Colul uterin, care este porțiunea cea mai joasă a uterului, se deschide atunci când o femeie are un copil, printr-un proces numit dilatare cervicală. Procesul de deschidere a colului uterin (dilatarea) este o modalitate prin care personalul medical urmărește evoluția travaliului unei femei.
În timpul travaliului, colul uterin se deschide pentru a permite trecerea capului bebelușului în vagin, care este dilatat în jurul valorii de 10 centimetri (cm) dilatat pentru majoritatea bebelușilor la termen.
Dacă colul uterin este dilatat cu contracții regulate, dureroase, sunteți în travaliu activ și vă apropiați de nașterea copilului.
Etapa 1 a travaliului
Prima etapă a travaliului este împărțită în două părți: fazele latente și active.
Faza latentă a travaliului
Faza latentă a travaliului este prima etapă a travaliului. Poate fi considerat mai mult ca etapa „jocului de așteptare” a travaliului. Pentru mamele pentru prima dată, poate dura ceva timp pentru a trece prin faza latentă a travaliului.
În această etapă, contracțiile nu sunt încă puternice sau regulate. Colul uterin se „încălzește”, se înmoaie și se scurtează pe măsură ce se pregătește pentru evenimentul principal.
S-ar putea să vă gândiți să imaginați uterul ca pe un balon. Gândiți-vă la colul uterin ca la gât și deschiderea balonului. Pe măsură ce umpleți balonul, gâtul balonului se ridică cu presiunea aerului din spatele acestuia, similar cu colul uterin.
Colul uterin este pur și simplu deschiderea inferioară a uterului care se deschide și se deschide mai larg pentru a face loc bebelușului.
Stadiul activ al travaliului
Se consideră că o femeie se află în stadiul activ al travaliului odată ce colul uterin se dilată la aproximativ 5 până la 6 cm și contracțiile încep să devină mai lungi, mai puternice și mai apropiate.
Stadiul activ al travaliului se caracterizează mai mult prin rata dilatației cervicale regulate pe oră. Medicul dumneavoastră se va aștepta să vă vadă deschiderea colului uterin într-un ritm mai regulat în această etapă.
Cât durează etapa 1 a travaliului?
Nu există nicio regulă științifică pentru cât timp durează fazele latente și active la femei. Stadiul activ al travaliului poate varia de la o femeie care se dilată oriunde de la 0,5 cm pe oră până la 0,7 cm pe oră.
Cât de repede se va dilata colul uterin, va depinde, de asemenea, dacă este sau nu primul copil. Mamele care au născut un copil înainte tind să se miște mai repede prin travaliu.
Unele femei vor progresa pur și simplu mai repede decât altele. Unele femei se pot „bloca” într-un anumit stadiu și apoi se dilată foarte repede.
În general, odată ce începe etapa activă a travaliului, este un pariu sigur să ne așteptăm la o dilatare cervicală constantă în fiecare oră. Multe femei nu încep să se dilate mai regulat până la aproape 6 cm.
Prima etapă a travaliului se încheie atunci când colul uterin al unei femei este complet dilatat la 10 cm și complet șters (subțiat).
Etapa 2 a travaliului
A doua etapă a travaliului începe atunci când colul uterin al unei femei este complet dilatat la 10 centimetri. Chiar dacă o femeie este complet dilatată, nu înseamnă că bebelușul va fi născut imediat.
O femeie poate ajunge la dilatarea cervicală completă, dar bebelușul poate avea nevoie de timp pentru a se deplasa complet pe canalul de naștere pentru a fi gata de naștere. Odată ce bebelușul se află în poziția principală, este timpul să împingă. A doua etapă se încheie după nașterea bebelușului.
Cât durează etapa 2 a travaliului?
În această etapă, există din nou o gamă largă de timp cât poate dura copilul să iasă. Poate dura de la minute la ore. Femeile pot livra doar cu câteva împingeri puternice sau pot împinge timp de o oră sau mai mult.
Împingerea are loc numai cu contracții, iar mama este încurajată să se odihnească între ele. În acest moment, frecvența ideală a contracțiilor va fi de aproximativ 2 până la 3 minute distanță, durând 60 până la 90 de secunde.
În general, împingerea durează mai mult pentru femeile însărcinate pentru prima dată și pentru femeile care au avut epidurale. Epiduralele pot reduce dorința femeii de a împinge și de a interfera cu capacitatea ei de a împinge. Cât timp unei femei i se permite să împingă depinde de:
- politica spitalului
- discreția medicului
- sănătatea mamei
- sănătatea bebelușului
Mama trebuie încurajată să schimbe poziția, să se ghemuit cu sprijin și să se odihnească între contracții. Se ia în considerare livrarea cu forceps, vid sau cezariană dacă bebelușul nu progresează sau mama devine epuizată.
Din nou, fiecare femeie și copil este diferit. Nu există „timp limită” acceptat universal pentru împingere.
A doua etapă se încheie odată cu nașterea copilului.
Etapa 3 a travaliului
A treia etapă a travaliului este probabil cea mai uitată fază. Chiar dacă „evenimentul principal” al nașterii a avut loc odată cu nașterea bebelușului, corpul unei femei mai are de lucru important. În această etapă, ea livrează placenta.
Corpul unei femei crește de fapt un organ complet nou și separat cu placenta. Odată ce copilul se naște, placenta nu mai are o funcție, așa că corpul ei trebuie să o expulzeze.
Placenta este livrată la fel ca bebelușul, prin contracții. Este posibil să nu se simtă la fel de puternici precum contracțiile necesare pentru a expulza copilul. Medicul îi îndrumă mama să împingă și livrarea placentei se termină de obicei cu o singură apăsare.
Cât durează etapa 3 a travaliului?
A treia etapă a travaliului poate dura oriunde între 5 și 30 de minute. Punerea bebelușului pe sân pentru alăptare va grăbi acest proces.
Recuperare postpartum
Odată ce bebelușul se naște și placenta a fost livrată, uterul se contractă și corpul se recuperează. Aceasta este adesea denumită a patra etapă a travaliului.
Pasii urmatori
După ce se termină munca grea de a trece prin etapele travaliului, corpul unei femei va avea nevoie de timp pentru a reveni la starea sa de graviditate. În medie, durează aproximativ 6 săptămâni pentru ca uterul să revină la dimensiunea sa nepregătită și pentru ca colul uterin să revină la starea sa de graviditate.
