Lipedem, glezne grase sau „gâfâi”: nu contează ceea ce le numiți, iată ce trebuie să știți

Glezna: Să începem cu respectul pentru această articulație umilă, dar puternică.

Ridică un dansator de balet în relevé, absoarbe șocul trotuarului de picior al alergătorului și permite unei gimnaste să lipească acea aterizare. Gleznele vă asigură că faceți fiecare pas sigur.

Dar ce se întâmplă când este umflat sau pur și simplu mai mare decât crezi că ar trebui să fie?

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre de ce unele glezne sunt mai mari decât altele și dacă trebuie să faceți ceva în acest sens.

Ce sunt gleznele mari?

Gleznele variază ca mărime și formă. În cea mai mare parte, genetica determină dimensiunile gleznelor. Nu există nimic inerent periculos sau nesănătos în a avea oase mari ale gleznei și mult spațiu între ele.

Având în vedere că leziunile gleznei sunt foarte frecvente, o gleznă robustă poate fi de fapt benefică.

Ce condiții pot provoca mărirea gleznelor?

Cu toate acestea, mai multe condiții de sănătate pot mări gleznele de altfel de dimensiuni tipice. Deoarece unele dintre aceste afecțiuni sunt grave, este o idee bună să aflați mai multe despre ceea ce vă poate face gleznele mai mari.

Lipedem

Lipedemul este o afecțiune dureroasă care determină depozitarea grăsimilor sub piele pe picioare. În general, apare pe ambele picioare de la șolduri în jos, dar nu afectează aspectul pielii tale.

Afectează mai multe femei decât bărbați; aproximativ 11% dintre femei au lipedem.

Persoanele cu lipedem tind să vâneze ușor, deoarece vasele de sânge din picioare sunt extrem de sensibile la presiune. Pe măsură ce boala progresează, persoanele cu lipedem pot avea dificultăți de mers.

Lipedemul poate prezenta, de asemenea, dificultăți sociale și emoționale. Cercetătorii raportează că unele persoane cu lipedem pot încerca să piardă în greutate pentru a corecta distribuția grăsimii în corpul lor inferior, ceea ce poate duce la tulburări alimentare la unele persoane.

Ce cauzează lipedemul?

Genetica joacă un rol important dacă cineva dezvoltă sau nu lipedem. Hormonii declanșează adesea afecțiunea. În timpul pubertății, sarcinii sau menopauzei - care implică toți hormoni - picioarele se măresc, iar pielea își poate pierde din elasticitate.

Medicul dumneavoastră poate diagnostica lipedemul folosind o scanare RMN sau ultrasunete. Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, o limfangiogramă sau limfoscintigrafie pentru a capta imagini ale sistemului dumneavoastră limfatic.

Cum se tratează lipedemul?

Există mai multe moduri de a ameliora durerea și disconfortul lipedemului.

Mâncați o dietă care limitează vârfurile de zahăr

Când mănânci alimente cu zahăr, corpul tău eliberează hormonul insulină. Se știe că insulina stimulează depozitarea grăsimilor și poate provoca retenție de lichide, ceea ce nu este bun pentru persoanele cu lipedem.

Exercițiu - mai ales în apă

Experții recomandă înotul, aerobicul în apă sau alte forme de exerciții acvatice. Presiunea apei ajută la drenarea lichidului limfatic, care este important în etapele ulterioare ale bolii.

Terapie decongestivă completă

În stadiile avansate ale lipedemului, lichidul limfatic se poate acumula în picioare. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapia decongestivă completă (CDT).

CDT implică lucrul cu un specialist pentru a scurge manual lichidul limfatic din picioare folosind:

• bandaje de compresie
• îngrijire atentă a pielii
• exercitarea

Anestezie cu lichid tumescent (TLA) sau liposucție asistată de apă (WAL)

Liposucția uscată, de obicei folosită pentru îndepărtarea cosmetică a grăsimii, nu este recomandată pentru lipedem, deoarece poate deteriora sistemul limfatic.

În schimb, chirurgul dvs. vă poate injecta volume mari de lichid sub piele pentru a întări și a separa țesutul adipos, astfel încât să poată fi îndepărtat mai ușor.

