Ce este sterilizarea feminină?
Sterilizarea feminină este o procedură permanentă pentru prevenirea sarcinii. Funcționează prin blocarea trompelor uterine. Când femeile aleg să nu aibă copii, sterilizarea poate fi o opțiune bună. Este o procedură puțin mai complexă și mai costisitoare decât sterilizarea masculină (vasectomie). Potrivit unui sondaj realizat de Centers for Disease Control and Prevention, aproximativ 27% dintre femeile americane în vârstă de reproducere folosesc sterilizarea feminină ca formă de control al nașterii. Acest lucru este echivalent cu 10,2 milioane de femei. Acest sondaj a constatat, de asemenea, că femeile negre au mai multe șanse să utilizeze sterilizarea feminină (37%) decât femeile albe (24%) și femeile hispanice născute în SUA (27%). Sterilizarea feminină este cea mai frecventă în țările în curs de dezvoltare. Femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 44 de ani au mai multe șanse decât toate celelalte grupe de vârstă să utilizeze sterilizarea feminină, 51% la alegând ca metodă principală de contracepție. Există două tipuri principale de sterilizare feminină: chirurgicală și nechirurgicală.Care este diferența dintre sterilizarea chirurgicală și cea nechirurgicală?
Procedura chirurgicală este ligatura trompelor, în care trompele uterine sunt tăiate sau sigilate. Uneori se numește legarea tuburilor. Procedura se efectuează de obicei folosind o intervenție chirurgicală minim invazivă numită laparoscopie. Se poate face, de asemenea, imediat după o livrare vaginală sau o cezariană (denumită în mod obișnuit o secțiune C). Procedurile nechirurgicale folosesc dispozitive plasate în trompele uterine pentru a le sigila. Dispozitivele sunt introduse prin vagin și uter, iar plasarea nu necesită o incizie.Cum funcționează sterilizarea feminină?
Sterilizarea blochează sau sigilează trompele uterine. Acest lucru împiedică oul să ajungă în uter și, de asemenea, împiedică sperma să ajungă în ou. Fără fertilizarea oului, sarcina nu poate avea loc. Ligatura trompelor este eficientă imediat după procedură. Sterilizarea nechirurgicală poate dura până la trei luni pentru a fi eficientă pe măsură ce se formează țesutul cicatricial. Rezultatele pentru ambele proceduri sunt de obicei permanente, cu un risc mic de eșec.Cum se realizează sterilizarea feminină?
Un medic trebuie să efectueze sterilizarea. În funcție de procedură, poate fi efectuată în cabinetul unui medic sau în spital.Ligatura trompelor
Pentru o ligatură a trompelor, veți avea nevoie de anestezie. Medicul dumneavoastră vă umflă abdomenul cu gaz și face o mică incizie pentru a vă accesa organele de reproducere cu laparoscopul. Apoi îți sigilează trompele uterine. Medicul poate face acest lucru prin:- tăierea și plierea tuburilor
- îndepărtarea secțiunilor tuburilor
- blocarea tuburilor cu benzi sau cleme
Sterilizare nechirurgicală (Essure)
În prezent, un dispozitiv a fost utilizat pentru sterilizarea feminină nechirurgicală. A fost vândut sub numele de marcă Essure și este procesul pentru care este folosit se numește ocluzia trompei uterine. Se compune din două bobine mici de metal. Unul este introdus în fiecare trompă uterină prin vagin și colul uterin. În cele din urmă, țesutul cicatricial se formează în jurul bobinelor și blochează trompele uterine. Essure a fost reamintit în Statele Unite, începând cu 31 decembrie 2018. În aprilie 2018, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) și-a limitat utilizarea la un număr limitat de unități de sănătate. Pacienții au raportat dureri, sângerări și reacții alergice. De asemenea, au existat cazuri de implant care perforează uterul sau se deplasează din loc. Peste 16.000 de femei din SUA femei din SUA îl dau în judecată pe Bayer pentru Essure. FDA a recunoscut că au existat probleme grave asociate cu contraceptivul și a ordonat avertismente suplimentare și studii de siguranță.Recuperarea după sterilizarea feminină
După procedură, sunteți monitorizat la fiecare 15 minute timp de o oră pentru a vă asigura că vă reveniți și că nu există complicații. Majoritatea persoanelor sunt externate în aceeași zi, în mod normal în decurs de două ore. Recuperarea durează de obicei între două și cinci zile. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ceară să vă întoarceți pentru o întâlnire ulterioară la o săptămână după procedură.Cât de eficientă este sterilizarea feminină?
