Migrena este o tulburare neurovasculară, marcată de dureri extreme, puternice, de obicei pe o parte a capului. Durerea severă a unui atac de migrenă se poate simți debilitant. Adesea, durerea de migrenă este însoțită de greață și vărsături.
S-a demonstrat că vărsăturile pot, în unele cazuri, ameliora sau opri durerea migrenă. De fapt, unele persoane cu migrenă provoacă vărsături pentru a-și opri durerea de cap. În acest articol, vom analiza posibilele motive pentru care vărsăturile pot avea uneori acest efect.
Posibile explicații
Nu se știe definitiv de ce vărsăturile opresc durerea migrenă pentru unele persoane. Există mai multe explicații posibile.
Un studiu din 2013 a emis ipoteza mai multor motive pentru care vărsăturile pot opri durerea migrenă. Potrivit cercetătorilor, vărsăturile pot induce efecte de ameliorare a durerii prin eliminarea aportului senzorial în intestin.
Alte explicații potențiale pe care le-au considerat au fost că vărsăturile pot provoca efecte chimice sau vasculare involuntare care acționează pentru diminuarea durerii de migrenă sau că vărsăturile reprezintă pur și simplu stadiul final al evoluției cefaleei de migrenă.
Rachel Colman, MD, director al Programului de Cefalee la Presiune Scăzută de la Centrul de Medicină pentru Cefalee și Durere și profesor asistent de neurologie, Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai, explică în continuare aceste teorii:
Sfârșitul teoriei migrenei
„Vărsăturile pentru unele marchează sfârșitul unei migrene. Pentru alții, este doar o caracteristică care însoțește migrena. Nu se înțelege pe deplin de ce o migrenă se poate termina cu vărsături. În timpul unei migrene, intestinul încetinește sau chiar se oprește din mișcare (gastropareză). Pe măsură ce migrena se termină, intestinul începe să se miște din nou, iar vărsăturile sunt o caracteristică însoțitoare a migrenei care se termină, deoarece tractul GI începe să funcționeze din nou ", spune ea.
Sau dimpotrivă, odată ce tractul gastro-intestinal scapă de stimulii senzoriali, ajută într-o buclă de feedback pentru a opri migrenele, adaugă ea.
Teoria complexă a interacțiunii
„O altă teorie”, spune ea, „este că o migrenă [atac] este o interacțiune complexă a sistemului nervos central, a sistemului nervos enteric (în intestin) și a sistemului nervos autonom. Vărsăturile sunt considerate a fi procesul final al acestor interacțiuni, iar vărsăturile caracterizează închiderea migrenei. ”
Teoria nervului vag
O a treia teorie implică nervul vag, care este stimulat de vărsături.
„Este bine cunoscut faptul că stimularea vagală poate duce la ruperea migrenei, deoarece există medicamente clasificate ca simulatoare ale nervului vagal disponibile care au fost aprobate de FDA pentru a trata un atac de migrenă”, spune ea.
Alte teorii
„Vărsăturile pot duce, de asemenea, la mai multă eliberare de arginină-vasopresină (AVP)”, spune ea. „Creșterile AVP au fost asociate cu ameliorarea migrenei”.
"În cele din urmă, spune ea," vărsăturile pot provoca vasoconstricție a vaselor de sânge periferice, care, la rândul lor, ar putea reduce fluxul de sânge la vasele sensibilizate la durere, ducând la o scădere a durerii. "
Greață, vărsături și migrenă
Greața și vărsăturile sunt simptome frecvente asociate cu migrenă. Acest lucru se poate datora creierului și intestinului conectate și capabile să comunice între ele. Un exemplu în acest sens sunt fluturii pe care îi simți în stomac atunci când ești nervos.
Această comunicare este bidirecțională, ceea ce înseamnă că creierul poate trimite mesaje către intestin, iar intestinul poate trimite și mesaje către creier.
Aceasta este cunoscută sub numele de axa intestin-creier. Conectează sistemul nervos central la sistemul nervos enteric prin nervul vag, care merge de la creier la intestin.
De fapt, un tip specific de migrenă care apare de obicei la copii este cunoscut sub numele de migrenă abdominală. Greața și vărsăturile sunt simptome cunoscute ale acestei afecțiuni. Durerea de migrenă abdominală se centrează mai degrabă în stomac decât în cap. Copiii predispuși la migrenă abdominală au adesea atacuri de migrenă ca adulți.
Alte simptome
Pe lângă greață și vărsături, alte simptome ale migrenei pot include:
- durere intensă, puternică, pe una sau ambele părți ale capului
- sensibilitate extremă la lumină, sunet sau mirosuri
- vedere încețoșată
- slăbiciune sau amețeală
- dureri de stomac
- arsuri la stomac
- lesin
Tratamente
Tratamentele pentru greață și vărsături asociate cu migrenă includ administrarea de medicamente anti-greață. Medicul dumneavoastră vă va recomanda cel mai probabil să luați aceste medicamente în plus față de medicamentele care ameliorează durerea. Medicamentele anti-greață includ:
- clorpromazină
- metoclopramidă (Reglan)
- proclorperazină (Compro)
Există, de asemenea, remedii casnice și soluții fără prescripție medicală care pot ajuta la ameliorarea greaței în timpul migrenei. Acestea includ:
- luarea medicamentelor pentru boli de mișcare
- încercând presopunctura prin presiune pe interiorul încheieturii mâinii
- evitând îmbrăcămintea constrictivă în jurul abdomenului
- folosind un pachet de gheață pe ceafă sau pe zona în care simțiți dureri de cap
- supt pe așchii de gheață sau bând înghițituri mici de apă pentru a rămâne hidratat
- beți ceai de ghimbir, ginger ale sau sugeți ghimbir crud sau bomboane de ghimbir
- evitarea alimentelor cu gusturi sau mirosuri puternice
- evitarea contactului cu substanțe cu miros puternic, cum ar fi hrana pentru câini sau pisici, așternuturi pentru pisici sau produse de curățare
- deschiderea ferestrei pentru a permite pătrunderea aerului proaspăt, cu condiția ca aerul exterior să nu aibă un miros la care sunteți sensibil, cum ar fi evacuarea mașinii
Când să vedeți un medic
Crizele de migrenă cu greață și vărsături se pot simți debilitante, împiedicându-vă să vă bucurați și să participați la viață.
Consultați-vă medicul dacă aveți atacuri de migrenă combinate cu greață sau vărsături. Vor putea prescrie medicamente care să vă ajute simptomele.
Linia de jos
Greața și vărsăturile sunt simptome frecvente ale migrenei.La unele persoane, vărsăturile par să atenueze sau chiar să oprească complet durerea migrenă. Motivul pentru aceasta nu este înțeles complet, deși mai multe teorii sunt promițătoare.
Dacă aveți vărsături și greață legate de migrenă, consultarea medicului vă poate ajuta să găsiți ameliorarea simptomelor.