Scanare renală

Ce este o scanare renală?

O scanare renală implică utilizarea de material radioactiv nuclear pentru a vă examina rinichii și a evalua funcția acestora. O scanare renală este, de asemenea, cunoscută sub numele de scintigrafie renală, imagistică renală nucleară sau renogramă.

Alte forme de imagistică renală includ scanări CT, raze X, ultrasunete și RMN. Citiți mai departe pentru a afla cum și de ce sunt efectuate scanările renale nucleare și ce pot dezvălui.

În timpul acestei proceduri, un tehnician vă injectează în venă un material radioactiv numit radioizotop. Radioizotopul eliberează raze gamma. O cameră gamma sau un scaner poate detecta razele gamma din exteriorul corpului.

Camera gamma scanează zona rinichilor. Urmărește radioizotopul și măsoară modul în care rinichii îl procesează. Camera funcționează și cu un computer pentru a crea imagini.

Aceste imagini detaliază structura și funcționarea rinichilor pe baza modului în care aceștia interacționează cu radioizotopul.

Imaginile dintr-o scanare renală pot prezenta atât anomalii structurale, cât și funcționale. Acest lucru îi ajută pe medici să diagnosticheze o problemă renală în stadiile anterioare, fără tehnici invazive sau intervenții chirurgicale.

De ce am nevoie de o scanare renală?

O scanare renală identifică problemele cu funcția renală. În mod normal, cei doi rinichi:

• îndepărtați ureea sau deșeurile lichide din sânge prin producerea de urină
• mențineți un echilibru de substanțe chimice, cum ar fi sodiu și potasiu, în sânge
• alimentează hormonul eritropoietină, care susține creșterea globulelor roșii
• controlează tensiunea arterială prin producerea hormonului renină
• furnizează hormonul calcitriol, care furnizează calciu oaselor

O modificare a funcției renale începe de obicei treptat și fără simptome. În multe cazuri, testele de rutină de sânge și urină, cum ar fi ceea ce se face într-un fizic anual, arată primele semne ale funcției renale reduse.

O scanare renală poate identifica cauza funcției renale reduse. Cauza poate fi o boală, obstrucție sau leziuni ale rinichilor.

O scanare renală poate explora mai multe tipuri de probleme în timpul aceleiași proceduri. O scanare renală măsoară funcția rinichilor prin monitorizarea fluxului radioizotopului și cât de eficient îl absorb și îl trec rinichii.

De asemenea, prezintă anomalii în structura, dimensiunea sau forma rinichilor.

Scanările renale pot identifica și evalua:

• scăderea fluxului sanguin către rinichi
• hipertensiune renovasculară, care este tensiunea arterială crescută în arterele renale
• tumori sau chisturi
• abcese
• boală de rinichi
• succesul tratamentelor renale
• respingerea unui transplant de rinichi

Cum mă pregătesc pentru o scanare renală?

De obicei, nu este nevoie să faceți preparate speciale înainte de o scanare renală. De obicei, puteți să vă mâncați dieta normală. Sedarea nu este de obicei necesară.

Ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră orice medicament pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pe care îl luați. Discutați cum să le utilizați înainte și în timpul testului.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi instrucțiuni speciale dacă luați medicamente care ar putea afecta rezultatele scanării renale. Aceste medicamente includ:

• diuretice sau pastile de apă
• Inhibitori ai ECA pentru afecțiuni cardiace sau hipertensiune arterială
• beta-blocante pentru afecțiuni cardiace sau hipertensiune arterială
• antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inclusiv aspirină sau ibuprofen

Ce se întâmplă în timpul unei scanări renale?

O scanare renală este o procedură ambulatorie sau în aceeași zi. Nu va trebui să stați la spital peste noapte. Un tehnician în medicina nucleară efectuează scanarea. Acest lucru se face de obicei fie într-un departament de radiologie al spitalului, fie într-un cabinet medical cu echipamente speciale.

În funcție de motivele scanării, testarea poate dura între 45 de minute și 3 ore. Discutați în prealabil cu tehnicianul dacă sunteți claustrofob, deoarece camera poate trece aproape de corpul dumneavoastră.

Înainte de procedura dvs., veți elimina oricare dintre următoarele care ar putea interfera cu scanarea:

• îmbrăcăminte
• Bijuterii
• proteza dentara
• articole din metal

Poate că va trebui să vă schimbați într-o rochie de spital. Apoi vă veți întinde pe o masă de scanare.

