O rană deschisă este o vedere tulburătoare. Dar ceea ce s-ar putea să nu vedeți sub rană poate fi mai neliniștitor.
Tunelurile de sub suprafața pielii înseamnă că rana nu se vindecă bine. Țesutul este deteriorat și, fără îngrijirea adecvată, pot apărea complicații și mai grave.
Continuați să citiți pentru a afla de ce se formează rănile prin tunel, cum sunt tratate și dacă există vreo modalitate de a le preveni.
Ce este o rană de tunel?
O rană de tunelare este o rană care a progresat pentru a forma pasaje sub suprafața pielii. Aceste tuneluri pot fi scurte sau lungi, superficiale sau adânci și pot face răsuciri.
Tunelarea poate apărea în etapa 3 și etapa 4 ulcerele de presiune.
Cum este diagnosticată o rană în tunel?
Este posibil să aveți o rană care pare să afecteze doar suprafața pielii, dar dacă nu primiți tratamentul potrivit, aceasta se poate transforma într-o rană de tunel. De asemenea, tunelurile nu sunt întotdeauna vizibile, deci este înțelept să se verifice toate rănile.
Un medic va cerceta rana pentru a stabili dacă există tuneluri, cât de lungi și adânci sunt și în ce direcție se îndreaptă.
Rănile în tuneluri necesită un tratament atent pentru a le împiedica să adâncească și pentru a opri formarea de noi tuneluri. În caz contrar, mai multe țesuturi vor fi distruse și infecția se poate răspândi, ducând la complicații suplimentare. Pot chiar să pună viața în pericol.
Acest tip de rană trebuie monitorizat până când este complet vindecat.
Ce ar putea provoca o rană în tunel?
Mai multe lucruri pot contribui la formarea unei plăgi de tunel. Există, de asemenea, câteva condiții care vă pot face mai susceptibile.
Vindecare blocată
Tunelarea se poate întâmpla atunci când rana rămâne inflamată prea mult timp. Alți factori care pot încetini vindecarea includ:
- un stil de viață sedentar
- fumat
- punând prea multă greutate pe rană
- corticosteroizi, care pot încetini formarea colagenului
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care pot reține sinteza proteinelor și contracția plăgii
- chimioterapie sau medicamente imunosupresoare
Condițiile care pot încetini vindecarea includ:
- Diabet
- artrita reumatoida
- insuficiență venoasă
- malnutriție
- obezitate
- tulburare de consum de alcool
- sistemul imunitar suprimat
- deficit de zinc
- varsta inaintata
Infecţie
Atunci când o rană se infectează, poate distruge țesutul. Factorii care vă pot crește riscul de infecție includ:
- utilizarea prelungită a antibioticelor, care poate duce și la infecții secundare rezistente la antibiotice
- îngrijirea necorespunzătoare a rănilor
- diabet, care poate provoca leziuni ale nervilor și afectarea fluxului sanguin
Presiune
Dacă sunt concentrate acolo unde straturile de țesut se întâlnesc, forțele opuse și presiunea asupra unei plăgi pot provoca separarea și tunelarea.
Pansament
Este nevoie de o examinare atentă pentru a împacheta corect rana. Prea multe ambalaje pot deshidrata plaga și pot degrada țesutul. Este posibil ca ambalajul prea puțin să nu fie suficient de absorbant. Ar trebui să monitorizați și să reglați periodic ambalajul.
Hidradenită supurativă
Hidradenita supurativă este o afecțiune a pielii în care se formează mici bucăți sub piele, în special în cazul în care pielea se freacă împreună, cum ar fi axilele și fesele. Sub bulgări se pot forma tuneluri.
Cauza exactă nu este clară, dar poate implica hormoni, genetică și probleme ale sistemului imunitar. Este mai frecvent la femei decât la bărbați și tinde să apară la persoanele cu vârste cuprinse între 18 și 29 de ani.
Chist pilonidal
Aceste chisturi se formează în pliul feselor. Sunt destul de frecvente și se pot întâmpla o dată sau pot deveni recurente. Chisturile pilonidale netratate pot duce la tunelare.
Bărbații le iau mai des decât femeile și tind să se formeze între pubertate și vârsta de 40 de ani. Alți factori de risc includ starea multă, supraponderalitatea sau părul gros al corpului.
Cum sunt tratate de obicei rănile prin tunel?
