Medicamente și medicamente pentru hipertensiunea arterială pulmonară

Medicamente pentru hipertensiunea arterială pulmonară

A fi diagnosticat cu hipertensiune arterială pulmonară (HAP) poate fi copleșitor. Lucrul cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan de îngrijire vă poate ușura simptomele și vă poate oferi o liniște sufletească.

Tratamentul nu poate opri sau inversa această boală agresivă, dar medicamentele pot ajuta la încetinirea progresiei PAH și la îmbunătățirea simptomelor.

Obiective de tratament

HAP este un tip de hipertensiune arterială. Îți afectează arterele pulmonare și partea dreaptă a inimii. Arterele pulmonare transportă sângele din inimă în plămâni, unde oxigenul proaspăt este pompat în sânge.

Dacă aveți HAP, este dificil ca aceste artere să transporte suficient oxigen și sânge în corpul dumneavoastră.

În timp, HAP se poate agrava. Poate duce la moarte dacă organele tale nu primesc suficient oxigen. Scopul medicamentelor PAH este de a opri deteriorarea ulterioară a arterelor pulmonare.

HAP poate provoca simptome, care pot include:

• dificultăți de respirație
• ameţeală
• lesin
• dureri în piept

Medicamentele pentru HAP pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea acestor simptome.

Opțiuni de tratament

După ce ați fost diagnosticat cu HAP, veți lucra îndeaproape cu medicul dumneavoastră. Împreună, veți face un plan de tratament, care include administrarea de medicamente. Pentru a vă gestiona corect starea, trebuie să luați medicamentul pentru HAP pe termen lung.

Există mai multe tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea HAP.

Vasodilatatoare

Multe persoane cu HAP trebuie să ia vasodilatatoare sau dilatatoare ale vaselor de sânge. Aceste medicamente funcționează pentru a vă deschide vasele de sânge blocate și îngustate în plămâni. Ele pot ajuta mai mult sânge și oxigen să curgă prin corpul tău.

Efectele secundare frecvente ale acestor medicamente pot include:

• durere în braț, picior sau maxilar
• crampe la picioare
• greaţă
• diaree
• durere de cap

Exemple de vasodilatatoare includ:

Iloprost (Ventavis) și treprostinil (Tyvaso)

Unele medicamente vasodilatatoare sunt inhalabile. Acestea includ iloprost (Ventavis) și treprostinil (Tyvaso). Aceste medicamente sunt inhalate printr-un nebulizator, care este un dispozitiv de respirație care livrează medicamente în plămâni.

Epoprostenol (Flolan, Veletri)

Alți vasodilatatori se administrează printr-o injecție intravenoasă (IV), ceea ce înseamnă că medicamentul este injectat în venă. Aceste medicamente includ epoprostenol (Flolan, Veletri). Primiți acest medicament continuu.

Acești vasodilatatori folosesc o pompă care este adesea pe o centură pe care o purtați în jurul taliei. Medicul dumneavoastră vă atașează pompa, dar vă dați medicamentul pe măsură ce aveți nevoie.

Treprostinil sodic (Remodulin)

Un alt vasodilatator se numește treprostinil sodic (Remodulin). Medicul dumneavoastră vă oferă acest medicament prin IV, sau îl puteți primi, de asemenea, subcutanat sau sub piele.

Treprostinil sodic este, de asemenea, disponibil ca o tabletă orală cu eliberare prelungită comercializată sub numele de marcă Orenitram. „Eliberare prelungită” înseamnă că medicamentul este eliberat încet în corpul dumneavoastră.

În primul rând, primiți treprostinil sodic ca injecție de la medicul dumneavoastră. Apoi începeți să luați o parte din doza dvs. sub formă de tablete.

Medicul dumneavoastră vă crește încet doza orală și vă scade doza de injecție. În cele din urmă, luați doar forma orală a acestui medicament.

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi) este un alt vasodilatator pentru HAP. Vine sub formă de tabletă orală. Acest medicament poate fi mai bun la încetinirea progresiei PAH decât la ameliorarea simptomelor PAH.

Anticoagulante

Persoanele cu HAP prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge în plămâni. Anticoagulantele sunt medicamente subțiri care împiedică formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, opresc cheagurile de blocare a arterelor pulmonare mici.

Warfarina (Coumadin) este un exemplu de anticoagulant.

Un efect secundar frecvent al acestei clase de medicamente este sângerarea crescută dacă sunteți rănit sau tăiat.

Dacă luați un diluant de sânge, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape starea. Probabil că vor face teste de sânge de rutină pentru a verifica modul în care medicamentul vă afectează corpul.

Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să modifice dieta și medicamentele pentru a preveni interacțiunile periculoase. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele sau ierburile pe care le luați.

Antagoniști ai receptorilor de endotelină

Antagoniștii receptorilor de endotelină acționează inversând efectul endotelinei. Endotelina este o substanță naturală din sângele dumneavoastră. Dacă aveți prea mult, se poate acumula încet pe pereții vaselor de sânge.

Pe măsură ce se acumulează, vasele de sânge se îngustează. Acest lucru poate face ca sângele și oxigenul să curgă și mai greu către restul corpului.

Toate medicamentele din acest grup sunt medicamente orale. Ei includ:

• ambrisentan (Letairis)
• bosentan (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

Efectele secundare frecvente ale antagoniștilor receptorilor de endotelină pot include:

• durere de cap
• umflătură
• anemie (nivel scăzut de celule roșii din sânge)
• bronşită

Efectele secundare grave ale acestor medicamente pot include:

• Niveluri scăzute de hemoglobină din sânge. Aceasta înseamnă că sângele tău nu poate transporta oxigenul la fel de bine cum ar trebui.
• Afectarea ficatului. Simptomele pot include:
  • oboseală
  • greaţă
  • vărsături
  • pierderea poftei de mâncare
  • durere pe partea dreaptă a stomacului
  • urină închisă la culoare
  • îngălbenirea pielii sau a albului ochilor

Stimulatori solubili de guanilat ciclază

Riociguat (Adempas), o tabletă orală, este un exemplu al acestui tip de medicament.

Vine cu riscuri serioase. Din cauza acestor riscuri, puteți obține acest medicament numai prin anumite farmacii certificate.

Reacțiile adverse frecvente ale Riocoguat pot include:

• durere de cap
• stomac deranjat
• greaţă
• diaree

Efectele secundare grave ale acestui medicament pot include:

• tensiune arterială foarte scăzută
• sângerări, inclusiv sângerări în căile respiratorii

Riociguat interacționează cu mai multe medicamente. Acestea includ sildenafilul și tadalafilul, care sunt alte două medicamente utilizate pentru tratarea HAP.

Riociguat interacționează, de asemenea, cu antiacide și fumul de țigară. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.

Alte medicamente utilizate pentru tratarea HAP

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie alte medicamente pentru tratarea HTAP. Acestea pot include:

Sildenafil (Revatio) și tadalafil (Adcirca)

Aceste medicamente funcționează ca vasodilatatoare. Acestea deschid vasele de sânge îngustate, ceea ce ajută fluxul de sânge prin plămâni mai ușor.

Blocante ale canalelor de calciu

Amlodipina și nifedipina sunt blocante ale canalelor de calciu.

Dozele mari de blocante ale canalelor de calciu pot ajuta un număr mic de persoane cu HAP. Aceste medicamente relaxează pereții vaselor de sânge, ceea ce încurajează mai mult sânge să curgă prin corpul tău.

Digoxină

Digoxina vă ajută inima să pompeze mai eficient, ceea ce face să curgă mai mult sânge. De asemenea, face ca mai mult sânge să ajungă la plămâni.

Diuretice

Aceste medicamente elimină lichidul suplimentar din corp. Acest lucru facilitează mișcarea inimii de sânge în plămâni și în jurul corpului.

Tratarea celorlalte boli

HAP este adesea cauzată de o altă boală, cum ar fi bolile de inimă sau contractarea HIV. Tratarea celeilalte afecțiuni este importantă dacă aveți HAP.

Rețineți că dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să fiți foarte atenți atunci când tratați alte afecțiuni împreună cu HAP. Acest lucru se datorează faptului că unele medicamente pot fi periculoase pentru persoanele cu HAP.

De exemplu, anumite medicamente vă pot afecta arterele pulmonare și vă pot crește riscul de efecte secundare periculoase. Acestea includ anestezice și sedative. Spuneți medicului dumneavoastră despre fiecare medicament pe care îl luați.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Cel mai bun tratament pentru starea dumneavoastră depinde de mai mulți factori, care includ:

• istoricul dumneavoastră de sănătate
• cât de avansat este PAH-ul dvs.
• ce tratamente urmează pentru alte probleme de sănătate

Tratarea afecțiunii care a cauzat HAP nu o va vindeca, dar poate încetini progresia. De asemenea, poate îmbunătăți unele dintre simptomele PAH.

Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan de îngrijire potrivit pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă poate schimba tratamentul dacă aveți anumite reacții adverse sau dacă starea dumneavoastră se agravează.