Botoxul și utilizarea sa pentru tratarea problemelor vezicii urinare

Introducere

Dacă vă uitați la opțiuni de tratament pentru anumite probleme ale vezicii urinare, medicul dumneavoastră vă poate sugera Botox (onabotulinumtoxinA). Botox este un medicament pe bază de rețetă care poate fi utilizat pentru a trata:

• simptome ale vezicii urinare hiperactive (OAB) la adulți
• incontinență urinară la adulți cu hiperactivitate detrusor * legată de o afecțiune neurologică precum scleroza multiplă (SM) sau o leziune a măduvei spinării
• hiperactivitate detrusor legată de o afecțiune neurologică la copii cu vârsta de 5 ani și peste

* Aceasta se referă la supraactivitatea mușchiului detrusor, care este mușchiul care acoperă vezica.

Botoxul aparține unei clase de medicamente numite neurotoxine. (O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează în mod similar).

Botoxul este disponibil numai ca medicament de marcă. Nu este disponibil într-o formă generică. (Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă fabricat din substanțe chimice.)

Botoxul nu este un medicament de primă alegere pentru tratarea problemelor vezicii urinare. Este utilizat atunci când medicamentele anticolinergice nu au funcționat suficient de bine pentru starea cuiva.

Acest articol oferă detalii despre Botox și utilizarea acestuia în tratarea problemelor vezicii urinare. Medicamentul are și alte utilizări. Pentru a afla mai multe despre Botox, consultați acest articol detaliat.

Ce afecțiuni ale vezicii urinare tratează Botox?

Botoxul poate fi utilizat pentru anumite probleme ale vezicii urinare la adulți și la copii. Mai exact, este utilizat pentru a trata:

• simptome ale vezicii urinare hiperactive (OAB) la adulți
• incontinență urinară la adulți cu hiperactivitate detrusor * legată de o afecțiune neurologică precum scleroza multiplă (SM) sau o leziune a măduvei spinării
• hiperactivitatea detrusorului legată de o afecțiune neurologică la copii cu vârsta de 5 ani și peste

* Aceasta se referă la supraactivitatea mușchiului detrusor, care este mușchiul care acoperă vezica.

Despre OAB și supraactivitatea detrusorului

OAB și hiperactivitatea detrusorului pot cauza probleme la urinare. În aceste condiții, este posibil să aveți spasme involuntare în mușchii vezicii urinare, chiar și atunci când nu trebuie să urinați.

Cauza exactă a OAB nu este cunoscută. Dar unii factori sau cauze posibile pot include:

• infecție a tractului urinar (UTI)
• consumul de cofeină, alcool sau alți iritanți ai vezicii urinare
• administrarea de medicamente care cresc cantitatea de urină
• alte probleme ale vezicii urinare, cum ar fi calculii vezicii urinare
• nu golind complet vezica urinară

Supraactivitatea detrusorului poate fi legată de afecțiuni neurologice, cum ar fi SM sau o leziune a măduvei spinării. Aceste condiții neurologice afectează modul în care creierul comunică cu restul corpului. În unele cazuri, pot provoca probleme ale vezicii urinare, cum ar fi supraactivitatea detrusorului.

Care sunt simptomele problemelor vezicii urinare?

Simptomele problemelor vezicii urinare pot include:

• un impuls brusc de a urina
• Urinare frecventa
• somn întrerupt din cauza nocturiei (urinare excesivă noaptea)
• incontinență urinară, care determină scurgerea necontrolată a urinei

Cum tratează Botox problemele vezicii urinare?

Botoxul tratează anumite probleme ale vezicii urinare la adulți și la copii. Pentru a afla mai multe despre condițiile specifice pentru care este utilizat, consultați „Care sunt afecțiunile vezicii urinare pe care le tratează Botox?” secțiunea de mai sus.

Botoxul nu este un medicament de primă alegere pentru tratarea problemelor vezicii urinare. Este utilizat atunci când medicamentele anticolinergice nu au funcționat suficient de bine pentru starea cuiva.

