Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin linkuri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.
Există o curbă de învățare destul de importantă atunci când vine vorba de toate tehnologiile de reproducere asistată (ART). Dacă tocmai începeți această călătorie, probabil că capul dvs. înoată cu tot felul de termeni noi.
O „lovitură de declanșare” este adesea utilizată în cazul actului sexual, a inseminării intrauterine (IUI) sau a procedurilor de fertilizare in vitro (FIV). Dacă împușcătura face parte din protocolul dvs., medicul vă va spune când și cum să o faceți în legătură cu alte medicamente și proceduri.
Iată mai multe despre ce anume este declanșatorul, ce s-ar putea să experimentați când utilizați unul și care este rata de succes cu acest tip de tratament.
Ce este un declanșator?
Indiferent cum îl numiți - Ovidrel, Novarel sau Pregnyl - fotografia declanșatoare standard conține același lucru: gonadotropina corionică umană (hCG).
S-ar putea să cunoașteți mai bine hCG ca „hormonul sarcinii”. Atunci când este utilizat ca declanșator, hCG funcționează mai mult ca hormonul luteinizant (LH) care este produs în glanda pituitară.
LH este secretat chiar înainte de ovulație și este responsabil pentru pregătirea ouălor pentru a se maturiza și apoi a izbucnit din ovar.
Fotografiile declanșatoare fac parte din ceea ce se numește terapia cu gonadotropină. Acest tip de tratament pentru fertilitate a existat în diferite moduri în ultimul secol (într-adevăr!) Și a devenit mai rafinat în ultimii 30 de ani.
Gonadotropinele stimulează ovarele, deci sunt utile dacă:
- nu ovulezi deloc
- ovulația ta este considerată „slabă”
- căutați să controlați ovulația ca parte a altor proceduri
Există, de asemenea, o nouă opțiune de declanșare numită Lupron. Folosește un agonist (medicament) în loc de hCG (hormon) pentru a stimula o creștere a LH.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea Lupron dacă aveți un risc mai mare de a dezvolta o complicație numită sindrom de hiperstimulare ovariană (OHSS) sau dacă există și un alt motiv pentru care un vaccin declanșator tradițional nu este ideal în cazul dumneavoastră.
Fotografiile declanșatoare se administrează o dată pe ciclu înainte de ovulație. Ele pot fi injectate fie în mușchi (intramuscular), fie sub piele (subcutanat). Acestea sunt de obicei autoadministrate și multe femei aleg să facă lovitura sub piele pe abdomen.
În legătură cu: 9 întrebări pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră despre tratamentele pentru infertilitate
Ce face declanșatorul?
În timp ce alte gonadotropine - cum ar fi hormonul foliculostimulant (FSH) și LH - lucrează atât la creșterea, cât și la maturarea ouălor, o lovitură declanșatoare de hCG ajută ovarele să elibereze acele ouă mature ca parte a ovulației.
Raport sexual / IUI
Cu raportul sexual temporizat sau IUI, acest lucru înseamnă că medicul dumneavoastră poate identifica momentul în care este posibil să apară ovulația și apoi să stabilească sexul sau IUI pentru cele mai bune rezultate. Iată pașii:
- Medicul dumneavoastră vă va monitoriza foliculii până când vor fi gata.
- Veți administra fotografiile conform instrucțiunilor.
- Medicul dumneavoastră vă va programa procedura (sau vă va spune să faceți sex) pentru a coincide cu ovulația la un anumit număr de ore după împușcare.
FIV
Cu FIV, declanșatorul este utilizat înainte de recuperarea ouălor pentru a facilita un proces numit meioză. În meioză, ouăle trec printr-o diviziune importantă în care cromozomii săi merg de la 46 la 23, pregătindu-i pentru fertilizare.
Înainte ca ouăle să se elibereze în mod natural, medicul dumneavoastră vă va programa procedura de recuperare a ouălor pentru a le colecta pentru fertilizare într-un laborator. Odată fertilizate, embrionii vor fi transferați înapoi în uter pentru implantare.
Cine primește trăgaciul?
