El cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) este clasa de cáncer de pulmón más común. Entre el 80 por ciento y el 85 por ciento de todos los casos de cáncer de pulmón son de este tipo.
În trecut, toate persoanele cu CPNM au primit același tratament. El cual might have incluido cirugía, radioterapia, quimioterapia o o combinație a acestor tratamente.
El cáncer este cauzat de schimbări în genele care controlează creșterea și diviziunea de celule. Estas mutations permiten that the células crezcan afara de control for formar tumores.
Los investigadores descubrieron recientemente that any case of cáncer de pulmón is igual. Las células cancerosas pot relaționa cu o diversitate de mutații genetice pe care le-a ajutat la tumorile creștine.
Acest descoperire a dus la introducerea medicamentelor dirijate care tratează mutații genetice specifice. Los tratamientos dirigidos bloquean las señales that ayudan a that ciertos types de cáncer de pulmón crezcan. Aceste medicamente îmbunătățesc supravegherea unor persoane cu cáncer de pulmon prezentă modificări în genele.
Consulta con tu médico sobre si deberías realizarte pruebas para mutaciones de genes del CPNM. Sunt probe care pot ajuta la medicul tău să găsești tratamentul corect și să predici cum putem răspunde la această terapie.
Cómo encontrar el plan de tratamiento correcto
Pentru a găsi tratamentul mai efectiv, în primul rând, medicul tău are care să obțină o informație despre tine.
El tipo de tumor
Cele diferite tipuri de cáncer răspund de o manieră diferită la tratamente. CPNM se împarte în trei tipuri:
- Adenocarcinom. Empieza cu celule care produc mucozitatea pulmonelor.
- Células escamosas. El carcinoma empieza în celulele pe care le recubrează vías respiratorii.
- Carcinom macrocítico. Se poate începe în orice parte a pulmonului. Cu frecvență crește rapid.
La etapa del cáncer y cuán agresivo es
El CPNM en etapa temprana no se ha propagado more allá del pulmón. La cirugía poate fi o opțiune pentru aceste tumori.
O dată când el cáncer se ha propagado fuera del pulmón, los tratamientos include quimioterapia, terapia dirigida, inmunoterapia y radiación.
Unele tipuri de cáncer se propagă mai rapid decât altele. Necesitan diferite clase de tratamente.
Las mutaciones genéticas específicas de los tumores
Los genes mutados produc proteine care ajută la celulele canceroase la creștere. Los medicamentos dirigidos bloquean estas proteínas para evitar que las células cancerosas se propaguen. EGFR, KRAS și ALK se întâlnesc între mutările genetice mai multe comunități pe care medicii le examinează în cancerul de pulmon.
Es important que tu médico comprenda qué mutaciones genéticas se encuentran en tu tumor para elegir el treatment dirigido correcto.
Pruebas para las mutaciones
Analizați o mostră de tejido de tu pulmón, și uneori unele ganglioni linfatici în jurul valorii de pulmonare, poate furniza informațiile necesare pentru ghidarea tratamentului. Tu médico extraerá este tejido con una aguja durante una biopsia.
Tu medical te invită la un eșantion al unui laborator pentru o analiză moleculară. El laboratorio examinará si tu cáncer tiene mutaciones genéticas și alți biomarcatori. Saber qué biomarcador tienes can help to your doctor to personalize your treatment.
Tu doctor also can orderar un examen de sangre pentru detectarea mutărilor EGFR.
Mutarea genelor și a tratamentului
Ciertas mutaciones de genes ayudan al cáncer de pulmón a crecer y propagarse. Dacă tu dovezi rezultă pozitiv pentru o de-a ta mutații, tu medic te poate da un medicament care se dirijează în mod specific la mutație.
Las terapias dirigidas bloquean las vías that ayudan a that the CPNM crezca y se propague. Debido a que estos medicamentos se enfocan en trata las anormalidades específicas que ayudan a los tumores a sobrevivir, son más efectivos contra el cáncer que los tratamientos tradicionales como la quimioterapia y la radioterapia.
Los medicamentos dirigidos también pueden tener menos efectos secundarios.
EGFR
Los receptores del factor de crecimiento epidérmico (EGRF, în engleză) sunt proteine pe suprafața unor celule canceroase. Estas ayudan a las células a crecer y dividirse. O mutare în genul EGFR activ vor fi receptori, care permit că celulele canceroase creșterea mai rapid.
Aproximativ, 10 de ciento de las personas con CPNM y 50 por ciento de las personas con cáncer de pulmón pe care niciodată nu le-a fumat au o mutație de EGFR, conform estimării Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
Los inhibidores de EGFR bloquean las señales de que el cáncer con la mutación EGFR necesita crecer. Acest grup de medicamente include:
- afatinib (Gilotrif)
- dacomitinib (Vizimpro)
- erlotinib (Tarceva)
- gefitinib (Iressa)
- necitumumab (Portrazza)
- osimertinib (Tagrisso)
ALK
Aproximativ el 5 por ciento de los cases de CPNM are un change en el gen linfoma quinasa anaplásico (ALK, en inglés). Dacă ai o mutare de ALK, tu poți să răspunzi la unul dintre aceste medicamente:
- alectinib (Alecensa)
- brigatinib (Alunbrig)
- ceritinib (Zykadia)
- crizotinib (Xalkori)
- lorlatinib (Lorbrena)
KRAS
La mutación de KRAS es una de las mutaciones de genes del cáncer de pulmón más comunes. Se află în aproximativ el 25 de ciento de los CPNM. Dacă ai o mutare, este posibil ca puedele să probeze un nou medicament într-un ensayo clinic.
MET și METex14
Este gen de tranziție mesenquimal-epitelial (MET, în engleză) este implicat în semnalizarea de viață care controlează creșterea, supraveghere și propagare a celulelor. La mutation METex14 este un tip de mutare de MET care este relaționat cu aproximativ de 3 por ciento a 4 por ciento de los casos de CPNM.
Recientemente, Administrația Alimentelor și Medicamentelor a aprobat Capmatinib (Tabrecta) ca un tratament dirijat pentru mutația de METex14.
ROS1
Aproximativ de 1 por ciento a 2 por ciento de los casos de CPNM tienen esta mutación genética. În mod obișnuit, cáncer care este pozitiv pentru ROS1 da negativ pentru mutațiile genelor ALK, KRAS și EGFR.
Mutația ROS1 este similară cu mutația ALK. Algunos de los mismos medicamentos tratan ambas mutaciones, incluyendo Xalkori y Lorbrena.
Otras mutatii de gene
Unele alte mutații ale genelor CPNM au propriile tratamente dirijate, incluzând:
- BRAF: dabrafenib (Tafinlar) și trametinib (Mekinist)
- RET: selpercatinib (Retevmo)
- NTRK: entrectinib (Rozlytrek) și larotrectinib (Vitrakvi)
Concluzie
Consulta con tu médico sobre si tu cáncer debe someterse a pruebas para detectar mutaciones genéticas. Los results of estas testsbas genéticas can help to your medical to find the treatment dirigido that tenga more probability of function contra your type specific de cáncer.
În mod obișnuit, tratamentele dirijate de asemenea au mai puțin efecte secundare pe care le-a făcut chimio-terapie și alte tratamente standard.
Dacă un tratament nu este disponibil pentru mutarea voastră specifică, puteți unirte la un studiu clinic al unui medicament nou care este sub investigare.
Consultați articolul în engleză.
.jpg)
-rna-pcr-test.jpg)