Cum funcționează Botox?

Botoxul ajută la ameliorarea simptomelor problemelor vezicii urinare prin promovarea controlului vezicii urinare.

Mușchiul detrusor care acoperă vezica joacă un rol important în controlul vezicii urinare. Când mușchiul se relaxează, vezica se poate umple cu urină. Când urinați, mușchiul se contractă pentru a elibera urină.

Dacă aveți simptome vezicale hiperactive (OAB) sau hiperactivitate detrusor, mușchii vezicii urinare spasm involuntar (fără controlul dumneavoastră). Botoxul este injectat în mușchiul detrusor (mușchiul principal al vezicii urinare) pentru a bloca semnalele nervoase către mușchi. Acest lucru ajută la controlul contracțiilor mușchilor.

Întrebări frecvente despre utilizarea Botox

Mai jos sunt răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre utilizarea Botox în tratarea afecțiunilor vezicii urinare.

Există efecte secundare pe termen lung din utilizarea Botox pentru tratarea problemelor vezicii urinare?

În general, este posibil să aveți reacții adverse în prima săptămână de la administrarea injecțiilor cu Botox. De cele mai multe ori, aceste reacții adverse sunt temporare, dar uneori, reacțiile adverse pot dura câteva luni sau mai mult.

Dar posibilele efecte secundare pe termen lung ale Botox pot include:

• ulcer în cornee (stratul clar de țesut peste ochi)
• retenție urinară (adică vezica urinară nu se golește complet)

Dacă vreau să folosesc Botox pentru a trata o afecțiune a vezicii urinare, asigurarea mea o va acoperi?

Depinde. Unele planuri de asigurare pot oferi acoperire pentru injecțiile cu Botox. Înainte de a utiliza Botox, consultați furnizorul de asigurări pentru a vedea dacă sunteți acoperit.

Pentru mai multe informații, consultați „Cât costă Botoxul?” secțiunea de mai jos.

La ce mă pot aștepta după ce am primit injecții cu Botox pentru problema vezicii mele?

După administrarea unei injecții cu Botox, este posibil să fi îmbunătățit controlul vezicii urinare timp de aproximativ 12 săptămâni. Unele persoane pot avea în continuare controlul vezicii urinare după 24 de săptămâni. După această perioadă, efectul Botox dispare și veți avea nevoie de mai multe injecții.

Experiența dvs. cu injecțiile cu Botox poate varia. Dacă aveți întrebări despre rezultatele la care vă puteți aștepta cu acest medicament, discutați cu medicul dumneavoastră. Și pentru mai multe informații, consultați „Cât de eficient este Botoxul?” secțiunea de mai jos.

Cât de eficient este Botoxul?

Botoxul s-a dovedit a fi o opțiune eficientă de tratament pentru problemele vezicii urinare. În studii, persoanele cărora li s-au administrat injecții cu Botox pentru simptomele vezicii hiperactive (OAB) au văzut îmbunătățiri ale anumitor simptome, cum ar fi urinarea frecventă, în cele 12 săptămâni după tratament. Oamenii au observat, de asemenea, o creștere a cantității eliberate în timpul urinării.

O altă îmbunătățire observată de persoanele care utilizează Botox pentru simptomele OAB după administrarea injecțiilor a fost mai puține episoade de incontinență urinară. În studii, aceste îmbunătățiri au durat de la 19 la 24 de săptămâni.

În alte studii despre Botox utilizate pentru simptomele OAB la adulți, oamenii au raportat îmbunătățiri ale simptomelor și ale calității vieții.

Două studii au analizat adulții care aveau incontinență urinară cu hiperactivitate detrusor * legată de o afecțiune neurologică. Aceste studii au constatat că persoanele care au primit injecții cu Botox au avut mai puține episoade de incontinență urinară. Aceste îmbunătățiri au durat 42 până la 48 de săptămâni pentru cel puțin jumătate din persoanele din studiu.

