Dacă experimentezi sentimente persistente de deznădejde, tristețe și neputință, nu ești singur.
Milioane de oameni din Statele Unite trăiesc cu depresie. De fapt, Institutul Național de Sănătate Mintală raportează că peste 17 milioane de adulți au suferit un episod depresiv major în anul precedent.
În timp ce mulți oameni învață să gestioneze viața de zi cu zi cu simptome de depresie, există una care necesită o atenție imediată - ideea de sinucidere. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), sinuciderea este a 10-a cauză de deces în Statele Unite.
Depresia majoră este un factor de risc semnificativ pentru sinucidere. Cu toate acestea, nu toți cei cu depresie au gânduri de sinucidere.
Dacă aveți simptome depresive și gânduri suicidare, este important să primiți ajutor. Cu intervențiile corecte, depresia este tratabilă, iar sinuciderea poate fi prevenită.
Dacă gândurile suicidare apar la suprafață
- Apelați o linie de asistență pentru criză, cum ar fi Linia Națională de Prevenire a Suicidului la 800-273-8255.
- Trimiteți text HOME la linia textului de criză la 741741.
- Dacă vă simțiți expus unui risc imediat, contactați un prieten de încredere, un membru al familiei sau un profesionist din domeniul sănătății. Luați în considerare sunați la 911 sau la numărul dvs. local de urgență dacă nu puteți lua legătura cu aceștia.
Ce este depresia suicidară?
Depresia sinucigașă nu este un diagnostic clinic, dar este un termen pe care îl puteți vedea. În schimb, majoritatea profesioniștilor din domeniul sănătății mintale se referă la aceasta ca „depresie cu gânduri suicidare”.
Depresia clinică sau tulburarea depresivă majoră (MDD) este o tulburare a dispoziției. Deși nu există o cauză exactă a depresiei, Doreen Marshall, dr., Vicepreședinte al misiunii la Fundația Americană pentru Prevenirea Suicidului (ASFP), spune că poate fi legată de o combinație de factori precum structura creierului fizic, chimia creierului, hormonii , sau genetică.
Când cineva are depresie clinică cu idei suicidare ca simptom, Marshall spune că înseamnă că se confruntă cu gânduri suicidare ca parte a simptomelor generale de sănătate. „Cu toate acestea, este important să ne amintim că marea majoritate a persoanelor care sunt deprimate nu mor să se sinucidă”, explică ea.
Alte simptome ale tulburării depresive majore sau ale depresiei clinice includ:
- lipsa de interes pentru activitățile obișnuite
- modificări ale somnului și apetitului (fie crește, fie scade)
- sentimente de deznădejde
- sentimente de tristețe
- sentimente de neliniște
- dificultăți de concentrare, de gândire sau de luare a deciziilor
"Ar trebui să fim conștienți de faptul că gândurile de sinucidere pot apărea și în afara contextului depresiei clinice și pot apărea în alte condiții de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea, stresul post-traumatic sau tulburările de consum de substanțe", adaugă ea.
„Poate fi greu de știut când cineva se gândește la sinucidere, așa că îi încurajăm pe alții să observe schimbări de comportament, gânduri sau dispoziție care ar putea indica prezența unei stări de sănătate mintală înrăutățită”, spune ea.
Totuși, ea spune, de asemenea, să nu vă fie frică să întrebați pe cineva dacă au avut gânduri de sinucidere, mai ales dacă se confruntă cu stresuri semnificative ale vieții. Ascultați persoana fără judecată și oferiți-vă să rămâneți cu ea până la sosirea ajutorului profesional.
Dacă sunteți îngrijorat de ceea ce observați sau deveniți conștienți de faptul că dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți aveți gânduri de sinucidere, Marshall spune că este important să contactați un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru sprijin și ajutor suplimentar.
Unde să găsesc sprijin
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți vă gândiți la sinucidere, nu sunteți singuri. Iată câteva linii de asistență și resurse pentru asistență.
- Apelați o linie de asistență pentru criză, cum ar fi Linia de asistență națională pentru prevenirea sinuciderilor la 800-273-8255 sau Linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciului de abuz de substanțe și sănătate mintală la 800-662-4357.
- Trimiteți text HOME la linia textului de criză la 741741.
- Proiectul Trevor oferă sprijin de criză pentru persoanele LGBTQIA +. Sunați la linia de asistență la 866-488-7386 sau trimiteți mesajul START la 678-678.
