O conversație din comunitatea online mi-a atras atenția zilele trecute, concentrată pe întrebarea: „Care tehnologie de diabet a avut cel mai mare impact asupra vieții tale? ” Trăgându-l puțin, am trecut printr-o listă de rufe cu posibili concurenți - monitoare tradiționale de glucoză, monitoare continue, pompe de insulină, pixuri peste seringi, aplicații mobile pentru înregistrarea și partajarea datelor ... și așa mai departe. În cele din urmă, am revenit la un instrument de bază care mi-a schimbat cel mai mult viața: banda simplă de testare a glucozei.
Permiteți-mi să explic.
Vezi, nu am citit nicio întrebare despre „bine” sau „rău” în această întrebare. În schimb, am luat cuvântul „impact” în sensul său literal de influență sau efect în viață - fie că este pozitiv, negativ sau un amestec al ambelor.
De asemenea, am luat o definiție slabă a cuvântului „tehnologie” în acest caz pentru a însemna orice instrument pentru tratarea bolii mele creat de știința modernă.
Și faptul este că scobirile degetelor și picăturile de sânge rezultate care intră pe benzi de test tradiționale - indiferent de marca sau tipul contorului - sunt instrumentele care au avut cea mai mare influență asupra vieții mele de peste 34 de ani de când am trăit cu tipul 1 și eu Aș susține că o fac și astăzi chiar și cu toate progresele în tehnologie și tratament.
O viață de testare a glucozei
Încă din primele zile care au urmat diagnosticului meu în primăvara anului 1984, monitorizarea glucozei a fost un element esențial în viața mea - și da, desigur, uneori, băgându-mi vârful degetelor cu lancete mi s-a părut că a fost înjunghiat cu o capsator. Mărimile și modelele contoarelor și benzile mici pe care le folosesc au evoluat, dar totul revine la acea parte cheie a datelor D generate, dictând atât de mult din ceea ce simt și trăiesc, în atât de multe moduri:
- Îndrumându-mi alegerile de masă
- Indicarea cantității de insulină de luat
- Spunându-mi când este sigur să fac mișcare sau când este posibil să trebuiască să iau o pauză de la jocul de ligă mică sau de golf pentru adulți pentru a mânca o gustare
- Confirmarea de ce eram morocănos (datorită unui nivel ridicat sau scăzut de zahăr din sânge) sau de ce am simțit frisoane bruște și tremurături corporale (semnalizând o hipo)
- Începerea conversațiilor în momentele inițiale ale oricărei vizite endo sau clinice, când personalul îmi bate cu degetul pentru a obține un rezultat pentru diagrama mea
- Determinarea dacă ar trebui să mă urc la volan și să pornesc contactul mașinii
- Înfundarea a cel puțin două aspiratoare și aspiratoare de praf la noi acasă de-a lungul anilor după ce am fost încorporată în covor (și, probabil, am încurcat-o cu mușchii lăsați ai spatelui din toată aplecarea pentru a-i ridica de pe podea)
De-a lungul timpului, pe măsură ce tehnologia și industria diabetului au evoluat, benzile de test au, de asemenea:
- Am fost folosit pentru a introduce date în pompa mea de insulină pentru calcularea dozelor
- Am fost folosit pentru a-mi calibra dispozitivele CGM pentru „precizie” (în ciuda faptului că benzile au o reducere de -20% față de rezultatele clinice de laborator)
- A dat naștere eforturilor de advocacy privind „acuratețea benzii de testare” și de ce contează atât de mult (și de ce reglementările și politicile nu pot determina rezultate 100% spot-on)
- A făcut atât de mulți să se minuneze și să plângă, „De ce costă benzile de test atât de mult ?!“
- Am declanșat atât de multe reclamații și meciuri de strigăte virtuale cu companiile de asigurări și furnizorii terți cu privire la ceea ce este acoperit și „de ce am nevoie de mai multe benzi” sau ce marcă este „preferată” de plătitori, în ciuda a ceea ce eu și medicul meu considerăm că este cel mai bun
- A fost subiectul a numeroase desene animate și meme, precum și povești despre D-peep despre dacă cineva preferă să „lingă” sau „să șteargă” pentru a scăpa de excesul de sânge
Nu sunt singurul care a cheltuit o mică avere pe benzi de testare singur în decursul a peste 30 de ani - fără a menționa diferitele produse pe care le-am cumpărat pentru a ajuta la stocarea și chiar eliminarea acestor benzi.
O colecție de momente
Sigur, un răspuns natural la întrebarea „cel mai mare impact cu tehnologia D” din 2018 ar fi fost să numim o pompă de insulină, CGM sau o aplicație mobilă. Știința și dezvoltarea produselor au urmat o cale foarte lungă în ultimul deceniu, după ce am avansat încet, dar sigur în deceniile de când am fost diagnosticat pentru prima dată (la începutul anilor '80).
Cu siguranță este adevărat că viața mea a fost schimbată de pompele de insulină. CGM a salvat viața de nenumărate ori. Partajarea datelor și toate noile aplicații mobile (de la produse comerciale la instrumente DIY #WeAreNotWaiting) au fost un panaceu.
Dar când mă gândesc profund la această întrebare la bază, totul revine la acel număr de glucoză simplu, indispensabil, care servește drept ghid pentru orice și adesea o explicație a motivului pentru care viața mea se întâmplă să ia cotitura nebună pe care o are la un moment dat.
Cu alte cuvinte, în timp ce benzile de testare ne oferă doar un instantaneu rapid al BG-ului nostru momentan, ideea este că viața este alcătuită din momente…
Benzile tradiționale de testare a glucozei au avut cel mai mare impact în viața mea în diferite moduri, așa cum demonstrează D-matematica mea personală:
- 34+ ani cu T1D
- 17 ani de la diagnostic folosind doar injecții și contoare, înainte de a începe zilele mele de pompare a insulinei
- 15 ani de pompare a insulinei, cu câteva pauze scurte împrăștiate în acei ani
- 6 ani cam asa ceva folosind un CGM (din nou, cu diverse hiaturi de-a lungul anilor)
- 4 ani de schimb de date prin tehnologia Nightscout / #WeAreNotWaiting
- Câțiva ani recenți în utilizarea aplicațiilor mobile specifice diabetului meu
Chiar dacă cele mai noi denumiri FDA „nu este necesară calibrarea” înseamnă că PWD-urile (persoanele cu diabet zaharat) nu trebuie să folosească cât mai multe teste zilnice cu degetele pentru a reseta monitoarele noastre continue, rămâne faptul că benzile de testare sunt încă un element de bază, utilizate de mai multe ori o zi în fiecare zi de atât de mulți dintre noi. Poate că este doar generația mea, dar personal, probabil, voi avea întotdeauna dificultăți în a avea încredere în monitoarele continue 100% din timp, așa că nu văd curând benzile de test care să iasă din lumea mea.
De aceea, spun că benzile de testare au avut cel mai mare impact până acum în viața mea. Dacă asta se schimbă este TBD, deoarece niciunul dintre noi nu are o minge de cristal ...
Dar eu unul rămân recunoscător pentru această tehnologie de bază a diabetului, care rămâne în nucleul existenței mele PWD.