Genunchiul dvs. este o articulație complexă situată între partea superioară și cea inferioară a piciorului. Trei oase se întâlnesc la genunchi:
- femur (osul coapsei)
- rotula (rotula)
- tibia (tibia)
Diferite tipuri de cartilaj, ligamente și tendoane din genunchi sunt vitale pentru ca acesta să funcționeze corect.
Un genunchi dislocat apare atunci când poziția coapsei față de tibia devine perturbată la articulația genunchiului. Se poate întâmpla prin traume la picior, cum ar fi căderile, accidentările sportive și accidentele auto.
Un genunchi dislocat este diferit de un genunchi dislocat. Aceasta se întâmplă atunci când osul rotulei alunecă din loc. Se poate întâmpla atunci când apare o schimbare bruscă de direcție sau lovitură în timp ce piciorul tău este plantat pe sol.
Un genunchi dislocat este o leziune rară, dar gravă. Luxația poate deteriora mai multe ligamente importante, vase de sânge și nervi. Sănătatea și integritatea articulației și a piciorului pot fi expuse riscului.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre genunchiul dislocat, modul în care este diagnosticat și opțiunile sale de tratament.
Care sunt simptomele unui genunchi luxat?
Simptomele genunchiului dislocat apar de obicei imediat și se agravează în timp. Uneori, genunchiul poate aluneca la loc în urma unei luxații. Cu toate acestea, va fi dureros, umflat și cel mai probabil instabil.
simptome ale genunchiului dislocat
- auzind un sunet „popping” în momentul rănirii
- dureri severe în zona genunchiului
- o deformare vizibilă la articulația genunchiului
- instabilitatea articulației genunchiului sau senzația că articulația genunchiului „cedează”
- limitări ale mișcării genunchiului
- umflătură
- incapacitatea de a continua activitățile, indiferent dacă acestea implică sarcini de zi cu zi sau sport
Cum este diagnosticat un genunchi dislocat?
După o posibilă luxare a genunchiului, prima prioritate a unui furnizor de asistență medicală va fi stabilizarea membrului rănit.
Reducerea sau repoziționarea articulației vătămate este crucială pentru a reduce orice presiune asupra pielii, vaselor de sânge și nervilor din zona afectată. Uneori, reducerea are loc spontan înainte de a putea vedea un furnizor de asistență medicală.
După ce vă stabilizați, medicul vă poate evalua gradul de rănire. Ei pot efectua diferite teste pentru a determina cantitatea de leziuni ligamentare care au avut loc. Aceste teste implică de obicei determinarea stabilității și a gamei de mișcare a anumitor părți ale genunchiului.
Deoarece un genunchi dislocat poate provoca perturbări potențial grave ale vaselor de sânge și ale nervilor articulației, medicul dumneavoastră va efectua o examinare pentru a evalua dacă a apărut vătămarea acestor structuri. Acest examen poate include:
- Verificarea pulsului în mai multe locuri de pe picior și genunchi. Aceasta se numește verificarea impulsurilor posterioare tibiale și dorsale ale pedalei, care se află în regiunea genunchiului și a piciorului. Impulsurile inferioare ale piciorului rănit pot indica o vătămare a vasului de sânge din picior.
- Verificarea tensiunii arteriale în picior. Denumit indicele glezne-brahial (ABI), acest test compară tensiunea arterială măsurată în braț cu tensiunea măsurată în gleznă. O măsurare ABI scăzută poate indica un flux sanguin slab către extremitățile inferioare.
- Verificarea simțului tactil sau a senzației. Medicul dumneavoastră va evalua senzația din piciorul rănit față de piciorul neafectat.
- Verificarea conducției nervoase. Testele precum electromiografia (EMG) sau viteza de conducere a nervilor (NCV) vor măsura funcția nervilor din picior și genunchi.
- Verificarea culorii și temperaturii pielii. Dacă piciorul tău este rece sau schimbă culorile, pot apărea probleme cu vasele de sânge.
Utilizarea testelor imagistice, cum ar fi raze X și RMN, vă poate ajuta medicul să vadă și să diagnosticheze orice deteriorare a oaselor, ligamentelor sau tendoanelor genunchiului.
