Paralizia lui Bell este un tip temporar de slăbiciune sau paralizie facială. Este o afecțiune necontagioasă pentru care nu se cunoaște cauza exactă.
Simptomele și paralizia asociate cu paralizia lui Bell apar din cauza inflamației care afectează al șaptelea nerv cranian, nervul facial.
Acest nerv este important pentru mișcare și senzație atât pentru părțile superioare, cât și pentru cele inferioare ale feței.
Deși paralizia lui Bell în sine nu este contagioasă, se crede că unele tipuri de infecții virale pot contribui la dezvoltarea acesteia. Aceste infecții virale sunt contagioase.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre potențialele cauze virale ale paraliziei, simptomelor și opțiunilor de tratament ale lui Bell.
Cauze virale
Se crede că paralizia lui Bell rezultă din reactivarea unei infecții virale. Se crede că această reactivare provoacă inflamații în jurul nervului facial, ducând la compresie și la apariția simptomelor de paralizie ale lui Bell.
Mai jos, vom explora tipurile de infecții virale care sunt asociate cu paralizia lui Bell.
Virusul herpes simplex 1 (HSV-1)
Virusul herpes simplex 1 (HSV-1) este virusul care provoacă răni. Se estimează că 67% dintre persoanele sub 50 de ani au HSV-1 la nivel mondial.
HSV-1 este contagios. Se poate răspândi prin contactul cu infectați:
- răni
- salivă
- suprafețe orale
Deși transmiterea se poate produce oricând, este mai probabil când sunt prezente răni.
Nu există nici un remediu pentru HSV-1. Virusul rămâne în corpul dumneavoastră, culcat latent în celulele nervoase, dintre care unele sunt asociate cu nervul facial. Virusul se poate reactiva ocazional, ducând la răni.
Unii cercetători au detectat HSV-1 în până la 50% din cazurile de paralizie ale lui Bell pe care le-au evaluat.
Un mic studiu a descoperit ADN HSV-1 prezent în saliva a 11 din 38 de persoane cu paralizie a lui Bell.
Virusul varicelei zoster (VZV)
Virusul varicelelor zoster (VZV) este virusul care provoacă varicela. De asemenea, este contagios și se poate răspândi prin contactul strâns cu cineva care are o infecție activă.
Acum există un vaccin împotriva varicelei, care a dus la o scădere semnificativă a cazurilor noi.
La fel ca HSV-1, VZV rămâne latentă în nervi după infecția inițială. Virusul se poate reactiva uneori mai târziu în viața ta, provocând o afecțiune numită zona zoster.
ADN VZV a fost detectat în probe de la persoane cu paralizie a lui Bell. Cu toate acestea, acest lucru a avut loc doar la un număr mic de participanți la studiu.
Virusul Epstein-Barr (EBV)
Virusul Epstein-Barr (EBV) este virusul care provoacă mononucleoză infecțioasă (mono).
Este unul dintre cei mai frecvenți viruși găsiți la oameni, majoritatea oamenilor infectându-se la un moment dat în viața lor.
EBV este contagios. Poate fi răspândit la alții prin contactul cu fluidele corporale care conțin virusul, cel mai adesea saliva.
Nu există nici un remediu pentru EBV. Ca și HSV-1 și VZV, EBV rămâne în corpul dumneavoastră după infecție și se poate reactiva ocazional.
EBV a fost asociat cu afecțiuni care afectează sistemul nervos, inclusiv paralizii faciale.
Unele studii au găsit dovezi ale EBV sau anticorpi specifici EBV la persoanele cu paralizie a lui Bell.
Alte virusuri
În plus față de cele trei viruși pe care le-am discutat mai sus, există și alții care au fost mai rar asociați cu cazuri de paralizie a lui Bell atât prin cercetări mai vechi, cât și mai noi. Acestea includ:
- citomegalovirus (CMV)
- pojar
- oreion
- adenovirus
Alte cauze
În timp ce se suspectează implicarea virală, paralizia lui Bell este clasificată ca o afecțiune idiopatică. O afecțiune idiopatică este una care apare cu o cauză mică sau deloc identificabilă.
Dacă reactivarea unei infecții virale este implicată în dezvoltarea paraliziei lui Bell, ce ar putea să o declanșeze? Unele declanșatoare propuse includ:
- leziuni sau traume
- stres psihologic sau fizic
- privarea de somn
- boli ușoare sau minore
- condiții autoimune care stau la baza
De asemenea, merită subliniat faptul că există și alte condiții care pot produce simptome similare cu cele ale paraliziei lui Bell. Câteva exemple includ:
- leziuni directe sau traume la nivelul nervului facial
- tumori cu impact asupra nervului facial
- boala Lyme
- Sindromul Ramsay Hunt
- Sindromul Guillain Barre
- miastenia gravis
- sarcoidoză
- accident vascular cerebral
Medicul dumneavoastră va exclude aceste afecțiuni ca parte a diagnosticului diferențial al acestora.
Aproximativ 70% din cazurile de slăbiciune sau paralizie care afectează nervul facial sunt diagnosticate ca paralizie a lui Bell.