Din nou, focul de declanșare este dat ca parte a tratamentelor de fertilitate. Este de obicei utilizat împreună cu alte medicamente și trebuie să fie atent temporizat și monitorizat. Procedurile ART sunt procese individuale foarte nuanțate. Medicul dumneavoastră vă va modifica protocolul specific în funcție de ceea ce a funcționat sau nu în trecut.
În general, se folosește declanșatorul împreună cu alte medicamente a ajuta cu:
- anovulație (când corpul nu eliberează ouă de unul singur)
- infertilitate inexplicabilă (când nu se cunoaște cauza infertilității)
- fertilizare in vitro (pentru o varietate de cauze de infertilitate)
Există o serie de utilizări și doze. Dacă acesta este primul ciclu IUI, de exemplu, medicul dumneavoastră poate aștepta să vedeți dacă ovulați singuri înainte de a adăuga o declanșare la protocol.
Sau dacă ați avut un declanșator în trecut, medicul dumneavoastră poate modifica doza pentru eficacitate optimă sau ca răspuns la orice efecte adverse.
Cum este cronometrat declanșatorul?
Ovulația are loc în general la aproximativ 36 până la 40 de ore după administrarea unei lovituri de declanșare. Întrucât împușcătura este utilizată diferit în IUI și FIV, aceasta înseamnă că momentul împușcării este important în raport cu celelalte proceduri pe care le aveți.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă instrucțiuni foarte specifice pe care ar trebui să le urmați - deci, dacă aveți întrebări cu privire la protocolul dvs., este o idee bună să vă apelați rapid la cabinet.
IUI
Cu IUI, medicul dumneavoastră vă va monitoriza foliculii prin ultrasunete pe măsură ce vă apropiați de ovulație sau la mijlocul ciclului menstrual.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă dea drumul la inițiativă atunci când foliculii ating dimensiuni cuprinse între 15 și 20 de milimetri și când endometrul (căptușeala uterină) are o grosime de cel puțin 7 până la 8 milimetri. Dar specificațiile individuale variază în funcție de medici.
IUI-ul dvs. se efectuează de obicei pentru a coincide cu ovulația - 24 până la 36 de ore după ce ați făcut fotografia. De acolo, medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, să luați suplimente de progesteron (oral sau vaginal) pentru a ajuta la implantare.
FIV
Momentul este similar cu FIV. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza ovarele prin ultrasunete și vă va da undă verde pentru a face declanșatorul atunci când foliculii dvs. sunt de dimensiunea pe care clinica dvs. o specifică. Aceasta poate fi între 15 și 22 milimetri. Acest lucru se întâmplă de obicei între zilele 8-12 ale ciclului dumneavoastră.
După ce faceți fotografierea, veți programa preluarea ouălor în termen de 36 de ore. Apoi ouăle sunt fertilizate folosind sperma partenerului sau a unui donator. Ouăle fertilizate sunt apoi fie transferate (când se face un nou transfer) între 3 și 5 zile după recuperare, fie congelate (pentru transfer ulterior).
Legate de: Auto-îngrijire pentru FIV: 5 femei își împărtășesc experiențele
Efectele secundare ale declanșatorului
Există diferite efecte secundare pe care le-ați putea experimenta cu declanșarea. Cele mai frecvente includ balonare și dureri de stomac sau pelvine. De asemenea, este posibil să aveți durere sau sensibilitate la locul injectării.
OHSS este, de asemenea, un risc. Cu OHSS, ovarele se umflă și se umplu cu lichid. Cazurile ușoare vă pot oferi disconfort abdominal, balonare și probleme gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături sau diaree.
OHSS severă este rară și poate fi o urgență medicală. Semnele includ creșterea rapidă în greutate (peste 2 kilograme pe zi) și balonarea abdominală, precum și disconfortul extrem în abdomen sau greața / vărsăturile extreme.
Alte simptome posibile ale acestui sindrom includ:
- cheaguri de sânge
- respiratie dificila
- scăderea cantității de urină
În legătură cu aceasta: Cum să vă creșteți șansele de a rămâne gravidă
Când să faceți un test de sarcină
Feriți-vă de falsurile pozitive!
Deoarece declanșarea conține hCG, este posibil să puteți obține un rezultat pozitiv la un test de sarcină fără a fi însărcinată dacă testați prea repede după împușcare.
