Polisomnografie

Polisomnografia (PSG) este un studiu sau test efectuat în timp ce dormi complet. Un medic vă va observa în timp ce dormi, va înregistra date despre tiparele de somn și poate identifica orice tulburări de somn.

În timpul unui PSG, medicul va măsura următoarele pentru a vă ajuta să vă stabiliți ciclurile de somn:

• unde cerebrale
• activitatea musculaturii scheletice
• nivelurile de oxigen din sânge
• ritm cardiac
• rata de respiratie
• mișcarea ochilor

Un studiu al somnului înregistrează schimbările corpului între etapele somnului, care sunt somnul cu mișcare rapidă a ochilor (REM) și somnul cu mișcare non-rapidă a ochilor (non-REM). Somnul non-REM este împărțit în faze „somn ușor” și „somn profund”.

În timpul somnului REM, activitatea creierului este ridicată, dar numai ochii și mușchii respirați sunt activi. Aceasta este etapa în care visezi. Somnul non-REM implică o activitate cerebrală mai lentă.

O persoană fără tulburări de somn va comuta între somnul non-REM și somnul REM, experimentând mai multe cicluri de somn pe noapte.

Observarea ciclurilor de somn, împreună cu reacțiile corpului la schimbările din aceste cicluri, vă poate ajuta să identificați întreruperile din tiparele de somn.

De ce am nevoie de o polisomnografie?

Un medic poate folosi o polisomnografie pentru a diagnostica tulburările de somn.

De multe ori evaluează simptomele apneei de somn, o tulburare în care respirația se oprește constant și repornește în timpul somnului. Simptomele apneei de somn includ:

• somnolență în timpul zilei, în ciuda faptului că s-a odihnit
• sforait continuu și puternic
• perioade de reținere a respirației în timpul somnului, care sunt urmate de gâfâituri pentru aer
• episoade frecvente de trezire în timpul nopții
• somn agitat

Polisomnografia poate ajuta medicul dumneavoastră să diagnosticheze următoarele tulburări de somn:

• narcolepsie, care implică somnolență extremă și „atacuri de somn” în timpul zilei
• tulburări convulsive legate de somn
• tulburare periodică a mișcării membrelor sau sindromul picioarelor neliniștite, care implică flexia necontrolată și extinderea picioarelor în timp ce dormiți
• Tulburarea de comportament a somnului REM, care implică acționarea viselor în timp ce dormi
• insomnie cronică, care implică dificultăți în a adormi sau a rămâne adormit

Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHLBI) avertizează că, dacă tulburările de somn nu sunt tratate, acestea vă pot crește riscul de:

• boala de inima
• tensiune arterială crescută
• accident vascular cerebral
• depresie

Există, de asemenea, o legătură între tulburările de somn și un risc crescut de răniri legate de căderi și accidente auto.

Cum mă pregătesc pentru o polisomnografie?

Pentru a vă pregăti pentru un PSG, ar trebui să evitați consumul de alcool și cofeină în după-amiaza și seara testului.

Alcoolul și cofeina pot afecta tiparele de somn și unele tulburări de somn. Dacă ai aceste substanțe chimice în corpul tău, ți-ar putea afecta rezultatele. De asemenea, ar trebui să evitați să luați sedative.

Nu uitați să discutați despre medicamentele pe care le luați cu medicul dumneavoastră în cazul în care trebuie să încetați să le luați înainte de test.

Ce se întâmplă în timpul unei polisomnografii?

O polisomnografie are loc de obicei la un centru de somn specializat sau la un spital major. Programarea dvs. va începe seara, cu aproximativ 2 ore înainte de culcare.

Veți dormi peste noapte la centrul de somn, unde veți sta într-o cameră privată. Puteți aduce tot ce este necesar pentru rutina de culcare, precum și propria pijamală.

Un tehnician va administra polisomnografia monitorizându-vă în timp ce dormiți. Tehnicianul poate vedea și auzi în interiorul camerei tale. Veți putea auzi și vorbi cu tehnicianul în timpul nopții.

