Transfuzia de schimb este o procedură medicală care se face prin îndepărtarea și înlocuirea sângelui cu sânge sau plasmă de la un donator. Acest lucru se face folosind un cateter pentru a transporta sângele în corpul dumneavoastră.
O transfuzie de schimb este de obicei utilizată pentru a trata anomaliile sanguine care pun viața în pericol, cum ar fi tulburările celulelor sanguine, atât la copii, cât și la adulți.
Aflați de ce se fac transfuziile de schimb, cum sunt administrate transfuziile și la ce să vă așteptați de la o transfuzie de schimb.
De ce se fac transfuzii de schimb?
O transfuzie de schimb poate ajuta la reducerea sau oprirea simptomelor unor afecțiuni precum icter sau tulburări de sânge, cum ar fi anemia cu celule secera.
Icterul se întâmplă atunci când prea multe substanțe chimice numite bilirubină se acumulează în corpul dumneavoastră. Acest lucru poate provoca îngălbenirea pielii și a albului ochilor.
Este destul de frecvent la nou-născuți în primele câteva săptămâni de viață, în special la copiii născuți înainte de a 38-a săptămână de sarcină.
Boala falciformă (SCD) este un grup de afecțiuni ale sângelui care determină rigidizarea celulelor roșii din sânge și devenirea în formă de semilună. Această formă îi împiedică să curgă corespunzător prin sistemul circulator, provocând blocaje în capilare.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), SCD afectează aproape 100.000 de americani și 1 din 365 de bebeluși negri din Statele Unite se naște cu SCD.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o transfuzie de schimb pentru a trata alte probleme legate de chimia sângelui sau pentru a lupta împotriva simptomelor toxice cauzate de medicamente sau otrăvuri.
Unde și cum se administrează transfuzia?
O transfuzie de schimb se efectuează într-un spital sau clinică. În timpul procedurii, sângele dvs. va fi îndepărtat și înlocuit cu sânge sau plasmă de la un donator.
Iată cum funcționează procedura:
- Medicul dumneavoastră plasează două tuburi mici numite catetere într-o venă din braț.
- Sângele tău este retras în cicluri. Fiecare ciclu durează câteva minute, iar cateterele consumă aproximativ 5-20 mililitri în timpul fiecărui ciclu.
- Deoarece sângele este eliminat în timpul fiecărui ciclu, un ciclu proaspăt de sânge sau plasmă de la un donator este pompat în corpul dumneavoastră printr-un alt cateter.
Care sunt riscurile unei transfuzii de schimb?
Ca și în cazul oricărei transfuzii de sânge, există câteva riscuri și efecte secundare posibile, inclusiv:
- reacții alergice ușoare
- febră datorată infecției
- probleme de respirație
- anxietate
- anomalii electrolitice
- greaţă
- dureri în piept
Medicul dumneavoastră va opri transfuzia imediat dacă aveți una dintre aceste reacții adverse sau reacții adverse. Apoi vor decide dacă vor continua transfuzia sau vor începe din nou mai târziu.
De asemenea, este posibil (deși rar) ca sângele donatorului să fie contaminat cu:
- hepatita B sau hepatita C
- varianta boala Creutzfeldt-Jakob (varianta umană a bolii vacii nebune)
- un virus, cum ar fi HIV
Băncile de sânge analizează cu atenție tot sângele donat pentru a se asigura că acest lucru nu se întâmplă.
Este posibil să aveți risc de supraîncărcare cu fier dacă aveți nevoie de transfuzii multiple de sânge pe o perioadă relativ scurtă de timp.
Supraîncărcarea cu fier înseamnă că s-a acumulat prea mult fier în sânge. Fără tratament, acest lucru vă poate afecta inima, ficatul și alte organe.
În aceste cazuri, medicul dumneavoastră vă va oferi terapie de chelare pentru a îndepărta fierul suplimentar din corp. Terapia chelatorie se administrează fie ca medicament oral, fie ca injecție.
Afectarea pulmonară, cunoscută sub numele de leziune pulmonară acută legată de transfuzie (TRALI), este un alt posibil efect secundar rar al unei transfuzii de sânge.
TRALI se întâmplă de obicei în primele 6 ore de la transfuzie dacă are loc. Majoritatea oamenilor își vor reveni complet, deși, în cazuri rare, poate fi fatală.
Cum mă pregătesc pentru o transfuzie de schimb?
Înainte de transfuzie, medicul dumneavoastră vă va face un test de sânge simplu pentru a vă confirma grupa de sânge. Va trebui doar să vă ciupească degetul pentru a obține câteva picături de sânge.
Sângele dvs. este apoi etichetat și trimis la un laborator unde un aparat îl va analiza pentru a determina grupa de sânge. Acest lucru vă asigură că sângele pe care îl primiți pentru transfuzie se potrivește propriului grup de sânge. Dacă sângele donatorului nu se potrivește cu al tău, te va îmbolnăvi.
În majoritatea cazurilor, nu este nevoie să vă schimbați dieta înainte de transfuzia de sânge.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut reacții alergice la transfuziile de sânge în trecut.
La ce mă pot aștepta după o transfuzie de sânge?
După finalizarea transfuziei, medicul dumneavoastră vă va verifica tensiunea arterială, ritmul cardiac și temperatura.
Odată ce toate aceste citiri sunt normale, medicul dumneavoastră elimină liniile intravenoase. Copiii mici care fac o transfuzie pot fi nevoiți să rămână în spital câteva zile pentru a fi observați pentru orice reacție adversă.
Este posibil să observați câteva vânătăi ușoare în jurul zonei în care au fost introduse acele pentru câteva zile după transfuzie.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, analize de sânge pentru monitorizarea sângelui.
