Acoperirea Medicare pentru razele X.

• Medicare va acoperi razele X comandate de medicul dumneavoastră.
• Radiografia trebuie să fie necesară din punct de vedere medical; acest lucru înseamnă că este necesar pentru a diagnostica sau trata o boală sau un prejudiciu.
• Partea Medicare care vă va acoperi radiografia depinde de locul în care se face testul și de statutul dvs. de internat sau ambulatoriu.

Dacă medicul dumneavoastră comandă o radiografie, există șanse mari să suferiți sau să aveți o boală care vă preocupă. Ultimul lucru despre care doriți să vă faceți griji este dacă planul dvs. Medicare acoperă acest test crucial.

Fiți siguri că, în majoritatea situațiilor, Medicare va acoperi orice raze X necesare din punct de vedere medical pentru a diagnostica o boală sau pentru a evalua o leziune.

Continuați să citiți pentru a afla ce părți din Medicare acoperă razele X, când sunt acoperite și ce porțiune din cost ar trebui să plătiți.

Medicare acoperă razele X?

Răspunsul simplu este da.

Cu toate acestea, la fel ca majoritatea lucrurilor din Medicare, acoperirea variază în funcție de locul în care primiți radiografia și de ce aveți nevoie de ea. Acest lucru va afecta ce parte din factură ați putea ajunge să plătiți.

Acoperire în conformitate cu partea A

În unele cazuri, partea Medicare A va acoperi radiografia, dar trebuie să fiți internat ca spital la spital când testul este finalizat.

Uneori nu este clar dacă ați fost internat ca internat sau dacă sunteți pur și simplu sub observație. Chiar dacă stai noaptea într-un spital, s-ar putea să fii observat ca ambulator.

Întrebați-vă direct medicul despre starea dumneavoastră de internare când stați în spital și despre modul în care această stare vă va afecta acoperirea Medicare.

Partea A a Medicare acoperă orice teste sau servicii de care aveți nevoie în timpul unei spitalizări. Cu toate acestea, dacă rămâneți în spital pentru observație, mai degrabă decât ca internat, se poate aplica în schimb acoperirea Medicare partea B.

Acoperire în conformitate cu partea B

Medicare Partea B va plăti, de obicei, pentru toate diagnosticele și testele medicale necesare comenzilor medicului, inclusiv radiografiile. Medicare vă va acoperi radiografia la majoritatea centrelor ambulatorii sau ca serviciu ambulatoriu într-un spital.

Unele dintre locurile în care ați putea face o radiografie cu acoperirea Medicare partea B includ:

• un centru de chirurgie ambulatorie
• un cabinet medical
• camera de urgență
• un centru de îngrijire urgentă
• un spital internat care oferă servicii de radiologie ambulatorie

Acoperire în conformitate cu partea C

Dacă aveți Medicare Advantage, cunoscut și sub numele de Medicare partea C, acoperirea pentru raze X ar fi aceeași ca și în cazul Medicare original (părțile A și B).

Cu toate acestea, cu planurile Medicare Advantage, puteți alege să plătiți pentru o acoperire suplimentară care ar putea compensa partea dvs. din costurile din buzunar pe care le-ați plăti cu Medicare original.

S-ar putea să existe, de asemenea, limite pentru acoperirea dvs. cu un plan Medicare Advantage pe care nu l-ați avea cu Medicare original. De exemplu, acoperirea dvs. ar putea fi limitată la facilități sau furnizori de servicii medicale din rețeaua planului dvs.

Acoperire în cadrul Medigap

Asigurarea suplimentului Medicare sau un plan Medigap vă pot ajuta să vă acoperiți cota de costuri după obținerea unei radiografii. Aceasta poate include coasigurare, coplăți și deductibile din plan.

Când sunt acoperite razele X de Medicare?

Medicul dumneavoastră vă poate comanda o radiografie din mai multe motive.

Razele X arată oasele, țesuturile și spațiile aeriene din corpul dvs. în diferite nuanțe de negru, gri și alb. Acest lucru îl ajută pe medic să determine starea de sănătate a diferitelor părți ale corpului.