În timpul polisomnografiei, tehnicianul vă va măsura:

• unde cerebrale
• mișcări ale ochilor
• activitatea musculaturii scheletice
• ritmul cardiac și ritmul
• tensiune arteriala
• nivelul oxigenului din sânge
• modele de respirație, inclusiv absența sau pauzele
• poziția corpului
• mișcarea membrelor
• sforăit și alte zgomote

Pentru a înregistra aceste date, tehnicianul va plasa senzori mici numiți „electrozi” pe:

• scalp
• temple
• cufăr
• picioare

Senzorii au plasturi adezivi, astfel încât să rămână pe piele în timp ce dormiți.

Centurile elastice din jurul pieptului și stomacului vă vor înregistra mișcările pieptului și modelele de respirație. Un mic clip pe degetul dvs. vă va monitoriza nivelul de oxigen din sânge.

Senzorii se atașează la fire subțiri și flexibile care vă trimit datele către un computer. La unele centre de somn, tehnicianul va instala echipamente pentru a realiza o înregistrare video.

Acest lucru vă va permite dumneavoastră și medicului dumneavoastră să revizuiți schimbările în poziția corpului în timpul nopții.

Probabil că nu veți fi la fel de confortabil la centrul de somn ca și cum ați fi în propriul dvs. pat, deci este posibil să nu adormiți sau să rămâneți adormit la fel de ușor ca și acasă.

Cu toate acestea, acest lucru nu modifică de obicei datele. Rezultatele corecte ale polisomnografiei nu necesită în mod normal un somn complet.

Când te trezești dimineața, tehnicianul va scoate senzorii. Puteți părăsi centrul de somn și puteți participa la activități normale în aceeași zi.

Care sunt riscurile asociate cu aceasta?

Polisomnografia este nedureroasă și neinvazivă, deci este relativ lipsită de riscuri.

Este posibil să aveți o ușoară iritație a pielii datorită adezivului care atașează electrozii de piele.

Ce înseamnă rezultatele?

Poate dura până la aproximativ 3 săptămâni pentru a primi rezultatele PSG. Un tehnician va compila datele din noaptea studiului de somn pentru a grafica ciclurile de somn.

Un medic din centrul de somn va analiza aceste date, istoricul medical și istoricul somnului pentru a face un diagnostic.

Dacă rezultatele dvs. de polisomnografie sunt anormale, aceasta poate indica următoarele boli legate de somn:

• apnee în somn sau alte tulburări de respirație
• tulburări convulsive
• tulburare periodică a mișcării membrelor sau alte tulburări de mișcare
• narcolepsie sau alte surse de oboseală neobișnuită în timpul zilei

Pentru a identifica apneea de somn, medicul dumneavoastră va examina rezultatele polisomnografiei pentru a căuta:

• frecvența episoadelor de apnee, care apar atunci când respirația se oprește timp de 10 secunde sau mai mult
• frecvența episoadelor de hipopnee, care apar atunci când respirația este parțial blocată timp de 10 secunde sau mai mult

Cu aceste date, medicul dumneavoastră vă poate măsura rezultatele cu indicele de apnee-hipopnee (AHI). Un scor AHI mai mic de 5 este normal.

Acest scor, alături de datele normale privind undele cerebrale și mișcarea mușchilor, indică de obicei că nu aveți apnee în somn.

Un scor AHI de 5 sau mai mare este considerat anormal. Medicul dumneavoastră va prezenta rezultate anormale pentru a arăta gradul de apnee în somn:

• Un scor AHI de la 5 la 15 indică apnee ușoară în somn.
• Un scor AHI de 15 la 30 indică apnee de somn moderate.
• Un scor AHI mai mare de 30 indică apnee severă în somn.

Ce se întâmplă după o polisomnografie?

Dacă primiți un diagnostic de apnee în somn, medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea unui aparat de presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP).

Această mașină vă va furniza un aport constant de aer în nas sau gură în timp ce dormiți. O polisomnografie de urmărire poate determina setarea CPAP potrivită pentru dvs.

Dacă primiți diagnosticul unei alte tulburări de somn, medicul dumneavoastră vă va discuta opțiunile de tratament cu dvs.