Când terapeutul meu a subliniat faptul că am avut primul examen pelvin de succes, m-am trezit plângând brusc lacrimi de fericire.
Sănătatea și sănătatea ne ating pe fiecare dintre noi diferit. Aceasta este povestea unei persoane.
Mărturisire: nu am reușit niciodată să port cu succes un tampon.
După ce am primit menstruația la 13 ani, am încercat să introduc una și a dus la o durere ascuțită, provocând lacrimi. Mama mi-a spus să nu-mi fac griji și să încerc din nou mai târziu.
Am mai încercat de multe ori, dar durerea a fost întotdeauna atât de insuportabilă, așa că m-am lipit de perne.
Câțiva ani mai târziu, medicul meu de îngrijire primară a încercat să-mi facă un examen pelvian. În momentul în care a încercat să folosească un specul, am țipat de durere. Cum ar putea fi atât de dureroasă normală? A fost ceva în neregulă cu mine? Ea m-a liniștit că este în regulă și a spus că vom încerca din nou peste câțiva ani.
M-am simțit atât de frânt. Am vrut să am cel puțin opțiunea de sex - să am o relație cu intimitate fizică.
Traumatizat de examen, am devenit gelos când prietenii puteau folosi tampoane fără probleme. Când sexul a intrat în viața lor, am devenit și mai invidios.
Am evitat intenționat sexul prin orice mijloace posibile. Dacă aș merge la întâlniri, m-aș asigura că se termină imediat după cină. Îngrijorarea intimității fizice m-a determinat să întrerup relațiile potențiale, deoarece nu voiam să mai fac față durerii fizice.
M-am simțit atât de frânt. Am vrut să am cel puțin opțiunea de sex - să am o relație cu intimitate fizică. Am mai încercat câteva examene pelviene nereușite cu OB-GYNS, dar durerea puternică puternică de împușcare va reveni de fiecare dată.
Medicii mi-au spus că nu este nimic greșit din punct de vedere fizic, iar durerea provine din anxietate. Mi-au sugerat să beau sau să iau un medicament anti-anxietate înainte de a încerca să am relații sexuale.
Stephanie Prendergast, un terapeut fizic al podelei pelvine care este cofondator și director clinic al LA al Centrului de sănătate și reabilitare pelvină, spune că, deși informațiile despre problemele planseului pelvin nu sunt întotdeauna ușor accesibile, medicii pot petrece ceva timp online privind medicii jurnale și învățarea despre diferite tulburări, astfel încât să își poată trata mai bine pacienții.
Deoarece, în cele din urmă, lipsa de informații poate provoca un diagnostic incorect sau un tratament care face mai mult rău decât bine.
„[Când medicii spun] lucruri precum este [cauzată de] anxietate sau [spune pacienților să] bea vin, nu este doar ofensator, dar simt și că este dăunător din punct de vedere profesional”, spune ea.
Deși nu voiam să fiu beat de fiecare dată când făceam sex, am decis să le primesc sfatul. Așadar, în 2016, după o noapte de băut, am încercat să am relații sexuale pentru prima dată.
Desigur, nu a avut succes și s-a încheiat cu multe lacrimi.
Mi-am spus că mulți oameni suferă de durere prima dată când fac relații sexuale - că poate durerea nu era atât de rea și eram doar un copil. Trebuia doar să-l trag și să mă descurc cu el.
Dar nu m-am putut aduce să încerc din nou. M-am simțit fără speranță.
Christensen a adus în sala de examen un model al bazinului și mi-a arătat unde sunt toți mușchii și unde lucrurile pot merge prost.
La câteva luni după aceea, am început să văd un terapeut de vorbă pentru anxietate generală. În timp ce am lucrat la reducerea anxietății mele intense, partea din mine care dorea o relație intimă a lovit încă o fundătură. Oricât am vorbit despre durerea fizică, nu părea să se îmbunătățească.
Aproximativ 8 luni mai târziu, am întâlnit alte două tinere care se luptau cu durerea pelviană. Una dintre femei a menționat că a început terapie fizică pentru durerile pelvine. Nu auzisem niciodată de asta, dar eram dispus să încerc orice.
