămâne pe Adderall sunt mai mari decât riscurile de a renunța la acesta. Dacă acesta este cazul, puteți ajunge pur și simplu la mai multe teste și scanări pe tot parcursul sarcinii pentru a vă asigura că bebelușul este sănătos și crește corespunzător.
Rămâneți însărcinată pe Adderall
Adderall nu este recomandat atunci când sunteți „pe cuib”, dar ce zici când încercați să concepeți? Unele femei susțin că luarea de Adderall le-a ajutat să rămână însărcinate - dar aceste afirmații nu sunt susținute de dovezi.
În orice caz, cercetarea se orientează spre Adderall, reducându-vă fertilitatea. O analiză din 2017 a 17 studii pe animale a concluzionat că ADHD meds afectează reproducerea. (Din nou, din cauza riscului de potențial rău, există o lipsă de cercetare umană pe această temă.)
În general, recomandările în jurul Adderall și încercarea de a concepe sunt aceleași ca în timpul sarcinii. „Întotdeauna sfătuiesc o pacientă cu ADHD să renunțe la Adderall înainte de a încerca să rămână însărcinată”, spune dr. Ross. „Deoarece Adderall este un medicament din categoria C, acesta poate fi utilizat înainte de a rămâne însărcinată numai dacă beneficiile pentru mamă depășesc riscurile pentru copil”.
Notă: „Categoria C” se referă la un sistem de clasificare FDA anterior anului 2015 în care C indica faptul că medicamentul a prezentat efecte adverse în studiile pe animale și că nu s-au efectuat studii „adecvate și bine controlate” la oameni. Unii medici se referă în continuare la acest sistem.
De luat masa
Când aveți ADHD, să știți ce este mai bine atât pentru dvs., cât și pentru bebelușul dvs. în creștere este uneori un apel greu. Există un echilibru delicat între a vă menține copilul în siguranță în timp ce vă îngrijiți propria sănătate mintală.
Deși Adderall nu este probabil cea mai bună alegere pentru majoritatea femeilor însărcinate, pot exista motive suficient de puternice pentru a rămâne pe ea. Dacă aveți ADHD și nu sunteți sigur cu privire la administrarea medicamentelor în timpul sarcinii, adresați-vă inimii cu medicul dumneavoastră.
Și dacă vă confruntați cu o dependență de Adderall, să știți că nu sunteți singuri și că nu există rușine. Acționați cât mai curând posibil. Linia de asistență a Administrației pentru abuzul de substanțe și sănătatea mintală este o resursă gratuită, confidențială, care oferă ajutor nonstop în fiecare zi a anului.
