Esofagoscopie

Ce este o esofagoscopie?

O esofagoscopie implică introducerea în esofag a unui dispozitiv lung, îngust, asemănător unui tub, cu o lumină și o cameră, cunoscut sub numele de endoscop.

Esofagul este un tub lung și muscular care ajută la obținerea de alimente și lichide din gură în stomac. Folosind un endoscop, medicul dumneavoastră vă examinează esofagul pentru anomalii sau ia o probă de țesut (biopsie) pentru a-l testa pentru anumite condiții. Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, instrumente atașate endoscopului pentru a efectua un tratament sau o intervenție chirurgicală.

Să aflăm despre tipurile de esofagoscopie, de ce este utilizată și la ce vă puteți aștepta înainte, în timpul și după procedură.

În ce este diferită o esofagoscopie de o endoscopie?

Endoscopia este numele oricărei proceduri care include introducerea unui tub cu lumină și cameră în corpul dumneavoastră pentru a examina organele și cavitățile interne. Unele solicită medicului dumneavoastră să facă mici tăieturi prin piele, astfel încât tubul și orice instrumente chirurgicale să poată fi introduse.

Esofagoscopia este un tip de endoscopie care nu necesită incizii. Endoscopul este introdus prin nas sau gură în esofag. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să vadă interiorul tractului gastro-intestinal superior (GI). Aceasta include esofagul, stomacul și începutul intestinului subțire.

O esofagoscopie poate fi făcută împreună cu o examinare fizică sau imagistica cu ultrasunete. Acest lucru vă ajută medicul să vă determine starea generală de sănătate sau să diagnosticheze o afecțiune.

Care sunt tipurile de esofagoscopie?

Există mai multe tipuri de esofagoscopie:

O esofagoscopie rigidă implică introducerea manuală a unui tub rigid și inflexibil prin gură în esofag. Tubul include de obicei un ocular, o lumină și mai multe lentile pentru a permite medicului dumneavoastră să vadă în interiorul gâtului. Acest tip vă poate ajuta medicul să efectueze proceduri chirurgicale minore în interiorul esofagului sau să diagnosticheze anumite afecțiuni, cum ar fi cancerul esofagian.

O esofagoscopie flexibilă implică introducerea unui tub subțire și flexibil în esofag. Micile cabluri electrice trec prin tubul endoscopului pentru a străluci lumina în esofag printr-un pachet de fibre, precum și pentru a trimite imagini înapoi la un monitor.

O esofagoscopie transnasală implică introducerea unui endoscop prin nări, în cavitatea nazală și în partea din spate a gâtului în esofag. Acesta este de obicei considerat cel mai puțin invaziv tip. Se poate face rapid și de obicei nu trebuie să fii sub anestezie.

De ce se folosește această procedură?

O esofagoscopie se poate face ca parte a unui examen fizic de rutină. Se poate face, de asemenea, dacă aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• greaţă
• vărsături
• probleme de înghițire
• senzație constantă de a avea un nod în gât (globus pharyngeus)
• o tuse pe termen lung care nu va dispărea
• arsuri la stomac pe termen lung, care nu au dispărut odată cu modificările dietei sau prin administrarea de antiacide
• acid stomacal care se deplasează în esofag în gât (reflux laringofaringian)

O esofagoscopie poate fi utilizată pentru:

• aflați ce cauzează simptome anormale ale gâtului, stomacului sau intestinului
• luați o probă de țesut (biopsie) pentru diagnosticarea cancerului sau a altor afecțiuni, cum ar fi disfagia sau boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• îndepărtați orice colecție mare de alimente (cunoscută sub numele de bolus) sau obiect străin blocat în esofag
• vezi interiorul tractului gastrointestinal superior în timpul intervenției chirurgicale

Poate fi utilizat și cu alte proceduri de imagistică GI, cum ar fi:

• gastroscopie pentru a vă examina stomacul
• enteroscopie pentru a vă examina intestinul subțire
• colonoscopie pentru a vă examina intestinul gros

Cum mă pregătesc?

