Când ești bolnavă și însărcinată
Dacă regulile privind medicamentele pentru sarcină se schimbă constant, poate fi copleșitor să știi ce să faci când ți se face rău.
De obicei, se rezumă la cântărirea beneficiilor pentru o mamă cu o stare de sănătate - chiar una la fel de simplă ca o durere de cap - împotriva riscurilor potențiale pentru copilul ei în curs de dezvoltare.
Problema: oamenii de știință nu pot efectua etic teste de droguri pe o femeie însărcinată. Nu este corect să spunem că un medicament este 100% sigur pentru o femeie însărcinată (pur și simplu pentru că nu a fost niciodată studiat sau testat).
În trecut, medicamentele au fost repartizate la cinci categorii de litere, în funcție de nivelul lor de risc. Categoria A a fost cea mai sigură categorie de medicamente de luat. Medicamentele din categoria X nu au fost niciodată utilizate în timpul sarcinii.
În 2015, Food and Drug Administration (FDA) a început să implementeze un nou sistem de etichetare pentru medicamente.
Mai jos este o probă de câteva dintre medicamentele pe care știm că femeile însărcinate ar trebui să le evite.
Știați?Antibioticele sunt adesea legate de reacțiile adverse la femeile gravide.
Cloramfenicol
Cloramfenicolul este un antibiotic administrat de obicei sub formă de injecție. Acest medicament poate provoca tulburări grave ale sângelui și sindromul copilului gri.
Ciprofloxacină (Cipro) și levofloxacină
Ciprofloxacina (Cipro) și levofloxacina sunt, de asemenea, tipuri de antibiotice. Aceste medicamente pot cauza probleme cu creșterea mușchilor și scheletului bebelușului, precum și dureri articulare și leziuni potențiale ale nervilor la mamă.
Ciprofloxacina și levofloxacina sunt ambele antibiotice fluoroquinolone.
Fluorochinolonele pot crește riscul de rupturi sau rupturi aortice. Acest lucru poate duce la sângerări care pun viața în pericol. Persoanele cu antecedente de anevrisme sau anumite boli de inimă pot prezenta un risc crescut de reacții adverse.
Fluorochinolonele pot crește, de asemenea, șansele de a avea un avort spontan, potrivit unui studiu din 2017.
Primaquine
Primaquina este un medicament utilizat pentru tratarea malariei. Nu există o mulțime de date despre oameni care au luat acest medicament în timpul sarcinii, dar studiile la animale sugerează că este dăunător pentru făturile în curs de dezvoltare. Poate deteriora celulele sanguine la făt.
Sulfonamide
Sulfonamidele sunt un grup de medicamente antibiotice. Sunt, de asemenea, cunoscuți sub denumirea de sulfa.
Majoritatea acestor tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a ucide germenii și pentru a trata infecțiile bacteriene. Pot provoca icter la nou-născuți. Sulfonamidele pot crește, de asemenea, șansele de a avea un avort spontan.
Trimetoprim (Primsol)
Trimetoprimul (Primsol) este un tip de antibiotic. Atunci când este luat în timpul sarcinii, acest medicament poate provoca defecte ale tubului neural. Aceste defecte afectează dezvoltarea creierului la un copil în curs de dezvoltare.
Codeină
Codeina este un medicament eliberat pe bază de rețetă utilizat pentru ameliorarea durerii. În unele state, codeina poate fi achiziționată fără prescripție medicală ca medicament pentru tuse. Medicamentul are potențialul de a deveni obișnuit. Poate duce la simptome de sevraj la nou-născuți.
Ibuprofen (Advil, Motrin)
Dozele mari de acest medicament anti-durere OTC pot provoca multe probleme grave, inclusiv:
- avort
- debutul întârziat al travaliului
- închiderea prematură a canalului fetal arterios, o arteră importantă
- icter
- hemoragii atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș
- enterocolită necrozantă sau deteriorarea mucoasei intestinelor
- oligohidramnios sau niveluri scăzute de lichid amniotic
- kernicterul fetal, un tip de afectare a creierului
- niveluri anormale de vitamina K
Majoritatea experților sunt de acord că ibuprofenul este probabil sigur de utilizat în doze mici până la moderate la începutul sarcinii.
Cu toate acestea, este deosebit de important să evitați ibuprofenul în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină. În această etapă a sarcinii, ibuprofenul este mai probabil să provoace defecte cardiace la un copil în curs de dezvoltare.
Warfarina (Coumadin)
Warfarina (Coumadin) este un diluant de sânge utilizat pentru a trata cheagurile de sânge și pentru a le preveni. Poate provoca malformații congenitale.
Trebuie evitat în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care riscul unui cheag de sânge este mai periculos decât riscul de a dăuna copilului.
Clonazepam (Klonopin)
Clonazepam (Klonopin) este utilizat pentru a preveni convulsiile și tulburările de panică. Uneori este prescris pentru a trata atacurile de anxietate sau atacurile de panică.
Administrarea clonazepamului în timpul sarcinii poate duce la simptome de sevraj la nou-născuți.
Lorazepam (Ativan)
Lorazepam (Ativan) este un medicament obișnuit utilizat pentru anxietate sau alte tulburări de sănătate mintală. Poate provoca malformații congenitale sau simptome de sevraj care pun viața în pericol la un copil după naștere.
Noul sistem de etichetare FDA
Etichetele medicamentelor care enumeră categoriile de scrisori de sarcină vor fi complet eliminate până în iunie 2020.
O notă importantă despre noul sistem de etichetare este că nu afectează deloc medicamentele eliberate fără rețetă (OTC). Este utilizat numai pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Sarcina
Prima subsecțiune a noii etichete este intitulată „Sarcina”.
Această subsecțiune include date relevante despre medicament, informații despre riscuri și informații despre modul în care medicamentul poate afecta travaliul sau livrarea. Dacă există un registru al expunerii la sarcină pentru medicament, informații din registru (și constatările acestuia) vor fi incluse și în această subsecțiune.
Registrele de expunere la sarcină sunt studii care colectează informații despre diferite medicamente și posibilele lor efecte asupra femeilor însărcinate, femeilor care alăptează și asupra copiilor lor. Aceste registre nu sunt efectuate de FDA.
Femeile care sunt interesate să participe la un registru de expunere la sarcină pot face voluntariat, dar participarea nu este necesară.
Alăptarea
A doua subsecțiune a noii etichete este intitulată „Alăptare”.
Această parte a etichetei include informații pentru femeile care alăptează. Informații precum cantitatea de medicament care va fi prezentă în laptele matern și efectele potențiale ale medicamentului asupra sugarului care alăptează sunt furnizate în această secțiune. Sunt incluse și date relevante.
Femele și bărbați cu potențial reproductiv
A treia subsecțiune a noii etichete este intitulată „Femele și bărbați cu potențial reproductiv”.
Această secțiune include informații cu privire la faptul dacă femeile care utilizează medicamentul ar trebui să fie supuse testelor de sarcină sau să utilizeze metode contraceptive specifice. De asemenea, include informații despre efectul medicamentului asupra fertilității.
Linia de jos
Dacă nu sunteți sigur dacă un medicament este sau nu sigur în timpul sarcinii, adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, întrebați despre studii actualizate, deoarece etichetele medicamentelor pentru sarcină se pot schimba odată cu noile cercetări.
Chaunie Brusie, BSN, este o asistentă medicală înregistrată în muncă și naștere, îngrijiri critice și asistență medicală pe termen lung. Locuiește în Michigan alături de soțul ei și de cei patru copii mici și este autoarea filmului „Tiny Blue Lines. ”
.jpg)