- Dacă aveți un risc imediat: contactați un prieten de încredere, un membru al familiei sau un profesionist din domeniul sănătății. Luați în considerare sunați la 911 sau la numărul dvs. local de urgență dacă nu puteți lua legătura cu aceștia.
Care sunt semnele sinuciderii?
Deși nu este o listă exhaustivă, unele dintre cele mai frecvente semne pe care dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți ar putea să se gândească la sinucidere includ:
- făcând declarații despre a te simți neajutorat, fără speranță și fără valoare
- schimbări mari de dispoziție
- vorbind despre dorința de a muri
- exprimând nici un motiv pentru a continua să trăiască
- retragerea de la prieteni, familie și interacțiuni sociale
- scriind despre moarte
- oferind obiecte personale
- participarea la consumul excesiv de alcool sau droguri
- comportament agresiv
- cumpărarea unei arme sau colectarea și economisirea pastilelor
- luându-și rămas bun de la prieteni, familie și cei dragi
- creșterea comportamentului anxios sau agitat
Dacă cineva pe care îl cunoașteți are în vedere sinuciderea
Dacă sunteți îngrijorat de cineva care are în vedere sinuciderea, planificarea siguranței vă poate ajuta.
- Încurajați-i să creeze o listă cu persoanele pe care le pot contacta pentru asistență. Linii de asistență pentru criză, cum ar fi Linia Națională de Prevenire a Suicidului la 800-273-8255 sau Linia de asistență națională pentru administrarea serviciului de abuz de substanțe și sănătate mintală la 800-662-4357 pot fi opțiuni de acces.
- Întrebați-i: „Vă gândiți la sinucidere?” și ascultă fără judecată.
- Dacă exprimă gânduri imediate de sinucidere sau auto-vătămare, nu-i lăsați în pace. Trimiteți text HOME la linia de text pentru criză la 741741 pentru a comunica cu un consilier de criză instruit sau sunați la 911.
- Încercați să îndepărtați orice arme, medicamente sau alte obiecte potențial dăunătoare.
- Rămâneți cu ei până când ajunge un profesionist medical sau oferiți-i să-i ducă la camera de urgență pentru o evaluare.
- Dacă sunt singuri și nu puteți ajunge la ei, sunați la 911 sau la un număr local de urgență.
Ce este „sinuciderea pasivă”?
Unii oameni separă ideea suicidară în categorii pasive și active. În acest context, sinuciderea pasivă se referă la gânduri de sinucidere fără un plan specific care să o ducă la bun sfârșit. Acestea fiind spuse, Marshall subliniază că sinuciderea pasivă nu este un termen clinic, iar majoritatea experților în sănătate mintală o evită.
„Orice gând de sinucidere este important să se acorde atenție, deoarece acestea sunt adesea un indicator al suferinței”, spune Marshall. „Ocazional, cineva poate exprima o dorință nespecifică de a muri și este important să nu ne fie frică să urmărim și să întrebăm în mod specific dacă au gânduri de sinucidere și apoi să ia măsuri pentru a le conecta pentru a ajuta”, adaugă ea.
Care sunt factorii de risc obișnuiți pentru apariția depresiei suicidare?
Factorii de risc joacă un rol critic în înțelegerea sinuciderii. De aceea, Marshall spune că este întotdeauna important să ai o comunicare deschisă și directă cu cineva dacă crezi că are gânduri de sinucidere și să faci un pas suplimentar pentru a observa și a le conecta pentru a te ajuta.
„Învățăm mai multe în fiecare zi despre factorii care pot contribui la faptul că ideea suicidară face parte din depresia clinică și știm că acestea pot fi de natură biologică și de mediu, precum și se pot intersecta cu istoria trecută și factorii de stres ai vieții”, spune Marshall.
Având în vedere acest lucru, iată câțiva dintre factorii de risc comuni ai sinuciderii:
- istoricul familiei de sinucidere
- abuz de substanță
- tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia
- boala cronica
- încercarea de sinucidere anterioară
- pierderi semnificative sau alți factori de stres brusc
- antecedente de traume sau violență în familie (abuz fizic sau sexual)
- vârsta dvs., în special având vârste cuprinse între 15 și 24 de ani sau peste 60 de ani
Cum se tratează depresia suicidară?
Există multe modalități de a trata depresia clinică cu idei de sinucidere, dar Marshall spune că poate varia în funcție de severitate și de factorii individuali.
„Pe măsură ce simptomele depresiei se diminuează prin tratament, unii oameni vor observa o scădere a frecvenței sau intensității ideii suicidare, dar pentru alții, acest lucru nu poate fi cazul sau ideea lor suicidă poate continua”, spune ea.