Sterilizarea feminină este aproape 100% eficientă în prevenirea sarcinii. Potrivit Societății Obstetriciene și Ginecologi din Canada, aproximativ 2-10 din 1.000 de femei ar putea rămâne însărcinate după ligarea trompelor. Un studiu publicat în revista Contraception a constatat că 24-30 de femei din 1.000 au rămas însărcinate după ligaturarea trompelor.Care sunt beneficiile sterilizării feminine?
Sterilizarea feminină este o opțiune bună pentru femeile care doresc un control eficient și permanent al nașterilor. Este sigur pentru aproape toate femeile și are o rată de eșec extrem de scăzută. Sterilizarea este eficientă fără a duce la aceleași efecte secundare ca și alte metode, cum ar fi pastilele anticoncepționale, implantul sau chiar dispozitivul intrauterin (DIU). De exemplu, procedura nu vă afectează hormonii, menstruația sau dorința sexuală. Unele dovezi sugerează, de asemenea, că sterilizarea feminină poate reduce ușor riscul de cancer ovarian.Care sunt dezavantajele sterilizării feminine?
Deoarece este permanentă, sterilizarea feminină nu este o opțiune bună pentru femeile care ar putea dori să rămână însărcinate în viitor. Unele legături tubare pot fi reversibile, dar inversările nu funcționează adesea. Femeile nu ar trebui să se bazeze pe posibilitatea unei inversări. Iar sterilizarea nechirurgicală nu este niciodată reversibilă. Dacă există vreo șansă să doriți un copil în viitor, sterilizarea nu este probabil potrivită pentru dvs. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni. Un DIU poate fi o alegere mai bună. Poate fi lăsat pe loc până la 10 ani, iar îndepărtarea DIU vă restabilește fertilitatea. Spre deosebire de alte metode de control al nașterii, sterilizarea feminină nu ajută femeile care doresc sau au nevoie să gestioneze problemele ciclului menstrual. Nici sterilizarea feminină nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS). Pot exista factori suplimentari pe care unele femei să le aibă în vedere atunci când iau în considerare sterilizarea feminină. De exemplu, femeile care prezintă un risc ridicat de reacții negative la anestezie pot să nu poată fi supuse unei proceduri chirurgicale. Pentru femeile care doresc să fie supuse sterilizării nechirurgicale, există și alte restricții. În acest moment, sterilizarea nechirurgicală nu este o opțiune pentru cei care:- au o singură trompă uterină
- au avut una sau ambele trompe uterine obstrucționate sau închise
- sunt alergici la colorantul de contrast utilizat în timpul razelor X.
Care sunt riscurile sterilizării feminine?
Există anumite riscuri implicate în orice procedură medicală. Infecția și sângerarea sunt efecte secundare rare ale ligaturii tubare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri înainte de procedură. În cazuri rare, tuburile se pot vindeca spontan după sterilizare. Potrivit Planned Parenthood, există o șansă ca orice sarcină care se întâmplă în acest moment să fie ectopică. O sarcină ectopică apare atunci când fătul se implantează în trompa uterină în locul uterului. Este o problemă medicală potențial foarte gravă. Dacă nu este prins la timp, poate pune viața în pericol. Pentru sterilizarea utilizând inserții, riscurile s-au dovedit a fi atât de grave încât Essure a fost scos de pe piață de la sfârșitul anului 2018.Sterilizarea feminină vs. vasectomii
Vasectomiile sunt proceduri permanente de sterilizare pentru bărbați. Acestea funcționează prin legarea, tăierea, tăierea sau sigilarea canalelor deferente pentru a preveni eliberarea spermei. Procedura poate necesita sau nu incizii mici și anestezie locală. O vasectomie durează de obicei între două și patru luni pentru a deveni efectivă după procedură. După un an, este puțin mai eficient decât sterilizarea feminină. La fel ca sterilizarea feminină, o vasectomie nu protejează împotriva ITS. Cuplurile care aleg să opteze pentru o vasectomie pot face acest lucru deoarece:- este de obicei mai accesibil
- este considerată o procedură mai sigură și, în unele cazuri, mai puțin invazivă
- nu crește riscul de sarcină ectopică