Simptome
Simptomele paraliziei lui Bell pot varia în intensitate de la ușoară la severă. Simptomele ating de obicei vârful la 72 de ore după debutul lor și pot include:
- slăbiciune sau paralizie pe o parte a feței, în special zona ochilor, a frunții sau a gurii
- probleme cu exprimarea feței, închiderea ochiului sau mestecarea
- căderea gurii sau a pleoapei
- saliva
- dureri faciale sau urechii
- simptome oculare, care pot include uscăciunea ochilor sau creșterea lacrimii
- durere de cap
- sensibilitate la zgomote puternice
- pierderea gustului
Factori de risc
Există câțiva factori care vă pot crește riscul de a dezvolta paralizia lui Bell. Acestea includ:
- sarcină, în special dacă există preeclampsie
- Diabet
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- obezitate
- infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi răceala obișnuită sau gripa
Remedii naturale
Există câteva remedii pe care le puteți încerca acasă în timp ce vă recuperați de paralizia lui Bell. Acestea includ:
- Medicamente fără prescripție medicală (OTC). Acestea pot ajuta la ameliorarea simptomelor, cum ar fi durerea facială sau cefaleea. Unele exemple includ acetaminofen (Tylenol), naproxen (Aleve) și ibuprofen (Advil, Motrin).
- Îngrijirea ochilor. Simptomele cum ar fi ochii uscați pot fi ameliorate cu picături oftalmice OTC ca lacrimile artificiale. Dacă aveți probleme cu menținerea ochiului închis, luați în considerare utilizarea ochelarilor sau a unui ochi pentru a-l proteja de răniri.
- Masaj. Masajul ușor vă poate ajuta să vă relaxați mușchii de pe față care au fost afectați de paralizia lui Bell.
Tratamente
Unele dintre tratamentele pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru paralizia lui Bell includ:
- Corticosteroizi. Corticosteroizii pot ajuta la reducerea inflamației din jurul nervului facial. Acestea sunt cele mai eficiente dacă au început în termen de 72 de ore de la primele simptome.
- Antivirale. Deoarece infecțiile virale pot contribui la paralizia lui Bell, vi se pot administra și medicamente antivirale. Unele exemple includ medicamente precum aciclovir (Zorivax) sau valaciclovir (Valtrex).
- Fizioterapie. Un terapeut fizic vă poate învăța exerciții pentru a ajuta la menținerea sau recâștigarea funcției în mușchii faciali afectați.
- Interventie chirurgicala. De obicei, intervenția chirurgicală pentru ameliorarea presiunii asupra nervului facial nu este recomandată. Cu toate acestea, chirurgia plastică poate fi utilizată pentru a corecta daunele cauzate de paralizia lui Bell, cum ar fi un zâmbet strâmb sau o pleoapă căzută.
- Acupunctura. Există unele dovezi că acupunctura poate fi utilizată pentru a trata paralizia lui Bell. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a sprijini acest lucru.
Recuperare
Se estimează că 85% dintre persoanele cu paralizie ale lui Bell experimentează o îmbunătățire a simptomelor în termen de 3 săptămâni.
În restul de 15 procente, poate dura mai mult pentru a vedea îmbunătățiri, uneori până la 3 până la 5 luni.
În ansamblu, aproximativ 71% dintre persoanele cu paralizie ale lui Bell experimentează o recuperare completă. Cu toate acestea, unii oameni care au avut paralizie a lui Bell pot avea slăbiciune facială permanentă sau paralizie.
Factorii care pot prezice o recuperare incompletă includ:
- având simptome severe
- mergând o perioadă mai lungă de timp înainte de observarea ameliorării simptomelor
- experimentând dureri persistente
Este posibil ca paralizia lui Bell să reapară. Se estimează că acest lucru se va întâmpla în 5-15 la sută din cazuri.
Când să vedeți un medic
Simptomele paraliziei lui Bell pot fi similare cu cele ale unui accident vascular cerebral. Din acest motiv, trebuie să solicitați asistență medicală imediată dacă aveți paralizie facială bruscă sau cădere.
Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți slăbiciune facială sau cădere care se dezvoltă pe o perioadă de câteva zile și este însoțită de alte simptome ale paraliziei lui Bell, cum ar fi:
- saliva
- durere facială
- iritatie la ochi
Linia de jos
Paralizia lui Bell este o afecțiune care provoacă slăbiciune sau paralizie facială. Cauza sa exactă este necunoscută.
Deși paralizia lui Bell în sine nu este contagioasă, cercetările au indicat că unele tipuri de infecție virală pot contribui la afecțiune. Aceste infecții virale sunt contagioase și pot include HSV-1, VZV și EBV.
Majoritatea cazurilor de paralizie a lui Bell se rezolvă complet, deși unele persoane pot avea slăbiciune permanentă a feței sau paralizie. Tratamentul implică adesea medicamente și terapie fizică.
Simptomele paraliziei lui Bell sunt similare cu cele ale unui accident vascular cerebral. Căutați întotdeauna asistență medicală imediată dacă aveți paralizie facială sau cădere care apare brusc.