Întâlnirea cu alții care au înțeles prin ce treceam m-a determinat să încep să mă concentrez pe tratarea acestei probleme.
Două luni mai târziu, eram în drum spre prima mea sesiune
Habar n-aveam la ce să mă aștept. Mi s-a spus să port haine confortabile și să mă aștept să fiu acolo puțin peste o oră. Kristin Christensen, un kinetoterapeut (PT), specializat în tulburările planseului pelvian, m-a adus apoi înapoi la sala de examen.
Am petrecut primele 20 de minute vorbind despre istoria mea. I-am spus că vreau să am o relație intimă și opțiunea de a avea relații sexuale.
Ea m-a întrebat dacă am avut vreodată orgasm și i-am răspuns clătinând din cap de rușine. M-am simțit atât de jenat. M-am deconectat atât de departe de acea parte a corpului meu încât nu mai era o parte din mine.
Christensen a adus în sala de examen un model al bazinului și mi-a arătat unde sunt toți mușchii și unde lucrurile pot merge prost. Ea m-a liniștit că atât durerea pelviană, cât și senzația de deconectare de la vaginul tău erau o problemă obișnuită în rândul femeilor și că nu eram singură.
„Este foarte frecvent ca femeile să se simtă deconectate de această parte a corpului. Este o zonă extrem de personală, iar durerea sau disfuncția din această regiune pare mai ușor de ignorat decât de abordat ”, spune Christensen.
„Majoritatea femeilor nu au văzut niciodată un model al podelei pelvine sau al bazinului și multe nu știu nici măcar ce organe avem sau unde sunt. Este într-adevăr o rușine, deoarece corpul feminin este uimitor și cred că pentru a înțelege pe deplin problema, pacienții trebuie să-și înțeleagă mai bine anatomia. ”
Prendergast spune că, de obicei, atunci când oamenii se prezintă pentru kinetoterapie, iau multe medicamente prescrise de diferiți medici și nici măcar nu sunt întotdeauna siguri de ce iau unele dintre aceste medicamente.
Deoarece un PT poate petrece mai mult timp cu pacienții lor decât majoritatea medicilor, este capabil să se uite la asistența medicală din trecut și să-i ajute să le asocieze cu un furnizor medical care poate gestiona în mod eficient aspectul medical.
Uneori, sistemul pelvian muscular nu provoacă durerea, subliniază Prendergast, dar mușchii sunt aproape întotdeauna implicați într-un fel. „De obicei, persoanele cu sindromul [podelei pelvine] primesc ameliorare prin terapia fizică a planseului pelvin din cauza acelei implicări musculare a scheletului”, spune ea.
Scopul nostru a fost ca eu să fac un examen pelvian de către OB-GYN sau să pot tolera un dilatator de dimensiuni mai mari, cu durere mică sau deloc.
În prima noastră întâlnire, Christensen m-a întrebat dacă aș fi bine să încerc să fac un examen pelvian. (Nu toate femeile fac un examen la prima lor întâlnire. Christensen îmi spune că unele femei decid să aștepte până la a doua, sau chiar a treia sau a patra vizită, pentru a face un examen - mai ales dacă au antecedente de traume sau nu sunt pregătit emoțional pentru asta.)
Mi-a promis că va merge încet și că se va opri dacă simt prea mult disconfort. Nervos, am fost de acord. Dacă aveam să mă confrunt cu chestia asta frontal și să încep să o tratez, trebuia să fac asta.
Cu degetul înăuntru, Christensen a menționat că cei trei mușchi ai suprafeței pelviene superficiale de pe fiecare parte erau foarte strânși și încordați când îi atingea. Eram prea strâns și dureros pentru ca ea să poată verifica cel mai adânc mușchi (obturatorul intern). În cele din urmă, a verificat dacă aș putea să fac un Kegel sau să relaxez mușchii și nici eu nu am reușit.
L-am întrebat pe Christensen dacă acest lucru este frecvent în rândul pacienților.
