Prezentare generală
O fractură de platou tibial se referă la o ruptură sau fisură în partea superioară a osului tibiei, la nivelul genunchiului. Implică suprafața cartilajului articulației genunchiului.
Această articulație vă ajută să vă susține greutatea corporală și, atunci când este fracturată, este incapabilă să absoarbă șocul. Dacă vă confruntați cu o fractură de platou tibial, este posibil să vi se împiedice să îngreunați piciorul în timp ce vă reveniți de la rănire.
Radiografia fracturii platoului tibial
În cazul fracturilor de platou tibial, există o ruptură în partea superioară a osului tibiei, unde osul se întâlnește cu articulația genunchiului, deci există adesea însoțiri de rupturi ale ligamentului și ale mușchilor.Cauze și simptome
Majoritatea fracturilor de platou tibial sunt rezultatul unui traumatism la nivelul piciorului, cum ar fi:
- o cădere de la înălțime
- un accident de autovehicul
- accidentări din sporturi precum fotbalul sau schiul.
Alți factori de risc includ osteoporoza, infecția sau deficiența de minerale care slăbește oasele și le face mai susceptibile la leziuni.
Dacă simțiți durere sau disconfort în sau în jurul părții superioare a tibiei din cauza impactului, acesta poate fi un semn al unei fracturi de platou tibial. Alte simptome includ:
- dificultate de a suporta greutatea pe picior
- vânătăi și umflături
- paloare la nivelul piciorului ca urmare a scăderii fluxului sanguin
- durere la nivelul articulației cu sau fără greutate
- osul care străpunge pielea
Medicul dumneavoastră vă poate oferi un diagnostic adecvat prin efectuarea de teste imagistice, cum ar fi o raze X sau o scanare RMN sau CT.
Sindromul compartimentului
O altă preocupare suplimentară cu o fractură de platou tibial este că umflarea sau sângerarea în compartimentul anterior (frontal) (gruparea musculară) a piciorului inferior poate provoca o presiune crescută asupra nervilor, mușchilor și vaselor de sânge din acel compartiment.
Medicul dumneavoastră va testa probabil afecțiunea - numită sindromul compartimentului. Sindromul compartimentului acut poate duce la leziuni musculare permanente și este considerat o urgență chirurgicală.
Clasificarea Schatzker
Profesioniștii din domeniul medical oferă șase clasificări pentru fracturile de platou tibial pentru a diagnostica corect leziunea și a oferi opțiuni de tratament. Dezvoltat de Joseph Schatzker, MD, sistemul clasifică fracturile în următoarele tipuri:
- Schatzker tip I: fractură de clivaj pur în formă de pană, cu o depresiune sau deplasare mai mică de 4 milimetri
- Schatzker tip II: o fractură de tip I combinată cu o depresie a osului
- Schatzker Tip III: depresie în platoul tibial lateral - Schatzker IIIa este o depresiune laterală, în timp ce Schatzker IIIb este o depresiune centrală
- Schatzker de tip IV: fractură mediană a platoului tibial cu scindare sau depresie
- Schatzker tip V: fractură de pană a platoului tibial lateral și medial
- Schatzker Tip VI: fractură transversală cu disociere între secțiunea medie a osului și porțiunea îngustă.
Gradul de impact va indica probabil severitatea fracturii, deoarece fiecare tip succesiv este mai sever decât precedentul.
Tratament și intervenție chirurgicală
Planurile de tratament pentru fracturile de platou tibial depind de clasificarea acestuia. Pentru mai multe leziuni minore, opțiunile de tratament non-chirurgical includ:
- odihnindu-vă genunchiul
- așchierea genunchiului și a nu pune în greutate vătămarea pentru a nu deteriora suprafața articulației
- administrarea medicamentelor pentru durere
- aplicând gheață și menținând extremitatea ridicată în timp ce osul se vindecă.
Dacă este necesară intervenția chirurgicală, chirurgul dumneavoastră va folosi probabil șuruburi și plăci pentru a realinia osul. Un studiu din 2013 a arătat că tratamentul chirurgical al fracturii este, în general, eficient în restabilirea funcției genunchiului.
Timpul de recuperare variază în funcție de gravitatea leziunii și de metoda de tratament, dar durează de obicei în jur de trei până la șase luni.
La pachet
O fractură de platou tibial apare în partea superioară a tibiei și vă împiedică să vă puteți pune greutatea pe picior.
Dacă aveți traume la nivelul piciorului care duc la durere, umflături sau o mișcare limitată în jurul genunchiului, consultați medicul sau mergeți la o cameră de urgență pentru diagnostic, tratament și plan de recuperare adecvate.