Experții de la Clinica Mayo recomandă să așteptați cel puțin 2 săptămâni după împușcare pentru a face un test de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că ar putea dura între 10 și 14 zile până când declanșatorul va părăsi sistemul.
Și dacă faceți proceduri ART, medicul dumneavoastră vă poate programa pentru un test de sânge beta (inițial) pentru a căuta hCG. Deci, dacă vă îngrijorează să obțineți un fals pozitiv, luați în considerare așteptarea prelevării de sânge pentru cele mai fiabile rezultate.
În legătură cu: Cât de curând după un IUI puteți face un test de sarcină?
„Testarea” declanșatorului
Dacă vă întrebați cât timp atârnă în corp corpul declanșator (și hormonul hCG), vă recomandăm să încercați să „testați”.
Ceea ce înseamnă acest lucru este că veți face un test de sarcină în fiecare zi și veți vedea cum linia devine din ce în ce mai ușoară. Un rezultat din ce în ce mai ușor vă poate arăta că hormonul vă părăsește sistemul.
Desigur, dacă continuați testarea până când abia puteți vedea linia - doar pentru a vedea cum se întoarce din nou și se întunecă - s-ar putea să fiți însărcinată. Este încă o idee bună să faceți un test de sânge în cabinetul medicului dumneavoastră pentru a confirma, dar această metodă este utilă dacă sunteți tipul de persoană care abia așteaptă. (Înțelegem complet.)
Pentru a încerca acest lucru pe cont propriu, luați în considerare efectuarea unor teste de sarcină ieftine - nu de genul magazinului dvs. local de droguri care costă peste 16 USD - 20 USD pentru un pachet de doar trei! Este important să folosiți același tip de test de fiecare dată când testați, astfel încât sensibilitatea să fie aceeași.
Testarea la aceeași oră în fiecare zi, cum ar fi chiar când te trezești, este de asemenea utilă. În acest fel, nu beți prea multă apă care ar putea modifica concentrația de urină și, prin urmare, rezultatele testelor.
Cumpărați online benzi de testare a sarcinii ieftine („ieftine pe internet”).
Ratele de succes la obținerea unui declanșator împușcat ca parte a protocolului dvs.
Rata de succes a declanșatorului în sine este dificil de determinat. Acest lucru se datorează faptului că este adesea utilizat în combinație cu alte medicamente sau proceduri pentru tratarea infertilității. Declanșarea este o parte critică a FIV datorită funcției pe care o servește cu meioză, deci este aproape imposibil să studiezi impactul fotografiei în mod izolat.
Acestea fiind spuse, un studiu din 2017 privind ciclurile IUI a comparat ciclurile cu un declanșator împușcat cu cele fără acesta. Rata sarcinii cu IUI și fără declanșare a fost de 5,8%. Odată cu declanșarea, această rată a crescut la 18,2 la sută. Și când declanșarea a fost cronometrată cu creșterea naturală a LH a femeii, rata sarcinii a fost de 30,8% impresionantă.
Un alt studiu mai vechi a analizat în mod specific momentul fotografierii. În mod surprinzător, cercetătorii au descoperit o rată mai mare de sarcină în ciclurile în care vaccinul a fost administrat după IUI (19,6 la sută) în loc de 24 până la 32 de ore înainte de procedură (10,9 la sută). Standardul a fost acela de a da șansa înainte de IUI, motiv pentru care aceste descoperiri sunt atât de semnificative.
Trebuie făcute mai multe cercetări în acest domeniu înainte ca calendarul să fie modificat universal.
Related: Povești de succes IUI de la părinți
De luat masa
Dacă sunteți curios cu privire la declanșatorul și vă întrebați dacă ar putea funcționa pentru dvs., faceți o programare pentru a discuta cu medicul dumneavoastră. Din nou, împușcătura este utilizată numai în timpul ciclurilor monitorizate, în care faceți fie relații sexuale temporizate, fie IUI, fie FIV.
Pentru a-l utiliza, veți avea nevoie de întâlniri regulate pentru a urmări dimensiunea foliculilor și grosimea căptușelii uterine. Poate suna ca o mulțime de muncă, dar cuplurile au găsit succes cu această metodă combinată cu alte tratamente de fertilitate.