Un tehnician poate introduce o linie intravenoasă (IV) într-o venă din mână sau braț. Tehnicianul va introduce apoi un radioizotop într-o venă din braț. Este posibil să simțiți o injecție rapidă și ascuțită.

Poate exista o perioadă de așteptare între injecție și prima scanare pentru a permite rinichilor să proceseze radioizotopul.

Scanerul va detecta razele gamma din radioizotop și va crea imagini ale zonei. Deoarece orice mișcare poate modifica sau estompa imaginea, va trebui să rămâneți nemișcat pe măsură ce scanerul creează o imagine.

Dacă aveți nevoie de scanare deoarece aveți tensiune arterială crescută, este posibil să primiți un medicament pentru tensiunea arterială crescută numit inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) în timpul testării. Acest lucru permite compararea rinichilor înainte și după absorbția medicamentului.

Dacă efectuați scanarea pentru a căuta blocaje renale, este posibil să primiți o diuretică sau o pastilă de apă, pentru a promova trecerea urinei prin rinichi. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să respecte restricțiile privind fluxul de urină.

Dacă trebuie să aveți o vezică goală pentru scanare, este posibil să aveți nevoie de un tub moale numit cateter pentru a menține această afecțiune.

Tehnicianul va scoate linia IV și cateterul după scanare. Puteți apoi să vă schimbați hainele și să părăsiți spitalul.

Puteți reveni, de obicei, la dieta obișnuită și la rutina zilnică după procedura dvs., cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă sfătuiește altfel. Radioizotopul va ieși din corp în mod natural. Consumul frecvent de lichide și urinarea pot grăbi acest proces.

Care sunt complicațiile asociate cu o scanare renală?

Imagistica cu medicină nucleară este considerată sigură. Radioizotopul vă expune la mai puține radiații decât o radiografie. Cantitatea mică de expunere la radiații este în primul rând în zona rinichilor. Acesta trece din corpul vostru în mod natural în 24 de ore.

Dozele mici de radiații utilizate în procedurile de medicină nucleară nu au legătură cu niciun efect negativ pe termen lung.

Chiar dacă expunerea la radiații este minimă și pe termen scurt, spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați pentru a vă asigura că nu există contaminare a laptelui matern.

Spre deosebire de coloranții intravenoși, radioizotopii prezintă puține riscuri de reacții alergice. Reacțiile alergice la radioizotopi sunt posibile, dar rare. O scanare renală este o opțiune bună dacă ați avut o reacție la colorantul de contrast utilizat în raze X ale sistemului urinar.

Bara de ac pentru IV poate provoca:

• disconfort
• roşeaţă
• sângerare
• umflătură

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome persistă. Ar putea indica o infecție.

În funcție de starea dvs. fizică sau dacă ați suferit o intervenție chirurgicală recentă sau vătămare, este posibil să simțiți disconfort sau durere din cauza întinderii pe masa scanerului într-o poziție liniștită pentru o lungă perioadă de timp.

De asemenea, vă puteți simți amețit atunci când vă ridicați de la masă. Această amețeală și disconfort ar trebui să dureze doar o clipă.

Ce înseamnă rezultatele?

După ce tehnicianul va finaliza scanarea renală, un radiolog de medicină nucleară va interpreta rezultatele imaginii. Vor trimite un raport cuprinzător medicului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va discuta rezultatele cu dumneavoastră.

Rezultatele anormale ale scanării renale pot indica:

• boală de rinichi
• prezența chisturilor sau tumorilor
• un blocaj al arterelor renale din cauza leziunilor sau traumei
• un blocaj care restricționează fluxul de urină de la rinichi la vezică
• inflamația rinichilor datorată infecției
• hipertensiune renovasculară
• probleme cu un transplant de rinichi
• insuficiență renală

Medicul dumneavoastră poate necesita teste suplimentare pentru a clarifica un diagnostic. Dimensiunea și forma rinichilor influențează rezultatele scanării. O structură renală anormală ar putea duce la o citire incorectă. Poate fi necesară o confirmare suplimentară.

De asemenea, deoarece scanările renale nu pot identifica diferența dintre un chist și o tumoră, pot fi necesare proceduri de diagnostic suplimentare pentru un diagnostic mai clar.