„Lucrarea cu individul pentru a vă asigura că sunt în siguranță în aceste perioade și că poate gestiona perioadele de idei suicidare este o componentă cheie a planificării siguranței în tratamentul sănătății mintale”, explică Marshall.
Marshall spune că există și tratamente bazate pe dovezi, cum ar fi terapia comportamentală dialectică și terapia comportamentală cognitivă, care pot ajuta atât la simptomele depresive, cât și la sinucidere.
„Este important să anunțați furnizorul dvs. de sănătate mintală că aveți gânduri de sinucidere, indiferent dacă însoțesc simptomele depresive sau nu, astfel încât furnizorul dvs. să vă poată planifica cel mai bun tratament”, spune ea.
Medicamentele precum inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), antidepresivele triciclice (TCA) și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei noradrenalinei (SNRI) sunt cei mai frecvent utilizați antidepresivi.
Împreună cu sprijinul unui profesionist din domeniul sănătății mintale, Marshall spune că luarea măsurilor pentru a rămâne sănătos, conectat și proactiv cu privire la nevoile dumneavoastră de sănătate mintală poate ajuta, de asemenea.
Iată câteva dintre sfaturile ei:
- practicarea îngrijirii de sine, cum ar fi somnul și exercițiile fizice regulate, și menținerea unor practici nutriționale sănătoase
- să purtați conversații deschise și oneste despre ceea ce dvs. sau cineva cu depresie cu idei suicidare puteți experimenta și simți
- învățarea și recunoașterea semnelor de avertizare ale depresiei cu idei suicidare
Cum puteți preveni depresia suicidară?
La fel ca alte condiții de sănătate mintală, depistarea și tratamentul precoce sunt factori critici pentru reducerea riscului de sinucidere, potrivit AFSP. „Tratamentul adecvat de sănătate mintală pentru depresia clinică poate ajuta mulți oameni să vadă o reducere a gândurilor suicidare”, spune Marshall.
Dar, de asemenea, spune că este esențial să căutați sprijin pentru gânduri suicidare care ar putea fi în afara contextului depresiei clinice. „Mesajul important este să nu aștepți. Și dacă nu sunteți sigur dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți aveți gânduri de sinucidere - fie ca parte a unui diagnostic de depresie, fie separat - nu vă fie teamă să întrebați ”, explică ea.
Care este perspectiva persoanelor cu depresie suicidară?
Perspectivele pentru persoanele cu depresie și idei de sinucidere sunt pozitive, cu tratamentul potrivit. O combinație de psihoterapie, medicamente și auto-îngrijire poate reduce simptomele depresive.
Cu toate acestea, dacă gândurile de sinucidere se agravează sau cresc în intensitate, terapia ambulatorie poate să nu fie suficientă. În acest caz, tratamentul internat este adesea recomandat.
În plus, o nouă categorie - tulburarea comportamentului sinucigaș (SBD) - a fost recomandată ca diagnostic pentru studii ulterioare, conform unui articol de revizuire din 2021, și ar putea fi acceptată într-o viitoare iterație a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale.
Scopul acestei propuneri este de a spori șansa ca experții în sănătate mintală să evalueze riscul de sinucidere dincolo de categoria de idei suicidare din MDD.
De luat masa
Depresia cu idei suicidare nu este un lucru pe care ar trebui să-l gestionezi singur. Dacă sunteți în prezent în tratament pentru depresie, asigurați-vă că spuneți terapeutului că aveți gânduri suicidare.
Dacă aceste gânduri sau sentimente sunt noi pentru dvs. sau dacă nu ați apelat niciodată la ajutor, cereți un specialist în sănătate pentru o recomandare sau contactați un expert în sănătate mintală din zona dvs.
Dacă ai gânduri de a-ți face rău, nu ești singur. Ajutorul este disponibil. Sunați la un profesionist din domeniul sănătății sau al sănătății mintale sau la o linie de asistență pentru criză sau la linia telefonică de prevenire pentru a vorbi cu cineva care vă poate ajuta să găsiți sprijinul de care aveți nevoie. Încercați National Suicide Prevention Lifeline la 800-273-8255.
Dacă sunteți în pericol iminent de a vă face rău pe dvs. sau pe alții, contactați un prieten de încredere sau un membru al familiei sau sunați la 911 sau solicitați asistență medicală de urgență dacă nu puteți ajunge la cineva de încredere.