„Din moment ce v-ați deconectat de această zonă, este foarte dificil să„ găsiți ”acești mușchi pentru a face un Kegel. Unii pacienți cu durere pelviană vor putea face un Kegel, deoarece contractează activ o mare parte din timp de frică de durere, dar mulți nu sunt capabili să împingă ”, spune ea.
Sesiunea s-a încheiat, sugerându-i să începem cu un plan de tratament de 8 săptămâni, împreună cu o recomandare ca să cumpăr un set de dilatatoare online pentru a continua să lucrez la lucruri acasă.
Scopul nostru a fost ca eu să fac un examen pelvin de către OB-GYN sau să pot tolera un dilatator de dimensiuni mai mari, cu durere mică sau deloc. Și, desigur, să poți avea relații sexuale cu durere mică sau deloc este obiectivul final.
M-am simțit atât de plin de speranță în drum spre casă. După ani de zile de a face față acestei dureri, am fost în cele din urmă pe o cale spre recuperare. În plus, chiar am avut încredere în Christensen. După doar o sesiune, ea m-a făcut să mă simt atât de confortabil.
Nu-mi venea să cred că s-ar putea să vină în curând un moment în care să pot purta un tampon.
Prendergast spune că nu este niciodată o idee bună să încercați să tratați singuri durerea pelviană, deoarece uneori puteți ajunge să înrăutăți lucrurile.
În următoarea mea ședință de terapie prin discuții, terapeutul meu a subliniat faptul că am avut primul examen pelvin de succes
Nici măcar nu mă gândisem la asta până atunci. Deodată, plângeam lacrimi de fericire. Nu mi-a venit să cred. Nu m-am gândit niciodată că un examen pelvian de succes va fi posibil pentru mine.
Am fost atât de fericit să știu că durerea nu era „în capul meu”.
A fost real. Nu eram doar sensibil la durere. După ani de când am fost anulat de medici și mi-am dat resemnarea că nu aș putea avea o relație intimă dorită, durerea mea a fost validată.
Când a intrat dilatatorul recomandat, aproape că am căzut doar uitându-mă la diferitele dimensiuni. Micuțul (lățime de aproximativ 6,6 inci) părea foarte realizabil, dar cea mai mare dimensiune (lățime de aproximativ 1,5 inci) mi-a dat atât de multă anxietate. Nu exista nicio modalitate prin care să se întâmple acest lucru în vaginul meu. Nu.
Un alt prieten a menționat că și ea s-a speriat când și-a văzut dilatatorul instalat după ce a decis să încerce să urmeze singur tratamentul. A pus setul pe cel mai înalt raft din dulap și a refuzat să se uite din nou la el.
Prendergast spune că nu este niciodată o idee bună să încercați să tratați singuri durerea pelviană, deoarece uneori puteți ajunge să înrăutăți lucrurile. „Majoritatea femeilor nu știu cum să folosească [dilatatoare] și nu știu cât timp să le folosească și chiar nu au prea multe îndrumări”, spune ea.
Există cauze foarte diferite ale durerii pelvine care duc la planuri de tratament foarte diferite - planuri pe care doar un profesionist le poate ajuta.
Am ajuns la jumătatea planului de tratament și a fost atât o experiență neobișnuită, cât și foarte terapeutică. Timp de 45 de minute, PT-ul meu are degetele în vagin în timp ce discutăm despre vacanțele noastre recente sau despre planurile viitoare pentru weekend.
Este o relație atât de intimă și este important să vă simțiți în largul dvs. cu PT, deoarece vă aflați într-o poziție atât de vulnerabilă - atât fizic, cât și mental. Am învățat să depășesc acel disconfort inițial și sunt recunoscător că Christensen are o abilitate unică de a mă face să mă simt relaxat în momentul în care intru în cameră.
De asemenea, face o treabă excelentă de a purta o conversație cu mine pe tot parcursul tratamentului. În timpul nostru, devin atât de angajat în conversație încât uit unde sunt.
„Încerc în mod intenționat și te distrag în timpul tratamentului, astfel încât să nu te concentrezi prea mult pe durerea tratamentului. Mai mult, discuțiile în timpul sesiunilor noastre continuă să creeze un raport care este atât de important - creează încredere, te face să te simți mai confortabil și, de asemenea, este mai probabil să te întorci pentru vizitele tale de urmărire, astfel încât să te vei îmbunătăți ” spune.