Dacă aveți întrebări despre rezultatele la care vă puteți aștepta cu acest medicament, discutați cu medicul dumneavoastră.

* Aceasta se referă la supraactivitatea mușchiului detrusor, care este mușchiul care acoperă vezica.

Cum se utilizează Botox?

Botox este utilizat pentru a trata următoarele probleme ale vezicii urinare:

• simptome ale vezicii urinare hiperactive (OAB) la adulți
• incontinență urinară la adulți cu hiperactivitate detrusor * legată de o afecțiune neurologică precum scleroza multiplă (SM) sau o leziune a măduvei spinării
• hiperactivitatea detrusorului legată de o afecțiune neurologică la copii cu vârsta de 5 ani și peste

Botoxul se administrează ca injecție în mușchiul detrusor (mușchiul care acoperă vezica urinară). Veți primi aceste injecții la cabinetul medicului dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă va explica procesul de administrare a Botoxului pentru starea vezicii urinare. De asemenea, vă vor explica cât de des va trebui să primiți injecțiile.

* Aceasta se referă la supraactivitatea mușchiului detrusor, care este mușchiul care acoperă vezica.

Care este doza tipică pentru Botox?

Mai jos sunt dozele utilizate în mod obișnuit de Botox pentru afecțiuni ale vezicii urinare. Dar medicul dumneavoastră va stabili doza potrivită pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Pentru simptomele OAB la adulți, doza recomandată este de 100 de unități de Botox. Aceasta este, de asemenea, doza maximă recomandată pentru tratarea acestei afecțiuni.

Pentru utilizare la adulți cu hiperactivitate detrusor cauzată de o afecțiune neurologică, doza recomandată este de 200 de unități de Botox. Aceasta este, de asemenea, doza maximă recomandată pentru tratarea acestei afecțiuni.

Dozajul pentru copii

Botoxul este utilizat la copii cu vârsta de 5 ani și peste cu hiperactivitate detrusor cauzată de o afecțiune neurologică. În acest scop, doza de Botox este determinată pe baza greutății copilului:

• Pentru copiii care cântăresc cel puțin 34 de kilograme, doza este de 200 de unități de Botox.
• Pentru copiii care cântăresc sub 75 de kilograme, doza recomandată este de 6 unități de Botox pentru fiecare kilogram de greutate corporală. Medicul copilului dumneavoastră va calcula doza adecvată pentru acesta.

Notă: Botoxul are alte utilizări pe lângă tratarea problemelor vezicii urinare. Dozajul poate fi diferit pentru aceste alte utilizări. Pentru a afla mai multe, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cum se administrează Botox?

Pentru tratarea afecțiunilor vezicii urinare, Botox se administrează sub formă de injecție în mușchiul detrusor (mușchiul care acoperă vezica urinară).

La fiecare programare pentru injecție, adulții cu simptome OAB sau copiii cu hiperactivitate detrusor vor primi o injecție cu Botox în 20 de locuri, situate la 1 centimetru (cm) distanță în mușchiul detrusor. (Deci, fiecare doză este împărțită în 20 de locuri de injectare diferite.)

Adulții cu hiperactivitate a detrusorului vor primi o doză mai mare de Botox, care se injectează în 30 de locuri, situate la 1 cm distanță în mușchiul detrusor.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate injecta un medicament înainte de injecția cu Botox pentru a ajuta la durere.

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cel puțin 30 de minute după fiecare injecție cu Botox. Dacă utilizați Botox pentru a trata simptomele OAB, va trebui să demonstrați că puteți urina înainte de a părăsi cabinetul medicului dumneavoastră.

Dacă aveți întrebări despre la ce să vă așteptați la programările de injectare, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cât de des voi primi injecții cu Botox?

Cât de des primiți injecții cu Botox poate varia. Va trebui să urmăriți simptomele afecțiunii vezicii urinare, astfel încât medicul dumneavoastră să poată stabili cât de des aveți nevoie de injecții.

