Dacă ați primit un diagnostic de spondilită anchilozantă (SA), vă puteți întreba ce înseamnă asta. AS este un tip de artrită care afectează de obicei coloana vertebrală, provocând inflamația articulațiilor sacroiliace (SI) din bazin. Aceste articulații conectează osul sacru din partea inferioară a coloanei vertebrale la pelvisul tău.
AS este o boală cronică care nu poate fi încă vindecată, dar poate fi tratată cu medicamente și, în cazuri rare, cu intervenții chirurgicale.
Simptome tipice ale SA
Deși AS afectează oamenii în moduri diferite, anumite simptome sunt de obicei asociate cu acesta. Acestea includ:
- durere sau rigiditate la nivelul spatelui și feselor
- debutul treptat al simptomelor, uneori începând de pe o parte
- durere care se ameliorează odată cu exercițiile fizice și se agravează odată cu odihna
- oboseală și disconfort general
Posibile complicații ale AS
AS este o boală cronică, debilitantă. Aceasta înseamnă că se poate agrava progresiv. Complicațiile grave pot apărea în timp, mai ales dacă boala este lăsată netratată.
Probleme oculare
Inflamația unuia sau a ambilor ochi se numește irită sau uveită. Rezultatul este de obicei ochi roșii, dureroși, umflați și vedere încețoșată.
Aproximativ jumătate dintre pacienții cu SA suferă de irită.
Problemele oculare asociate cu SA trebuie tratate cu promptitudine pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
Simptome neurologice
Problemele neurologice se pot dezvolta la persoanele care au avut SA de foarte mult timp. Acest lucru se datorează sindromului cauda equina, care este cauzat de creșterea excesivă a oaselor și de cicatrizarea nervilor de la baza coloanei vertebrale.
Deși sindromul este rar, pot apărea complicații grave, inclusiv:
- incontinenţă
- probleme sexuale
- retenție de urină
- dureri bilaterale severe la nivelul feselor / gambei superioare
- slăbiciune
Probleme gastrointestinale
Persoanele cu SA pot prezenta inflamații ale tractului gastro-intestinal și ale intestinelor fie înainte de apariția simptomelor articulare, fie în timpul exprimării acestei boli. Acest lucru poate duce la dureri de stomac, diaree și probleme digestive.
În unele cazuri, se pot dezvolta boli inflamatorii intestinale, colită ulcerativă sau boala Crohn.
Coloana vertebrală topită
Un nou os se poate forma între vertebre, pe măsură ce articulațiile se deteriorează și apoi se vindecă. Acest lucru poate cauza coloanei vertebrale, ceea ce face mai dificilă îndoirea și răsucirea. Această fuziune se numește anchiloză.
La persoanele care nu mențin o postură neutră („bună”), coloana vertebrală fuzionată poate avea ca rezultat o postură înclinată, fixată în poziție. Exercițiul focalizat poate ajuta, de asemenea, la prevenirea acestui lucru.
Progresele în tratamente precum cele biologice ajută la prevenirea progresiei anchilozei.
Fracturi
Persoanele cu SA experimentează, de asemenea, subțierea oaselor sau osteoporoză, mai ales la cei cu probleme ale coloanei vertebrale topite. Acest lucru poate duce la fracturi de compresie.
Aproximativ jumătate dintre pacienții cu AS au osteoporoză. Acest lucru este cel mai frecvent de-a lungul coloanei vertebrale. În unele cazuri, măduva spinării se poate deteriora.
Probleme cardiace și pulmonare
Inflamația se poate răspândi uneori în aortă, cea mai mare arteră din corpul dumneavoastră. Acest lucru poate împiedica aorta să funcționeze normal, ducând la probleme cardiace.
Problemele cardiace asociate cu SA includ:
- aortita (inflamația aortei)
- boala valvei aortice
- cardiomiopatie (boală a mușchiului inimii)
- boală cardiacă ischemică (rezultată din fluxul sanguin redus și oxigenul către mușchiul inimii)
Se pot dezvolta cicatrici sau fibroze în plămânii superiori, precum și insuficiență ventilatorie, boli pulmonare interstițiale, apnee în somn sau plămâni prăbușiți. Renunțarea la fumat este foarte recomandată dacă sunteți fumător cu AS.
Dureri și leziuni articulare
Potrivit Asociației Spondilitelor din America, aproximativ 15% dintre persoanele cu SA suferă de inflamație maxilară.
Inflamația în zonele în care se întâlnesc oasele maxilarului poate provoca dureri grave și dificultăți în deschiderea și închiderea gurii. Acest lucru ar putea duce la probleme cu mâncarea și băutura.
Inflamația în care ligamentele sau tendoanele se atașează de os este de asemenea frecventă în AS. Acest tip de inflamație poate apărea în spate, oase pelvine, piept și, în special, călcâi.
Inflamația se poate răspândi la articulații și cartilaj în cutia toracică. În timp, oasele din cutia toracică se pot contopi, ceea ce face ca expansiunea toracică să fie dificilă sau să respire dureros.
Alte zone afectate includ:
- dureri în piept care imită angina (atac de cord) sau pleurezie (durere la respirație profundă)
- dureri de șold și umăr
Oboseală
Mulți pacienți cu AS suferă de oboseală care este mai mult decât simpla oboseală. Adesea include lipsa de energie, oboseală severă sau ceață cerebrală.
Oboseala legată de SA poate fi cauzată de o serie de factori:
- pierderea somnului din cauza durerii sau disconfortului
- anemie
- slăbiciune musculară făcând corpul să lucreze mai greu pentru a vă deplasa
- depresie, alte probleme de sănătate mintală și modificări neurologice
- anumite medicamente utilizate pentru tratarea artritei
Medicul dumneavoastră vă poate sugera mai multe tipuri de tratament pentru a rezolva problemele oboselii.
Când să vedeți un medic
Dacă aveți dureri de spate, este important să consultați un furnizor de asistență medicală cât mai curând posibil. Tratamentul timpuriu este benefic pentru reducerea simptomelor și încetinirea progresiei bolii.
AS poate fi diagnosticat cu o scanare cu raze X și RMN care arată dovezi de inflamație și un test de laborator pentru un marker genetic numit HLA B27. Indicatorii AS includ inflamația articulației SI în partea inferioară a spatelui și iliul din partea superioară a șoldului.
Factorii de risc AS includ:
- Vârstă: debutul tipic este adolescența târzie sau vârsta adultă timpurie.
- Genetica: Majoritatea persoanelor cu SA au gena HLA-B27. Această genă nu garantează că veți obține AS, dar poate ajuta la diagnosticarea acesteia.
.jpg)
.jpg)