În plus, o tehnică numită arteriogramă poate fi utilizată pentru a evalua deteriorarea vaselor de sânge. Acesta combină un colorant injectat și raze X, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea cum sângele dvs. circulă prin arterele din picioare.
Luxația congenitală a genunchiului (CKD)
CKD este o afecțiune rară în care articulația genunchiului este dislocată la naștere. Mulți factori au fost sugerați ca fiind cauze. Poate apărea de la sine sau împreună cu alte condiții de dezvoltare, cum ar fi piciorul.
Medicii diagnostică CKD după naștere. De obicei implică imagistica cu raze X a articulației afectate. Opțiunile de tratament pot include turnarea în serie sau intervenția chirurgicală.
Care este tratamentul pentru un genunchi luxat?
Prima parte a tratamentului unui genunchi dislocat este să vă asigurați că rotula este în poziția corectă. Procesul de mutare a rotunjei la loc se numește reducere.
În timpul reducerii, un furnizor de servicii medicale vă va oferi medicamente sau vă va seda, astfel încât să nu simțiți durere. Îți vor mișca piciorul în așa fel încât să facă revenirea rotulei la locul potrivit.
După reducere, piciorul tău va fi așezat într-o bretele pentru a-l menține stabil și pentru a preveni rotularea rotulei.
Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara ligamentele, vasele de sânge sau nervii deteriorate. Dacă vasele de sânge sunt deteriorate, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.
Tratamentul conservator, care poate implica imobilizarea articulației vătămate, poate fi utilizat în unele cazuri dacă:
- articulația apare stabilă după reducere
- nu s-au produs leziuni ale vaselor de sânge sau ale nervilor
- ligamentele colaterale ale genunchiului (MCL și LCL) sunt intacte
Deși tratamentul conservator poate stabiliza un genunchi, acesta poate duce, de asemenea, la rigiditate și probleme viitoare cu articulația.
Indiferent de tipul de tratament necesar, veți avea nevoie de reabilitare, cum ar fi kinetoterapia, după o luxație a genunchiului.
Programul dvs. specific de reabilitare va depinde de cât de gravă este vătămarea dvs. și de tipul de tratament pe care l-ați primit. Medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a stabili un program de reabilitare potrivit pentru dvs.
Care este perspectiva pentru persoanele care au dislocat un genunchi?
Perspectivele pentru persoanele cu luxația genunchiului depind de mulți factori, cum ar fi:
- cum s-a produs rănirea
- amploarea pagubei
- indiferent dacă au existat leziuni ale vaselor de sânge sau ale nervilor
- metoda de tratament utilizată
- cât de bine își urmează un individ planul de reabilitare
Este vital să recunoașteți rapid și să primiți tratament pentru un genunchi luxat. În plus față de afectarea vaselor de sânge și a nervilor, alte complicații pot include sindromul compartimentului și tromboza venoasă profundă.
Dacă deteriorarea vaselor de sânge este detectată și reparată cu promptitudine, perspectiva dvs. este bună. Cu toate acestea, dacă rămâne nedetectat, poate fi necesară amputarea deasupra genunchiului.
În caz de leziuni ale nervilor, este puțin probabil să vă puteți întoarce la nivelul complet de activitate după tratamentul dumneavoastră.
Reabilitarea pentru un genunchi luxat poate dura între 9 și 12 luni. La unii oameni care au finalizat tratamentul și un program de reabilitare, un anumit grad de rigiditate, durere sau disfuncție poate fi încă prezent în genunchiul afectat.
Linia de jos
Un genunchi dislocat este o afecțiune medicală gravă care poate apărea din cauza traumei cauzate de lucruri precum căderi și leziuni sportive. Poate duce la complicații suplimentare, cum ar fi deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor.
Dacă bănuiți că v-ați dislocat genunchiul, solicitați tratament de urgență. Evaluarea promptă a unei luxații suspectate a genunchiului este esențială. Dacă este diagnosticat și abordat în timp util, perspectiva dvs. de recuperare este îmbunătățită.