Acest test ar putea fi comandat pentru a evalua afecțiuni medicale, cum ar fi:

• fracturi sau infecții la nivelul oaselor
• artrită
• osteoporoză
• cancer osos
• infecții pulmonare
• cancer mamar
• inima mărită
• vasele de sânge blocate sau îngustate
• tractului digestiv sau alte probleme abdominale
• probleme de înghițire
• probleme ale tractului urinar

Ce nu este acoperit?

În timp ce radiografiile oaselor din spate sau coloanei vertebrale sunt acoperite de obicei de Medicare, ele nu vor fi acoperite dacă sunt comandate de un chiropractor.

Medicare acoperă numai serviciile de chiropractică pentru manipularea manuală a coloanei vertebrale pentru a trata subluxația. Medicare nu acoperă alte teste sau servicii comandate de un chiropractor.

Razele X efectuate pentru îngrijirea dentară nu sunt, de asemenea, acoperite de Medicare original. Planul dvs. Medicare Advantage poate avea acoperire dentară, totuși, dacă selectați un plan care include aceste servicii.

Cât costă razele X?

Dacă primiți o radiografie ca pacient internat, acoperirea ar intra sub incidența Medicare partea A.

Veți plăti deducerea Medicare partea A pentru fiecare perioadă de beneficii. În 2020, deductibilă este de 1.408 USD. Odată ce suma a fost atinsă, serviciile necesare din punct de vedere medical comandate de medicul dumneavoastră vor fi acoperite.

Partea B a Medicare va acoperi 80% din costul razelor X necesare din punct de vedere medical, care sunt comandate de medicul dumneavoastră și luate la ambulatoriu.

Va trebui să vă îndepliniți deductibilele Medicare partea B înainte de a începe acoperirea. În 2020, deductibilă este de 198 USD. După aceea, veți datora doar o coplată care reprezintă 20% din costul serviciului aprobat de Medicare.

Dacă aveți un plan Medicare Advantage, acoperirea dvs. va fi aceeași ca în Medicare originală (părțile A și B), dar este posibil să fiți responsabil pentru diferite costuri din buzunar, în funcție de planul pe care l-ați ales. De asemenea, este posibil să fiți restricționat la anumiți furnizori de servicii medicale sau facilități care se află în rețeaua planului dvs.

Verificați înainte de test

Pentru raze X - sau orice serviciu medical - verificați întotdeauna dacă furnizorul dvs. de asistență medicală sau unitatea la care mergeți este un furnizor Medicare aprobat. Dacă furnizorul sau facilitatea nu participă la Medicare, este posibil să rămâneți cu factura completă, indiferent de acoperirea dvs. Medicare.

Dacă aveți un plan Medicare Advantage, veți dori să confirmați că furnizorul sau instalația se află în rețeaua dvs. de acoperire. În caz contrar, va trebui să plătiți mai mult - sau tot - costul.

Puteți verifica întotdeauna dacă furnizorul sau unitatea dvs. este acoperită de Medicare făcând clic aici.

Ce alte tipuri de teste imagistice de rutină sunt acoperite?

În general, Medicare acoperă orice test sau procedură comandată de medicul dumneavoastră și care este necesară din punct de vedere medical. Aceasta poate include:

• Razele X.
• Scanări RMN
• CT scanează
• ecografii
• alte studii imagistice

Este posibil să trebuiască să îndepliniți anumite criterii pentru a vă acoperi testul. Dacă este posibil, trebuie să vă verificați întotdeauna acoperirea înainte de a programa aceste teste.

Studiile de imagistică sunt un instrument important pentru diagnosticarea mai multor afecțiuni, inclusiv:

• cancer
• fracturi
• infarct
• obstrucții
• pneumonie
• accident vascular cerebral

Puteți verifica dacă Medicare acoperă un anumit serviciu sau test aici.

De luat masa

• Razele X sunt de obicei acoperite de Medicare, dar probabil va trebui să plătiți o parte din cost.
• Ca regulă generală, Medicare acoperă toate testele și serviciile medicale necesare comandate de un furnizor de asistență medicală.
• Excepțiile de la acoperirea Medicare pentru razele X includ cele comandate sub îngrijire chiropractică și dentară.
• Verificați întotdeauna dacă testul dvs., furnizorul dvs. de asistență medicală și unitatea unde veți efectua testul sunt acoperite de Medicare sau de planul dvs. Medicare Advantage înainte de a merge la radiografie.