Lipectomie

Dacă țesutul adipos suplimentar vă împiedică să mergeți în siguranță, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a depozitelor de grăsime printr-o procedură numită lipectomie.

Limfedem

Limfedemul este umflarea, de obicei la nivelul brațelor sau picioarelor, care apare dintr-o problemă undeva în sistemul limfatic. Dacă aveți limfedem, gleznele se pot lărgi atunci când lichidul limfatic se acumulează în corpul dumneavoastră.

Sistemul limfatic este crucial pentru buna funcționare a organelor. Pe măsură ce plasma circulă prin corpul tău, colectează deșeurile din celulele tale. Produsele reziduale trec prin pereții vaselor de sânge într-o rețea asemănătoare rețelei de vase limfatice.

Lichidul din sistemul limfatic, numit limfă, ajută la menținerea echilibrului fluidelor în corpul dumneavoastră. Lichidul limfatic absoarbe, de asemenea, excesul de grăsime din intestin și produce celule albe din sânge pe care corpul tău le folosește pentru a combate germenii și infecțiile.

Când sistemul limfatic este deteriorat, lichidul limfatic nu se scurge corect și părți ale corpului se pot umfla.

Unul dintre cele mai frecvente moduri în care sistemul limfatic se deteriorează este prin tratamentul cancerului, atunci când ganglionii limfatici sunt eliminați. De asemenea, este posibil ca cancerul să se dezvolte în sistemul limfatic (limfom).

Cum este diagnosticat limfedemul?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica limfedemul observându-vă simptomele, mai ales dacă ați avut recent tratamente pentru cancer. Dacă sunt necesare teste suplimentare pentru a confirma un diagnostic, medicul dumneavoastră ar putea comanda următoarele teste imagistice:

• examinare RMN
• Scanare CT
• ecografie
• limfoscintigrafie (un test care urmărește colorantul radioactiv din sistemul dvs.)

Aceste teste pot găsi unde a apărut un blocaj în sistemul limfatic.

Cum se tratează limfedemul?

Nu există un remediu imediat pentru limfedem, dar unele tratamente pot reduce umflarea, se pot mișca din nou lichidul și pot diminua orice durere pe care o întâmpinați.

Tratamentele pot include:

• exerciții ușoare pentru stimularea drenării fluidelor
• bandaje de compresie care presează lichid în alte părți ale corpului
• tehnici de masaj care vizează încurajarea drenajului limfatic
• îmbrăcăminte de compresie care vă poate împiedica umflarea membrelor, fie cu sau fără pompă pneumatică

Este o idee bună să lucrați cu medicul dumneavoastră sau cu un kinetoterapeut special instruit în tratamentul limfedemului. Acestea pot asigura potrivirea corectă a articolelor de îmbrăcăminte de compresie și pot decide dacă masajul este potrivit pentru starea dumneavoastră.

Edem

Edemul este termenul medical pentru umflare. Dacă aveți edem, gleznele dvs. vor apărea umflate, iar pielea vă poate simți întinsă, strânsă și mâncărime. O serie de condiții de sănătate pot provoca umflarea gleznelor. Mai jos sunt câteva de luat în considerare.

Caldura de vara

O recenzie a tendințelor Google din 2016 din Statele Unite și Australia a constatat că căutările de vârf „umflarea gleznei” în lunile de vară, atât deasupra cât și sub ecuator.

Insuficiență venoasă

Venele dvs. conțin supape care împiedică strângerea sângelui în partea inferioară a corpului. Atunci când aceste valve se deteriorează, fie din cauza unui cheag de sânge, a varicelor, a traumei sau a unui alt tip de slăbire, acestea nu funcționează eficient.

Gravitatea trage sângele în jos în glezne și picioare, provocând umflături.

Tromboza venoasă profundă (TVP)

Uneori, un cheag de sânge poate bloca fluxul de sânge în vene. Blocajul împiedică revenirea sângelui în inimă.

TVP este deosebit de periculoasă, deoarece cheagurile de sânge se pot elibera și se pot deplasa prin vasele de sânge până la plămâni, unde vă pot opri respirația.

