Bazele bolii Crohn
Boala Crohn este un tip de boală inflamatorie intestinală (IBD). Este considerată o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că o vei avea pentru întreaga ta viață. Cauza exactă a lui Crohn este necunoscută. Cel mai adesea se dezvoltă la sfârșitul adolescenței sau la 20 de ani.
Boala Crohn este marcată de inflamația tractului gastro-intestinal (GI). Inflamația poate apărea oriunde în tractul gastro-intestinal, de la gură la anus.
Etapele și progresia bolii Crohn
Persoanele cu boala prezintă adesea urcări și coborâșuri în simptome. Pot chiar să experimenteze perioade de remisie.
Cu toate acestea, Crohn este o boală progresivă care începe cu simptome ușoare și se agravează treptat.
Etapele Crohn variază de la ușoară la moderată la severă. Cu cât tratați și gestionați mai devreme Crohn, cu atât este mai probabil să reduceți riscul de apariție a simptomelor severe.
Cu Crohn ușor până la moderat, este posibil să aveți diaree sau dureri abdominale, dar nu veți experimenta alte simptome sau complicații.
Poți să te miști, să mănânci și să bei în mod normal, iar boala are un impact minim asupra calității vieții tale. În unele cazuri, nici măcar nu veți avea nevoie de tratament.
Dacă aveți Crohn moderat până la sever, este posibil să aveți diaree sau dureri abdominale, precum și simptome și complicații suplimentare. Acestea pot include febră sau anemie. Tratamentele destinate persoanelor cu boli ușoare până la moderate, cum ar fi anti-diareice, nu vor oferi ameliorarea simptomelor.
Stadiul sever al lui Crohn este marcat de simptome care vă perturbă viața de zi cu zi. Este posibil să aveți dureri și disconforturi constante și poate fi necesar să folosiți frecvent baia. În acest stadiu, inflamația apare adesea, iar țesuturile corpului sunt expuse riscului de deteriorare permanentă.
Simptome și semne timpurii
În boala Crohn, celulele sănătoase din tractul GI se atacă singure, provocând inflamații. Drept urmare, veți avea probabil o serie de simptome.
Semnele timpurii ale bolii Crohn includ:
- crampe frecvente
- dureri abdominale în curs de desfășurare
- diaree frecventă
- scaune însângerate
- pierderea neintenționată în greutate
Pe măsură ce boala progresează, este posibil să începeți să vă simțiți obosit și chiar să dezvoltați anemie. De asemenea, este posibil să aveți greață cauzată de iritarea constantă a tractului gastro-intestinal.
În plus, puteți începe să aveți simptome în afara tractului gastro-intestinal. Aceste simptome includ:
- durere oculară
- febră
- inflamația și durerea articulațiilor
- erupții cutanate roșii și umflături
- afte bucale
Diagnosticul precoce este important pentru a preveni deteriorarea intestinelor.
Dacă aveți aceste simptome și aveți antecedente familiale ale lui Crohn, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru testare.
În afară de un examen fizic, medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande:
- teste de laborator
- o endoscopie a intestinelor
- o scanare CT a tractului GI
Managementul bolilor și opțiuni de tratament
Medicamentele pot trata inflamația și pot opri corpul să nu-și atace propriile celule. Opțiunile de tratament vin sub forma:
- aminosalicilați care previn inflamația
- imunomodulatori care previn inflamația
- terapii biologice care reduc riscul inflamației
- corticosteroizi care reduc activitatea sistemului imunitar
Pe măsură ce simptomele progresează, gastroenterologul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, odihnă ocazională a intestinului. Cu toate acestea, nu toți medicii sunt de acord cu această măsură.
O repaus intestinal implică o dietă strictă de lichide doar pentru câteva zile. Scopul este de a lăsa tractul gastrointestinal să se vindece de inflamație și să ia în esență o pauză. Pentru a preveni malnutriția, este posibil să aveți nevoie de un IV.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a trece la o dietă lichidă.
Dieta și suplimente
Deși orice stadiu al bolii Crohn vă poate afecta aportul nutrițional, riscul de malnutriție este și mai sever în etapele ulterioare.
În acest moment, medicul dumneavoastră vă poate recomanda suplimente. Suplimentele potențiale includ:
- calciu
- fier, mai ales dacă sunteți susceptibil la anemie
- multivitamine
- vitamina B12
- vitamina D
- proteină
Se poate recomanda o dietă săracă în fibre pentru a preveni blocajul intestinal. De asemenea, poate ajuta la reducerea apariției diareei frecvente.
Analgezice
Dacă începeți să prezentați simptome în afara tractului gastro-intestinal, este posibil să aveți nevoie de medicamente suplimentare pentru a trata aceste simptome.
Ar trebui să evitați antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), deoarece acestea pot agrava Crohn. În schimb, întrebați-vă medicul dacă puteți lua în siguranță acetaminofen (Tylenol).
Interventie chirurgicala
În ciuda tratamentului consecvent, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă simptomele dvs. pun viața în pericol. Aproximativ 67 până la 75 la sută din toate persoanele cu Crohn vor avea nevoie în cele din urmă de intervenție chirurgicală, conform Fundației Crohn’s & Colitis.
Operația nu poate vindeca boala, dar poate ajuta la repararea țesuturilor grav deteriorate și la eliminarea blocajelor.
Cancer de colon și alte complicații
Stadiile severe ale bolii Crohn vă pot expune riscului de cancer de colon.
Inflamarea constantă și deteriorarea țesuturilor asociate pot duce, de asemenea, la alte complicații, cum ar fi:
- fistule sau tuneluri anormale între două organe
- ocluzie intestinală
- fisuri anale sau mici rupturi în căptușeala anală
- ulcere
- malnutriție
- deshidratare
- osteoporoză
- inflamația și boala ficatului
- boala vezicii biliare
- infecții frecvente din administrarea de medicamente care suprimă imunitatea
Factori de risc pentru boala Crohn
Aveți un risc crescut de a dezvolta Crohn dacă:
- ai un membru al familiei cu Crohn’s
- au un istoric familial de boli autoimune, chiar și cele din afara lui Crohn
- fum
- aveți obezitate
- mâncați o dietă bogată în grăsimi
- locuiesc într-o zonă urbană sau industrializată
Outlook
Nu există nici un remediu pentru boala Crohn, dar medicamentele și modificările stilului de viață pot ajuta la gestionarea stării. Acesta este motivul pentru care este crucial să identificăm boala în stadiile anterioare.
Crohn-ul netratat poate duce la complicații ulterioare ale tractului gastrointestinal, dintre care unele pot deveni permanente.