Vă puteți pregăti pentru o esofagoscopie procedând în felul următor:

• Nu mâncați și nu beți timp de aproximativ șase până la opt ore înainte de esofagoscopie. Acest lucru vă curăță stomacul, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată vedea mai ușor interiorul tractului gastrointestinal superior. Puteți bea în continuare lichide limpezi, cum ar fi apă, suc, cafea sau sodă limpede.
• Nu mai luați diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau aspirina. Acest lucru vă reduce riscul de sângerare în cazul în care medicul dumneavoastră trebuie să ia o probă de țesut sau să efectueze o intervenție chirurgicală.
• Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre orice alte medicamente pe care le luați. Includeți suplimente alimentare sau vitamine.
• Solicitați unui prieten sau unui membru al familiei să vă conducă sau să vă îndrepte către procedură. Acest lucru vă va asigura să ajungeți acasă în siguranță. Dacă efectuați procedura fără sedative sau anestezie, puteți să vă întoarceți singuri acasă.

Cum se face această procedură?

Procedurile de esofagoscopie pot varia în funcție de tipul lor.

Procedura poate dura de la aproximativ o jumătate de oră la până la trei ore. În multe cazuri, este o procedură ambulatorie, astfel încât să puteți merge acasă în aceeași zi.

Pentru a efectua procedura, medicul dumneavoastră face următoarele:

1. Folosește anestezia printr-un tub intravenos (IV) pentru a vă menține adormit sau aplică o substanță, cum ar fi lidocaina, pentru a vă amorți nasul sau gâtul, astfel încât endoscopul să nu se simtă inconfortabil.
2. Introduceți endoscopul încet și ușor prin gură sau nas în gât.
3. Se uită printr-un ocular sau către un ecran care proiectează imagini din endoscop pentru a vedea interiorul esofagului. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate injecta o cantitate mică de aer pentru a deschide esofagul pentru o vizualizare mai ușoară.
4. Folosește instrumente, cum ar fi forcepsul sau un tub de aspirație gol, pentru a preleva o probă de țesut, a îndepărta o masă sau a aspira orice blocaje din esofag.
5. Efectuează orice proceduri necesare pentru tratarea afecțiunilor esofagiene. Aceasta poate include:

• injecții pentru a micșora venele mărite (sau varice) sau pentru a ajuta la înghițire
• tratament cu lasere sau căldură pentru îndepărtarea țesutului canceros
• legând venele cu benzi pentru a le împiedica să sângereze

Există riscuri asociate acestei proceduri?

O esofagoscopie este considerată extrem de sigură, cu doar riscuri minore. Majoritatea complicațiilor sunt temporare și se vindecă rapid.

Riscurile posibile includ:

• durere în gât, disconfort sau durere
• voce ragusita
• dificultăți minore de înghițire pentru câteva zile
• iritarea, rănirea sau ruperea (perforarea) țesutului esofagian
• aer captat sub piele (emfizem chirurgical subcutanat)
• sângerare internă (hemoragie)
• infecţie
• febră

Cum este recuperarea?

Câteva lucruri de reținut după această procedură:

• Vă veți simți probabil obosit sau inconfortabil după procedură, mai ales dacă vi s-a administrat anestezie. Efectele anesteziei se epuizează de obicei după o zi.
• Va trebui să rămâneți în spital timp de 30 de minute până la câteva ore, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată supraveghea starea și semnele vitale, cum ar fi ritmul cardiac și respirația, până când vor simți că sunteți gata să du-te acasă. În acest moment, asigurați-vă că cineva vă poate conduce sau vă poate însoți acasă.
• Este normal să simțiți somnolență, crampe abdominale sau balonare și durere în gât sau durere pentru câteva ore sau zile după aceea.
• Durerea și disconfortul procedurii ar trebui să se îmbunătățească treptat. Dacă nu, consultați-vă imediat medicul pentru a vă asigura că nu întâmpinați nicio complicație.

Solicitați asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• durerea sau disconfortul se agravează în timp
• vărsături sau sânge
• respiratie dificila
• durere în piept
• febră

Care este perspectiva acestei proceduri?

O esofagoscopie este o procedură foarte sigură. Perspectiva depinde de ceea ce medicul dumneavoastră investighează sau tratează în timpul procedurii. Este posibil să primiți rezultatele imediat sau poate fi necesar să așteptați câteva zile pentru ca probele de țesut să fie testate de un laborator. Adresați-vă medicului dumneavoastră când vor fi disponibile rezultatele.