Planul de tratament recomandat pentru cancerul hepatic va depinde de o serie de factori. Acestea includ ce tip de cancer hepatic aveți, dacă s-a răspândit cancerul și starea generală de sănătate.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda o varietate de tratamente, cum ar fi:
- chimioterapie
- terapie țintită
- imunoterapie
- terapie cu radiatii
- terapia ablației
- terapia embolizării
- interventie chirurgicala
Oamenii de știință dezvoltă și testează continuu noi abordări de tratament pentru cancerul hepatic pentru a ajuta la îmbunătățirea supraviețuirii și a calității vieții.
Iată câteva dintre cele mai notabile evoluții recente în tratamentul și cercetarea cancerului de ficat.
Noi combinații de medicamente
În mai 2020, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat o nouă combinație de medicamente pentru a trata un tip comun de cancer hepatic cunoscut sub numele de carcinom hepatocelular (HCC).
Mai exact, FDA a aprobat combinația de atezolizumab (Tecentriq) plus bevacizumab (Avastin) pentru a trata HCC care s-a răspândit sau nu poate fi tratat prin intervenție chirurgicală.
Tecentriq este un tip de imunoterapie cunoscut sub numele de inhibitor al punctului de control imun. Ajută la îndrumarea sistemului imunitar pentru găsirea și distrugerea celulelor canceroase.
Avastin este un tip de terapie țintită care ajută la blocarea creșterii vaselor de sânge noi în tumori. Acest lucru poate determina scăderea tumorilor.
Un studiu din 2020 a constatat că combinația dintre Tecentriq și Avastin a fost mai eficientă decât sorafenib (Nexavar) singur pentru tratarea HCC avansat. Nexavar este un alt tip de terapie țintită care blochează creșterea vaselor de sânge în tumori.
Experții au studiat alte combinații de medicamente pentru cancerul hepatic.
De exemplu, FDA a aprobat recent nivolumab (Opdivo) plus ipilimumab (Yervoy) pentru tratamentul HCC avansat la persoanele care au luat anterior Nexavar.
Opdivo și Yervoy sunt inhibitori ai punctelor de control care ajută la ghidarea răspunsului imun al organismului la cancer.
O nouă tehnică de ablație
Ablația este o procedură utilizată pentru a distruge tumorile. Este utilizat în general pentru tratarea tumorilor hepatice mici pe care intervenția chirurgicală nu le poate elimina cu ușurință.
Există mai multe tipuri de ablație:
- Ablația prin radiofrecvență (RFA) și ablația cu microunde (MWA) utilizează unde de mare energie pentru a încălzi și a distruge tumorile.
- Cryoablation folosește gaze reci pentru a îngheța și distruge celulele canceroase.
- Ablația etanolului implică o injecție de alcool concentrat în tumori pentru a distruge celulele canceroase.
- Electroporația ireversibilă este în prezent studiată pentru tratamentul cancerului hepatic. Folosește electricitate de înaltă tensiune pentru a deschide porii din celulele canceroase, ceea ce determină moartea celulelor.
O revizuire a studiilor din 2019 a sugerat că electroporarea ireversibilă poate fi mai eficientă decât alte tehnici de ablație pentru tratarea tumorilor de cancer hepatic în stadiu mic și foarte incipient, care se află în zone greu de tratat.
Cercetătorii au combinat, de asemenea, tehnici convenționale de ablație cu alte terapii pentru tratarea cancerului de ficat.
Un studiu din 2020 la șoareci a constatat că combinarea RFA cu terapia vizată sunitinib (Sutent) a fost mai eficientă decât utilizarea RFA sau Sutent în monoterapie.
O abordare promițătoare a radiațiilor
Radioterapia folosește particule cu energie ridicată pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi utilizat pentru tratarea cancerelor de ficat pe care intervenția chirurgicală nu le poate elimina la persoanele ale căror ficat a fost afectat de afecțiuni precum ciroză sau hepatită.
Radioterapia cu fascicul extern (EBRT) este o formă de radioterapie utilizată pentru tratarea cancerului de ficat:
- Radioterapia cu fascicul de fotoni este tipul standard de EBRT. Folosește raze X sau fascicule de fotoni, produse de o mașină numită accelerator liniar.
- Radioterapia cu fascicul de protoni este un tip mai nou de EBRT care utilizează fascicule de protoni. Protonii sunt părți ale atomilor care sunt eficace în uciderea celulelor canceroase cu mai puține leziuni ale țesuturilor din jur.
Unele cercetări sugerează că terapia cu fascicul de protoni poate fi mai sigură și la fel de eficientă ca terapia cu fascicul de fotoni.
Deoarece cauzează mai puține daune țesuturilor sănătoase, furnizorii de asistență medicală pot fi capabili să administreze doze mai mari de radiații cu risc mai mic de efecte secundare.
Oamenii de știință desfășoară în prezent un studiu clinic de fază 3 pentru a compara radiația cu fascicul de fotoni cu radiația cu fascicul de protoni în cancerul hepatic.
Medicină de precizie
În plus față de dezvoltarea de noi tratamente și combinații de terapii, cercetătorii lucrează, de asemenea, pentru a descoperi care sunt cele mai susceptibile de a beneficia de diferite abordări de tratament pentru cancerul hepatic.
Aceasta este cunoscută sub numele de medicină de precizie. Scopul este de a crea planuri de tratament personalizate, adaptate persoanelor cu anumite tipuri de tumori.
Medicina de precizie presupune identificarea genelor sau moleculelor specifice din tumori care ar putea ajuta oamenii de știință să prezică modul în care tumorile vor răspunde la diferite tratamente.
Aceste gene sau molecule sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de biomarkeri sau markeri tumorali. Dacă experții pot identifica acești biomarkeri fiabili, acest lucru poate contribui la reducerea încercărilor și erorilor implicate în dezvoltarea planurilor de tratament.
De luat masa
Noile combinații de medicamente au fost recent aprobate pentru tratarea cancerului de ficat. Cercetătorii studiază, de asemenea, alte medicamente, proceduri și terapii combinate pentru gestionarea acestei boli.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să aflați despre beneficiile și riscurile potențiale ale diferitelor abordări de tratament, inclusiv despre tratamentele noi care au devenit disponibile recent.
Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală crede că ați putea beneficia de un tratament experimental care este în prezent studiat, s-ar putea să vă încurajeze să vă înscrieți într-un studiu clinic.
.jpg)