Perioada minimă dintre injecții este de 12 săptămâni, dar în unele cazuri, oamenii simt efectele Botoxului pentru perioade mai lungi. Aceasta înseamnă că este posibil să aibă nevoie de injecții mai rar.

Dacă aveți întrebări cu privire la cât de des va trebui să faceți injecții cu Botox pentru starea dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.

Care sunt efectele secundare ale Botoxului?

Listele de mai jos includ unele dintre principalele efecte secundare care au fost raportate la persoanele care utilizează Botox. Pentru informații despre alte posibile reacții adverse ale medicamentului, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Puteți afla mai multe despre efectele secundare din acest articol detaliat despre Botox sau din ghidul de medicamente al medicamentului.

Notă: După ce Food and Drug Administration (FDA) aprobă un medicament, acesta urmărește și analizează efectele secundare ale medicamentului. Dacă doriți să anunțați FDA despre un efect secundar pe care l-ați avut cu Botox, vizitați MedWatch.

Care sunt efectele secundare ușoare ale Botox?

Efectele secundare ușoare ale Botoxului pot varia în funcție de afecțiunea pe care este utilizată pentru a o trata. Unele reacții adverse diferă, de asemenea, între adulți și copiii care utilizează medicamentul.

Efectele secundare ușoare raportate la persoanele care utilizează Botox pentru simptomele vezicii hiperactive (OAB) includ:

• infecție a tractului urinar (UTI)
• probleme la urinat sau durere sau disconfort în timpul urinării
• retenție urinară (adică vezica urinară nu se golește complet)

Efectele secundare ușoare raportate la persoanele care utilizează Botox pentru supraactivitatea detrusorului * asociate cu o afecțiune neurologică includ:

• UTI
• retenție urinară

Efectele secundare ușoare raportate la copiii care utilizează Botox pentru supraactivitatea detrusorului legată de o afecțiune neurologică includ:

• UTI
• bacterii din urină
• leucocite (un tip de celule sanguine) în urină

În multe cazuri, reacțiile adverse ușoare ale medicamentului pot fi temporare. Unele reacții adverse pot fi ușor de gestionat. Dar dacă reacțiile adverse durează mai mult timp sau dacă vă deranjează sau devin severe, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

* Aceasta se referă la supraactivitatea mușchiului detrusor, care este mușchiul care acoperă vezica.

Care sunt efectele secundare grave ale Botox?

În cazuri rare, pot apărea reacții adverse grave din injecțiile cu Botox.

Efectele secundare grave ale injecțiilor cu Botox care au fost raportate includ:

• probleme de respirație sau de înghițire
• disreflexie autonomă (o leziune a măduvei spinării care poate fi fatală)
• răspândirea efectelor toxinei *
• reactie alergica†

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave în timp ce utilizați Botox. Dacă efectele secundare par periculoase pentru viață sau credeți că aveți o urgență medicală, sunați imediat la numărul 911 sau la numărul local de urgență.

* Botox are un avertisment în cutie pentru acest efect secundar. Acesta este cel mai serios avertisment din partea FDA. Pentru a afla mai multe, consultați „Ce ar trebui să știu înainte de a utiliza Botox?” secțiunea de mai jos.
† O reacție alergică este posibilă după utilizarea Botox. Dar nu este clar dacă acest efect secundar a apărut în studii.

Ce ar trebui să știu înainte de a utiliza Botox?

Înainte de a utiliza Botox, trebuie să ții cont de câteva informații importante. Este posibil ca medicamentul să nu fie o opțiune sigură pentru dvs. dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau alți factori care vă afectează sănătatea. Unele dintre acestea sunt menționate mai jos.

Avertisment în cutie: răspândirea efectelor toxice

Acest medicament are un avertisment în cutie. Acesta este cel mai serios avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Un avertisment în cutie avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentelor care pot fi periculoase.

