Ce este hallux rigidus?
Hallux rigidus este latină pentru degetul gros rigid, care este principalul simptom al acestei afecțiuni. Este un tip de artrită degenerativă care afectează articulația în care degetul mare (halux) se atașează de picior.
Această afecțiune se întâmplă atunci când cartilajul care acoperă capetele oaselor din articulația degetului mare este deteriorat sau pierdut. Acest lucru determină îngustarea spațiului comun. Poate duce și la pintenii osoși dureroși. Acestea sunt creșteri mici și ascuțite pe un os.
Oricine poate dezvolta hallux rigidius, dar tinde să afecteze persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani.
Citiți mai departe pentru a afla ce cauzează hallux rigidus și cum este tratat.
Care sunt simptomele hallux rigidus?
Simptomele încep adesea ușoare și se agravează încet în timp.
Semnele și simptomele timpurii pot include:
- durere și rigiditate la degetul mare în timpul utilizării
- umflături și inflamații în jurul articulației
- durere și rigiditate care se agravează cu vreme rece și umedă
Pe măsură ce starea progresează, este posibil să observați:
- durere chiar și în timpul odihnei
- o umflătură dură care se formează în vârful piciorului
- incapacitatea de a-ți îndoi degetul mare
- șchiopătând
De asemenea, este posibil să aveți dureri la genunchi, șolduri sau la nivelul spatelui inferior, dacă simptomele vă fac să șchiopătați sau să mergeți diferit decât faceți de obicei.
Ce cauzează hallux rigidus?
Nu există o cauză cunoscută a hallux rigidus, dar au fost identificați mai mulți factori de risc. Factorii de risc includ:
- Fiind femeie. Hallux rigidus este mai frecvent la femele. Dintre cei 110 participanți incluși într-un studiu transversal din 2009 cu privire la demografia hallux rigidus, 66% erau femei.
- Istorie de familie. A avea un membru al familiei cu această afecțiune pare să vă crească riscul de ao dezvolta singur. Acest lucru poate proveni din moștenirea unui anumit tip de picior sau mod de mers pe jos care poate duce la afecțiune.
- Anatomie anormală a piciorului. Anomaliile structurii piciorului, cum ar fi un prim os metatarsian lung sau ridicat, vă pot crește riscul.
- Vătămare. Leziunile, cum ar fi împingerea degetului de la picioare sau entorsarea articulației în degetul mare, pot contribui la hallux rigidus.
- Suprasolicitare. Îndoirea și ghemuirea în mod regulat pot provoca utilizarea excesivă a articulației de la degetul mare. Persoanele cu anumite locuri de muncă sau care participă la sporturi care pun mult stres pe articulații prezintă un risc crescut de a dezvolta afecțiunea.
- Anumite afecțiuni medicale. Osteoartrita și afecțiunile inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă și guta, pot provoca halux rigid.
Cum este diagnosticat hallux rigidus?
Dacă aveți simptome de hallux rigidus, medicul dumneavoastră va începe prin a vă examina piciorul. Acestea vă pot mișca degetul mare de la picior pentru a exclude orice alte cauze potențiale ale simptomelor.
Pe baza a ceea ce văd în timpul examenului, medicul dumneavoastră vă poate comanda o radiografie a piciorului sau a degetului. Acest lucru le va permite să vadă orice deteriorare a articulației din degetul mare.
Pot trata hallux rigidus acasă?
Nu există nicio modalitate de a încetini progresia hallux rigidus pe cont propriu. Dar există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a reduce durerea și inflamația degetului mare.
Încercați următoarele acasă:
- Aplicați rece și încălziți de mai multe ori pe zi.
- Înmuiați-vă picioarele, alternând apă rece și caldă.
- Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen (Advil).
- Evitați activitățile cu impact ridicat, cum ar fi alergarea.
- Purtați pantofi de susținere cu talpa închisă, cu tălpi rigide, pentru a împiedica degetul mare să se îndoaie prea mult.
Dacă observați că aveți încă multă durere și inflamație, adresați-vă medicului dumneavoastră despre injecțiile cu corticosteroizi. Acestea pot oferi o ușurare suplimentară.
Există intervenții chirurgicale care pot trata hallux rigidus?
Dacă alte tratamente nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale pentru hallux rigidus, în funcție de cât de grav este cazul dumneavoastră.
Cheilectomie
Acest tip de intervenție chirurgicală este utilizat pentru a trata leziuni ușoare până la moderate. Aceasta implică rasul oricărui pinten osos. O cheilectomie poate fi, de asemenea, efectuată în combinație cu o altă procedură numită osteotomie. Aceasta taie osul pentru a schimba poziția degetului mare și pentru a ușura presiunea de pe partea superioară a articulației.
Artroplastia interpozițională
Această procedură este utilizată pentru a trata halux rigidus moderat până la sever. Este o alternativă care economisește articulațiile la fuziunea sau înlocuirea articulațiilor. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de resurfacing comun.
Procedura constă în îndepărtarea unora din osul deteriorat și plasarea unui distanțier între oase pentru a minimiza contactul. Distanțierul poate fi realizat din țesut de la picior sau din țesut donator sau din cartilaj sintetic.
Artrodeză
Acest tip de intervenție chirurgicală este, de asemenea, cunoscut sub numele de fuziune articulară. Este utilizat pentru tratarea hallux rigidus avansat care implică leziuni articulare severe.
În timpul procedurii, cartilajul deteriorat este îndepărtat. Cele două oase sunt fixate împreună cu șuruburi. În timp, oasele se contopesc. Acest tip de intervenție chirurgicală reduce durerea, dar, de asemenea, restricționează permanent mișcarea degetului mare.
Artroplastie
Aceasta este o intervenție chirurgicală de înlocuire a articulațiilor. Aceasta implică înlocuirea uneia sau a ambelor părți ale îmbinării cu îmbinări artificiale din plastic sau metal. Scopul acestei intervenții chirurgicale este de a vă ameliora simptomele, menținând în același timp mișcarea articulației.
Chirurgii ezită adesea să recomande artroplastia, deoarece prezintă unele riscuri, inclusiv:
- infecţie
- eșecul implantului
- instabilitate a țesuturilor moi
Care este perspectiva?
Hallux rigidus este o afecțiune progresivă care se agravează în timp. Este posibil să vă puteți gestiona simptomele folosind tratamente la domiciliu și evitând anumite tipuri de încălțăminte și activități.
În cele din urmă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă tratamentele la domiciliu nu mai oferă ușurare.