Cu TVP, veți observa umflături la doar una dintre glezne. Este important să apelați imediat la asistență medicală dacă faceți acest lucru.

Alertă gravă pentru sănătate

Dacă gleznele se umflă brusc, este important să discutați imediat cu medicul despre asta. Umflarea gleznei este un simptom al următoarelor condiții care pot pune viața în pericol:

• cheaguri de sânge
• insuficienta cardiaca
• boală de rinichi
• insuficiență hepatică

Dacă gleznele se umflă și aveți dificultăți de respirație sau dureri în piept, sunați imediat la 911.

Insuficiență cardiacă congestivă

Insuficiența cardiacă congestivă determină slăbirea inimii. Când inima ta devine prea slabă pentru a pompa sângele în mod eficient, tensiunea arterială se poate acumula în venele tale. Fluidul se scurge în celelalte țesuturi, provocându-le umflarea.

Boală de ficat

O boală din ficat - cum ar fi hepatita sau ciroza - ar putea opri producerea unei proteine ​​importante numite albumină.

Fără suficientă albumină, prea mult lichid se poate scurge din vasele de sânge și în țesuturile din jur. Ca urmare, gleznele, picioarele, mâinile și fața se pot umfla.

Boală de rinichi

Rinichii tăi elimină deșeurile din corpul tău prin filtrarea toxinelor și a mineralelor în exces, cum ar fi sodiul.

Când rinichii nu funcționează corect, în vasele de sânge rămâne prea multă apă și sodiu, iar presiunea din interiorul vaselor crește. Este probabil ca gleznele și picioarele dvs. să înceapă să se umfle, precum și zona din jurul ochilor.

Sarcina

Umflarea piciorului și a gleznei este frecventă în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru.

Nivelul hormonal al corpului, eficiența venelor și retenția de lichide sunt toate afectate de sarcină. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre umflarea piciorului, mai ales dacă este bruscă și însoțită de:

• dureri de cap severe
• ameţeală
• respiratie dificila

Aceste simptome plus picioarele umflate pot fi un simptom al preeclampsiei, ceea ce duce la tensiune arterială periculoasă.

Medicamente

Umflarea gleznei este un efect secundar al unor medicamente, inclusiv:

• medicamente pentru tensiunea arterială (blocante ale canalelor de calciu și inhibitori ai ECA)
• medicamente pentru diabet
• estrogen în pilulele contraceptive și terapia de substituție hormonală
• testosteron
• steroizi
• antidepresive (inclusiv inhibitori MAO și triciclici)
• medicamente antiinflamatoare (cum ar fi AINS)

Ce puteți face pentru a reduce dimensiunea gleznelor

Dacă gleznele sunt umflate din cauza unei afecțiuni medicale, discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun plan pentru reducerea umflăturii. De asemenea, puteți lua în considerare aceste opțiuni:

• Reduceți sodiul în dieta dvs., care poate provoca retenție de lichide.
• Faceți exerciții la vițel pentru a vă întări gleznele și a stimula mușchii gambelor.
• Ridică-ți picioarele.
• Desfaceți perioade lungi de ședere cu mișcare.

De luat masa

Gleznele tale sunt o minune a naturii: complexe, puternice și flexibile. Genetica determină în mare măsură dimensiunea gleznelor, dar unele condiții de sănătate le pot determina să se umfle.

Solicitați asistență medicală imediată dacă observați umflături bruște, mai ales atunci când apare doar pe o parte a corpului, sau umflarea este însoțită de dificultăți de respirație sau de inimă accelerată. Acestea sunt semne ale unei afecțiuni care poate pune viața în pericol.

Dacă dimensiunea gleznei te preocupă, ia în considerare modificarea stilului de viață. Puteți să vă exercitați, să vă reduceți sodiul alimentar, să vă creșteți aportul de lichide sau să vă susțineți gleznele pentru a reduce umflăturile. De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă opțiunile chirurgicale sunt adecvate.

Dar dacă nicio afecțiune de bază nu vă provoacă gleznele mai mari, poate fi mai bine să le acceptați pur și simplu ca o forță, nu ca ceva de remediat.