Primirea injecțiilor cu Botox vă poate crește riscul de botulism. Botulismul este o afecțiune fatală care provoacă paralizie. În cazuri rare, Botoxul se poate răspândi departe de locul în care este injectat în alte părți ale corpului. Acest lucru este cunoscut sub numele de botulism.

Simptomele botulismului pot include:

• slăbiciune musculară pe tot corpul
• vedere dublă sau vedere încețoșată
• căzând în pleoape
• schimbarea sau pierderea vocii
• pierderea controlului vezicii urinare
• probleme de respirație sau de înghițire

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome după ce ați primit injecții cu Botox, sunați imediat la 911 (sau numărul dvs. local de urgență) sau solicitați asistență medicală de urgență imediată.

Dacă aveți întrebări despre riscul de botulism cauzat de injecțiile cu Botox, discutați cu medicul dumneavoastră.

Ce alte avertismente ar trebui să știu?

În plus față de avertismentul în cutie descris mai sus, Botox are și alte avertismente. Dacă vi se aplică oricare dintre următoarele afecțiuni medicale sau alți factori de sănătate, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Botox:

• dacă aveți antecedente de efecte secundare de la orice produs cu toxină botulinică
• dacă aveți o afecțiune care vă afectează mușchii sau nervii, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (SLA) sau miastenia gravis
• dacă aveți în prezent sau aveți antecedente de probleme respiratorii, cum ar fi astmul sau emfizemul
• dacă aveți în prezent sau aveți antecedente de probleme la înghițire
• dacă aveți sau aveți în prezent antecedente de tulburări de sângerare
• dacă aveți o infecție a tractului urinar (ITU)
• dacă aveți probleme cu golirea vezicii dumneavoastră pe cont propriu
• dacă aveți o intervenție chirurgicală programată
• dacă sunteți gravidă sau alăptați
• dacă ați avut o reacție alergică la medicament sau la oricare dintre ingredientele sale

Injecțiile cu Botox pot interacționa cu alte medicamente pe care le luați. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le utilizați, inclusiv produsele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală.

De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă:

• ați primit în trecut alte produse sau injecții cu toxină botulinică
• ați primit recent antibiotice prin injecție
• folosiți relaxante musculare
• luați o alergie sau medicamente pentru răceală
• folosiți medicamente pentru somn
• luați diluanți de sânge

Cât costă Botoxul?

Prețul Botoxului depinde de mai mulți factori. Acestea pot include planul dvs. de tratament, planul de asigurare, farmacia pe care o utilizați și locația dvs. Pentru estimări despre cât costă Botox, vizitați GoodRx.com.

În prezent, Botox este disponibil doar ca medicament de marcă. Nu este disponibil într-o formă generică. (Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă fabricat din substanțe chimice.)

Care ar trebui să fie următorii mei pași?

Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea Botox pentru starea vezicii urinare. Acestea vă pot ajuta să determinați dacă Botox ar putea fi potrivit pentru dvs.

Iată câteva exemple de întrebări pe care poate doriți să le adresați medicului dumneavoastră:

• Pot primi injecții cu Botox dacă am o infecție a tractului urinar (ITU)?
• După ce am primit injecția cu Botox, când voi vedea rezultatele?
• Botoxul interacționează cu alte medicamente pe care le iau?
• Pot primi injecții cu Botox pentru probleme cu vezica urinară dacă sunt însărcinată?

Întrebați un farmacist

Î:

Va trebui să iau Botox de la farmacia mea?

A:

R: Nu. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie Botox, medicamentul va fi trimis direct la cabinetul medicului dumneavoastră. Botoxul este furnizat de farmaciile de specialitate, care sunt farmacii autorizate să poarte medicamente de specialitate. Acestea sunt medicamente care pot fi costisitoare sau pot necesita ajutor de la profesioniștii din domeniul sănătății pentru a fi utilizate în siguranță și eficient.

Pentru a afla mai multe despre obținerea Botox de la o farmacie specializată, consultați această fișă informativă furnizată de producătorul de Botox.

Declinare de responsabilitate: Healthline a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.