R0, pronunțat „R naught”, este un termen matematic care indică cât de contagioasă este o boală infecțioasă. Se mai numește și numărul de reproducere. Pe măsură ce o infecție este transmisă oamenilor noi, se reproduce singură.
R0 vă spune numărul mediu de persoane care vor contracta o boală contagioasă de la o persoană cu boala respectivă. Se aplică în mod specific unei populații de persoane care anterior nu erau infectate și nu au fost vaccinate.
De exemplu, dacă o boală are un R0 de 18, o persoană care are boala o va transmite în medie altor 18 persoane. Această replicare va continua dacă nimeni nu a fost vaccinat împotriva bolii sau nu este deja imun la ea în comunitatea lor.
Ce înseamnă valorile R0?
Există trei posibilități pentru transmiterea sau declinul potențial al unei boli, în funcție de valoarea sa R0:
- Dacă R0 este mai mic de 1, fiecare infecție existentă cauzează mai puțin de o infecție nouă. În acest caz, boala va scădea și va dispărea în cele din urmă.
- Dacă R0 este egal cu 1, fiecare infecție existentă provoacă o nouă infecție. Boala va rămâne vie și stabilă, dar nu va exista un focar sau o epidemie.
- Dacă R0 este mai mult de 1, fiecare infecție existentă provoacă mai multe infecții noi. Boala se va transmite între oameni și poate exista un focar sau epidemie.
Important, valoarea R0 a unei boli se aplică numai atunci când toată lumea dintr-o populație este complet vulnerabilă la boală. Asta înseamnă:
- nimeni nu a fost vaccinat
- nimeni nu a mai avut boala înainte
- nu există nicio modalitate de a controla răspândirea bolii
Această combinație de afecțiuni este rară în zilele noastre datorită progreselor în medicină. Multe boli care au fost mortale în trecut pot fi acum conținute și uneori vindecate.
De exemplu, în 1918 a existat un focar mondial de gripă porcină care a ucis 50 de milioane de oameni. Potrivit unui articol de recenzie publicat în BMC Medicine, valoarea R0 a pandemiei din 1918 a fost estimată a fi între 1,4 și 2,8.
Dar când gripa porcină, sau virusul H1N1, a revenit în 2009, valoarea sa R0 era între 1,4 și 1,6, relatează cercetătorii din revista Science. Existența vaccinurilor și a medicamentelor antivirale a făcut ca focarul din 2009 să fie mult mai puțin mortal.
COVID-19 R0
R0 pentru COVID-19 este o medie de 5,7, potrivit unui studiu publicat online în Emerging Infectious Diseases. Aceasta înseamnă aproximativ dublul unei estimări anterioare R0 de 2,2 la 2,7
5.7 înseamnă că o persoană cu COVID-19 poate transmite potențial coronavirusul la 5 până la 6 persoane, mai degrabă decât la 2 până la 3 cercetători.
Cercetătorii au calculat noul număr pe baza datelor din focarul inițial din Wuhan, China. Au folosit parametri precum perioada de incubație a virusului (4,2 zile) - cât timp a trecut de când oamenii au fost expuși la virus și când au început să prezinte simptome.
Cercetătorii au estimat un timp de dublare de 2 până la 3 zile, care este mult mai rapid decât estimările anterioare de 6 până la 7 zile. Timpul de dublare este cât timp durează până se dublează numărul de cazuri de coronavirus, spitalizări și decese. Cu cât timpul este mai scurt, cu atât boala se răspândește mai repede.
Cu un R0 de 5,7, cel puțin 82 la sută din populație trebuie să fie imun la COVID-19 pentru a opri transmiterea acestuia prin vaccinare și imunitatea turmei.
Autorii studiului spun că este necesară supravegherea activă, urmărirea contactelor persoanelor care au contractat coronavirusul, carantina și măsuri puternice de distanțare fizică pentru a opri transmiterea coronavirusului.
Cum se calculează R0 al unei boli?
Următorii factori sunt luați în considerare pentru calcularea R0 a unei boli:
Perioada infecțioasă
Unele boli sunt contagioase pentru perioade mai lungi decât altele.
De exemplu, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), adulții cu gripă sunt de obicei contagioși timp de până la 8 zile. Copiii pot fi contagioși mai mult de atât.
Cu cât perioada infecțioasă a unei boli este mai lungă, cu atât este mai probabil ca o persoană care o are să transmită boala altor persoane. O perioadă lungă de infecțiozitate va contribui la o valoare R0 mai mare.
Rata de contact
Dacă o persoană care are o boală contagioasă intră în contact cu multe persoane care nu sunt infectate sau vaccinate, boala se va transmite mai repede.
Dacă persoana respectivă rămâne acasă, într-un spital sau este pusă în carantină în timp ce este contagioasă, boala se va transmite mai lent. O rată de contact ridicată va contribui la o valoare R0 mai mare.
Mod de transmisie
Bolile care se transmit cel mai rapid și mai ușor sunt cele care pot călători prin aer, cum ar fi gripa sau rujeola.
Contactul fizic cu o persoană care are o astfel de boală nu este necesar pentru a o transmite. Puteți contracta gripa din respirație lângă cineva care are gripă, chiar dacă nu o atingeți niciodată.
În schimb, bolile care se transmit prin fluide corporale, precum Ebola sau HIV, nu sunt la fel de ușor de contractat sau de transmis. Acest lucru se datorează faptului că trebuie să intrați în contact cu sângele infectat, saliva sau alte fluide corporale pentru a le contracta.
Bolile aeriene tind să aibă o valoare R0 mai mare decât cele răspândite prin contact direct.
Ce condiții sunt măsurate cu R0?
R0 poate fi utilizat pentru a măsura orice boală contagioasă care se poate răspândi într-o populație sensibilă. Unele dintre cele mai contagioase condiții sunt rujeola și gripa comună. Condiții mai grave, cum ar fi Ebola și HIV, se răspândesc mai puțin ușor între oameni.
Această ilustrație prezintă unele boli cunoscute în mod obișnuit și valorile lor estimate R0.
Sfaturi pentru prevenire
R0 este un calcul util pentru prezicerea și controlul transmiterii bolii. Știința medicală continuă să avanseze. Cercetătorii descoperă noi remedii pentru diferite condiții, dar bolile contagioase nu vor dispărea în curând.
Luați acești pași pentru a preveni transmiterea bolilor contagioase:
- Aflați cum se transmit diferite boli contagioase.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră despre măsurile pe care le puteți lua pentru a opri transmiterea infecției. De exemplu, spălați-vă mâinile în mod regulat cu apă și săpun, mai ales înainte de a pregăti sau mânca mâncare.
- Fiți la curent cu vaccinările de rutină.
- Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru ce boli ar trebui să vă vaccinați.