Christensen își încheie întotdeauna sesiunile spunându-mi cât de mult progresez. Ea mă încurajează să continuu să lucrez la lucruri acasă, chiar dacă trebuie să o iau foarte încet.
În timp ce vizitele vor fi întotdeauna un pic incomode, acum le privesc ca pe un moment de vindecare și un timp pentru a privi spre viitor.
Viața este plină de momente incomode și această experiență îmi amintește că trebuie doar să le îmbrățișez.
Efectele secundare emoționale sunt, de asemenea, foarte reale
Acum explorez brusc această parte a corpului meu pe care am blocat-o atât de mult timp și se simte ca și cum aș descoperi o parte din mine pe care nu am știut-o că există. Este aproape ca și cum ai experimenta o nouă trezire sexuală, care trebuie să recunosc, este un sentiment destul de minunat.
Dar, în același timp, am lovit și obstacole.
După ce am cucerit cea mai mică dimensiune, am devenit prea încrezător. Christensen mă avertizase despre diferența de mărime dintre primul și al doilea dilatator. Am simțit că aș putea face cu ușurință acel salt, dar m-am înșelat amarnic.
Am strigat de durere când am încercat să introduc următoarea dimensiune și am devenit învinsă.
Acum știu că această durere nu va fi remediată peste noapte și este un proces lent, cu multe urcușuri și coborâșuri. Dar cred pe deplin în Christensen și știu că ea va fi mereu alături de mine pe acest drum de recuperare.
Ea se va asigura că îmi voi atinge obiectivele, chiar dacă eu nu cred asta.
Atât Christensen, cât și Prendergast încurajează femeile care se confruntă cu orice tip de durere în timpul actului sexual sau dureri pelvine, în general, să se uite la terapia fizică ca opțiune de tratament.
O mulțime de femei - inclusiv eu - găsesc un PT pe cont propriu după ani de căutare a unui diagnostic sau tratament pentru durerea lor. Și căutarea unui PT bun poate fi copleșitoare.
Pentru persoanele care doresc ajutor pentru a găsi pe cineva, Prendergast recomandă verificarea Asociației Americane de Terapie Fizică și a Societății Internaționale a Durerii Pelvine.
Cu toate acestea, deoarece există doar câteva programe care învață planurile de terapie fizică a planseului pelvian, există o gamă largă de tehnici de tratament.
Terapia cu podea pelviană poate ajuta:
- incontinenţă
- dificultate la mișcarea vezicii urinare sau a intestinului
- sex dureros
- constipație
- dureri pelvine
- endometrioza
- vaginism
- simptomele menopauzei
- sarcină și bunăstare postpartum
„Aș recomanda oamenilor să sune la sediu și poate să programeze prima întâlnire și să vadă cum te simți în legătură cu asta. De asemenea, cred că grupurile de sprijin pentru pacienți tind să aibă grupuri Facebook închise și pot recomanda persoanelor din anumite zone geografice. Știu că oamenii apelează la [practica noastră] mult și încercăm să le împerechem cu cineva în care avem încredere în zona lor ”, spune Prendergast.
Ea subliniază faptul că doar pentru că ai o experiență proastă cu un singur PT, nu înseamnă că ar trebui să renunți la întregul lucru. Continuați să încercați diferiți furnizori până când găsiți potrivirea potrivită.
Pentru că sincer, kinetoterapia podelei pelvine mi-a schimbat deja viața în bine.
Am început să merg la întâlniri fără teamă de posibilitatea intimității fizice în viitor. Pentru prima dată, îmi pot imagina un viitor care să includă tampoane, examene pelvine și actul sexual. Și se simte atât de eliberator.
Allyson Byers este un scriitor și editor independent, cu sediul în Los Angeles, care iubește să scrie despre orice este legat de sănătate. Puteți vedea mai multe din munca ei la www.allysonbyers.com și urmează-o mai departe social media.