Cunoașterea cauzei unei plăgi de tunelare ajută la determinarea tratamentului. Un tunel poate curba și trece prin mai multe straturi de țesuturi, astfel încât rana trebuie examinată cu atenție. Testele de imagistică pot fi necesare pentru a înțelege întinderea completă a tunelurilor.
În orice caz, zona trebuie curățată temeinic și țesuturile moarte îndepărtate. Monitorizarea atentă ar trebui să continue pe tot parcursul procesului de vindecare.
Ambalare și pansament
Ambalarea ajută la vindecare și reduce riscul de a dezvolta un abces. Trebuie să fie ambalat suficient de ferm pentru a preveni ca rana să cedeze, dar fără o presiune atât de mare încât să provoace mai multe daune. Medicul dumneavoastră vă poate modifica periodic ambalajul pe măsură ce vă vindecați.
Este important să mențineți presiunea pe rană cât puteți.
Medicament
Medicamentul pentru tunelarea rănilor poate include:
- antibiotice pentru tratarea sau prevenirea infecției
- medicamente pentru durere
- medicamente sistemice și creme antibiotice (pentru tratamentul hidradenitei supurative)
- injecții cu fenol (pentru tratamentul chisturilor pilonidale)
Drenaj
Scurgerea plăgii ajută la promovarea formării țesutului de granulație. Țesutul de granulație este țesutul conjunctiv care închide o rană.
Terapia cu plăgi cu presiune negativă
Terapia cu plăgi cu presiune negativă scade presiunea aerului asupra plăgii pentru a reduce umflarea, a elimina bacteriile și pentru a promova vindecarea mai rapidă. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de închidere asistată de vid.
Furnizorul dvs. de asistență medicală se va îmbrăca și va acoperi rana cu folie adezivă. Apoi vor conecta un tub de drenaj la o pompă de vid portabilă, care elimină presiunea aerului.
În timpul tratamentului, trebuie să transportați pompa în jur, iar pansamentul trebuie schimbat periodic. Acest lucru poate continua timp de câteva săptămâni.
Interventie chirurgicala
Diferite tehnici chirurgicale pot fi utilizate pentru îndepărtarea țesuturilor deteriorate, chisturi sau pentru expunerea și curățarea tunelurilor.
Gestionarea condițiilor preexistente
Tu și furnizorul dvs. de asistență medicală ar trebui să tratați și să gestionați orice afecțiuni preexistente. Dacă aveți diabet, este important să vă verificați frecvent glicemia.
Există modalități de a preveni rănile în tunel?
Nu le puteți preveni în totalitate, dar există câteva modalități de a reduce riscul de a dezvolta o plagă de tunel. Este important ca toate rănile deschise să fie verificate și tratate fără întârziere.
- Monitorizați și gestionați afecțiunile preexistente, cum ar fi diabetul.
- Păstrați chiar rănile superficiale curate și uscate.
- Deplasați-vă, dar nu puneți presiune pe o rană.
- Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru gestionarea și monitorizarea rănilor.
- Luați antibiotice exact așa cum vi s-a prescris.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți:
- durere intensă, neașteptată
- umflături, roșeață
- deversare sau miros neplăcut de pe rană
- febră, frisoane, transpirații
Care este perspectiva și timpul de vindecare pentru tunelarea rănilor?
Rănile în tunel și tratamentul acestora pot fi inconfortabile. Sunt greu de gestionat și pot dura câteva săptămâni sau chiar luni pentru a se vindeca. Chisturile pilonidale pot reapărea chiar și după ce v-ați vindecat complet.
Când vindecarea rămâne blocată, rănile prin tunel pot deveni viața în pericol. Dar, cu un tratament prompt, aceste răni se pot vindeca mai repede și pot fi mai puțin dureroase.
Orice rană care rupe pielea poate lăsa o cicatrice. Mărimea cicatricii depinde de rănire și de procesul de vindecare.
Chei de luat masa
O plagă de tunel este una în care s-au format canale sub stratul superior al pielii. Mai multe lucruri pot contribui la dezvoltarea unei plăgi în tunel, inclusiv infecția și vindecarea încetinită.
Tunelurile nu sunt întotdeauna vizibile, dar aceste răni profunde sunt o preocupare serioasă. Determinarea întinderii tunelurilor și începerea rapidă a tratamentului potrivit sunt vitale pentru procesul de vindecare. Tratamentul incorect poate duce la complicații care pun viața în pericol.
Rănile prin tunel pot dura de la câteva săptămâni la câteva luni pentru a se vindeca.
.jpg)
