În prezent, nu există metode convenite pentru testarea intoleranței la gluten. Există, totuși, teste pentru boala celiacă, o tulburare autoimună care declanșează o reacție alergică semnificativă la gluten. Fără un test validat pentru sensibilitatea la gluten non-celiac, mulți analizează testarea celiacă.
Boala celiacă este mai puțin frecventă, afectând doar 0,7% din populația SUA. Un test negativ pentru boala celiacă nu înseamnă că nu aveți intoleranță la gluten.
Glutenul este o proteină din grâu, secară și orz. Poate fi găsit și în unele medicamente, rujuri și paste de dinți.
La persoanele cu boală celiacă, consumul de gluten determină sistemul imunitar să producă anticorpi care atacă mucoasa intestinului subțire. Acest lucru nu numai că poate provoca leziuni ale sistemului digestiv, dar și poate împiedica organismul să obțină substanțe nutritive importante.
Test de sange
Puteți obține un test de sânge simplu pentru a depista boala celiacă, dar trebuie să urmați o dietă care include gluten pentru ca aceasta să fie corectă. Testele de sânge depistează anumite anticorpi care sunt mai mari decât în mod normal la persoanele cu boală celiacă.
Biopsie
O biopsie de țesut din intestinul subțire este cel mai precis mod de a diagnostica boala celiacă. În procesul de diagnosticare, medicul dumneavoastră va începe cel mai probabil cu un test de sânge, cum ar fi tTG-IgA.
Dacă unul dintre aceste teste indică posibilitatea apariției bolii celiace, medicul dumneavoastră poate efectua o endoscopie pentru a vă vizualiza intestinul subțire și a lua o biopsie pentru analiză înainte de a face modificări dietetice.
Testul tTG-IgA
Unul dintre ecranele inițiale pentru boala celiacă este testul anticorpilor IgA de țesut Transglutaminază. Conform Fundației pentru boala celiacă, sensibilitatea acestui test este:
- pozitiv în aproximativ 98% pentru persoanele care au boală celiacă și care iau o dietă care conține gluten
- negativ în aproximativ 95 la sută pentru persoanele care nu au boală celiacă
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 ani și mai mici, testul va include, de obicei, anticorpi IgA și IgG Gliadin Deamidat.
Există șanse minore de rezultate fals pozitive pentru persoanele care nu au boală celiacă, dar au o tulburare imunitară asociată, cum ar fi artrita reumatoidă sau diabetul de tip 1.
Test EMA
Testul anticorpilor IgA Endomysial (EMA) este de obicei rezervat persoanelor care sunt dificil de diagnosticat pentru boala celiacă. Nu este la fel de sensibil ca testul tTG-IgA și este mai scump.
Test total IgA seric
Acest test verifică deficitul de IgA, care poate provoca un rezultat fals negativ tTG-IgA sau EMA. Dacă testul indică faptul că aveți un deficit de IgA, medicul dumneavoastră ar putea comanda un test DGP sau tTG-IgG.
Testul peptidei gliadinei deamidate (DGP)
Dacă aveți un deficit de IgA sau un test negativ pentru anticorpi tTG sau EMA, ar putea fi utilizat acest test pentru boala celiacă. Deși este neobișnuit, dacă testele dvs. sunt negative, dar simptomele intoleranței la gluten nu scad, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de testare sau diagnostice alternative.
Testarea genetică
În procesul de diagnosticare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea genetică a antigenelor leucocitelor umane (HLA-DQ2 și HLA-DQ8). Aceasta poate fi utilizată pentru a elimina boala celiacă ca cauză a simptomelor dumneavoastră.
Testarea la domiciliu
Mai mult de jumătate dintre persoanele cu boală celiacă continuă să aibă simptome chiar și atunci când urmează o dietă strictă fără gluten, potrivit Fundației pentru boala celiacă.
Un motiv frecvent citat pentru aceasta este consumul neintenționat de gluten. Dacă credeți că acest lucru vă descrie situația, puteți face un test de urină sau scaun pentru a determina dacă ați consumat gluten în ultimele 24 - 48 de ore.
Există, de asemenea, teste de sânge și ADN la domiciliu disponibile pentru testarea bolii celiace. Dacă aveți în vedere un test la domiciliu, discutați cu medicul dumneavoastră despre acuratețe și riscuri potențiale. De asemenea, verificați dacă testarea la domiciliu este acoperită de asigurarea dumneavoastră de sănătate.
Cine ar trebui să fie examinat pentru boala celiacă?
Dacă aveți disconfort digestiv sau diaree timp de mai mult de două săptămâni, discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dvs. și luați în considerare întrebarea despre screeningul bolii celiace.
Cele mai frecvente simptome ale bolii celiace includ:
- diaree
- pierdere în greutate
- oboseală
- gaz
Simptomele bolii celiace care nu sunt legate de digestie pot include:
- anemie
- osteoporoză (pierderea densității osoase)
- osteomalacia (înmuierea osului)
- hiposplenism (funcție redusă a splinei)
- dermatită herpetiformă (erupție pe piele cu mâncărime cu vezicule)
La pachet
Dacă simțiți că problemele digestive ar putea fi legate de boala celiacă, discutați cu medicul dumneavoastră. Chiar dacă nu vă îngrijorează boala celiacă, dacă aveți disconfort digestiv sau diaree de peste două săptămâni, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Dacă există suspiciunea de boală celiacă, medicul dumneavoastră va începe cel mai probabil screeningul cu un test tTG-IgA. Rezultatele acestui test vor indica dacă ar trebui efectuate mai multe teste de sânge sau teste genetice.
Testarea va fi adesea urmată de o endoscopie și biopsie înainte de a se recomanda o dietă fără gluten.