Melanomul este un tip de cancer care începe în celulele care dau culoarea pielii tale. Aceste celule se numesc melanocite. În stadiul 3, cancerul dvs. s-a răspândit în ganglionii limfatici. Este posibil să se fi răspândit în alte părți ale corpului de acolo.
Tratamentul pentru melanom are ca scop oprirea cancerului înainte ca acesta să se mai răspândească. Operația pentru îndepărtarea cancerului și, eventual, a ganglionilor limfatici din jurul acestuia, este de obicei primul pas. Uneori, intervenția chirurgicală poate elimina tot cancerul, dar uneori nu.
Un melanom cu risc crescut este mai probabil să revină după intervenția chirurgicală. Aceste tipuri de cancer sunt foarte adânci sau groase (mai mult de 4 milimetri) și s-au răspândit la ganglionii limfatici. Acest lucru face dificil pentru un chirurg să le îndepărteze complet.
Orice celule canceroase rătăcite rămase în urmă ar putea începe să crească din nou. Terapia adjuvantă poate preveni revenirea cancerului și vă poate ajuta să trăiți mai mult.
Ce este terapia adjuvantă?
Terapia adjuvantă este un tratament suplimentar pe care îl primești după intervenția chirurgicală pentru a reduce șansa ca cancerul tău să revină. Terapia adjuvantă pentru melanomul în stadiul 3 include adesea imunoterapie. Aceste medicamente stimulează sistemul imunitar să atace celulele canceroase.
Tratamentele de imunoterapie pentru melanomul în stadiul 3 includ următoarele opțiuni aprobate de FDA:
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
- ipilimumab (Yervoy)
- combinație de nivolumab și ipilimumab
- aldesleukin (Proleukin)
- interferon alfa-2b (Intron A)
- peginterferon alfa-2b (Sylatron / PEG-Intron)
Primele trei medicamente enumerate mai sus sunt cunoscute sub numele de inhibitori ai punctelor de control. Ele eliberează frânele sistemului imunitar prin blocarea proteinelor de pe suprafața celulelor imune care, în mod normal, le-ar împiedica să atace cancerul.
Yervoy vizează o proteină numită proteină citotoxică asociată cu limfocitele T 4 (CTLA-4). Keytruda și Opdivo vizează proteina 1 programată a morții celulare (PD-1). Prin blocarea acestor proteine, medicamentele îți activează sistemul imunitar pentru a ataca cancerul.
Dabrafenib (Tafinlar) plus trametinib (Mekinist) este un alt tip de tratament adjuvant numit terapie țintită. Funcționează pe melanoamele care au modificări la BRAF genă. Schimbarea genei duce la producerea unei proteine care ajută la creșterea cancerului.
Terapia adjuvantă poate include, de asemenea, radioterapie sau un studiu clinic pentru un nou medicament. Iată șapte lucruri de știut înainte de a începe unul dintre aceste tratamente.
1. Terapia adjuvantă nu este pentru toată lumea
Acest tratament poate avea efecte secundare, dintre care unele pot fi grave. Medicul dumneavoastră va analiza cu atenție dacă aveți nevoie de terapie adjuvantă pe baza riscului de revenire a cancerului după intervenția chirurgicală.
Medicul dumneavoastră va baza, de asemenea, decizia de a utiliza terapia adjuvantă pe factori precum:
- varsta ta
- starea generală de sănătate
- orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți
- preferințele dvs. personale
2. Probabil va trebui să aveți de-a face cu ace
Toate medicamentele pentru imunoterapie vin sub formă de infuzie. În timpul fiecăruia, va trebui să stați timp de 30 până la 90 de minute, deoarece medicamentul intră în corpul dvs. printr-un tub subțire. Tafinlar și Mekinist sunt singurele medicamente adjuvante care vin sub formă de pilule.
3. Tratamentul nu este unul și gata
Așteptați-vă să continuați tratamentele pe termen lung. În funcție de tipul de medicament pe care îl luați, veți primi imunoterapie la fiecare 2 până la 4 săptămâni. Tratamentul dumneavoastră poate dura de la câteva luni până la 3 ani. Veți continua să îl luați până când cancerul dvs. se va întoarce sau efectele secundare vor deveni prea mari pentru a fi tolerate.
4. Efectele secundare pot fi o provocare
Tratamentele adjuvante folosesc medicamente puternice, care pot provoca reacții adverse. Unele dintre cele mai frecvente sunt:
- oboseală
- eczemă
- mâncărime
- greaţă
- diaree
- febră
- durere de cap
- tuse
- dureri musculare
Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, complicații mai grave, cum ar fi:
- inflamație a plămânilor (pneumonită)
- inflamație a colonului (colită)
- boli de ficat sau rinichi
- probleme cu tiroida
- inflamație a creierului (encefalită)
Medicul dumneavoastră vă poate spune ce efecte secundare aveți cel mai probabil să aveți din medicamentele pe care le luați.
5. Este posibil să aveți nevoie de mai multe medicamente
Uneori, tratamentele adjuvante funcționează mai bine împreună. De exemplu, medicii uneori combină Yervoy și Opdivo dacă un medicament nu este suficient de eficient.
6. Medicamentele nu sunt singura modalitate de a trata melanomul
Radiațiile nu sunt de obicei utilizate ca tratament de primă linie pentru melanom, dar uneori sunt utilizate pentru terapia adjuvantă. Radiația vizează fasciculele de raze X de mare intensitate către tumoare. Medicul dumneavoastră vă poate oferi acest tratament după operație pentru a scăpa de celulele canceroase rămase în urmă.
7. Când tratamentul adjuvant eșuează, aveți mai multe opțiuni
Cercetătorii studiază întotdeauna noi medicamente și combinații de medicamente pentru tratarea melanomului sub formă de studii clinice la om. Dacă tratamentul pe care îl urmezi nu funcționează pentru tine, poate fi o opțiune să te alături unuia dintre aceste studii.
Un studiu de cercetare vă va oferi acces la tratamente care nu sunt încă disponibile publicului. Medicamentele pe care le încercați ar putea fi mai eficiente decât cele disponibile în prezent.
Întrebați medicul care vă tratează melanomul dacă sunt disponibile studii în zona dvs. pentru care ați putea fi eligibil. Dacă vă alăturați unui proces, asigurați-vă că înțelegeți cum medicamentul vă poate ajuta cancerul și ce efecte secundare ar putea provoca.
La pachet
Chirurgia este un tratament eficient pentru melanomul în stadiul 3, dar terapia adjuvantă este ca o poliță de asigurare suplimentară. Obținerea unui tratament suplimentar după intervenția chirurgicală poate reduce riscul apariției cancerului. Terapia adjuvantă poate întârzia o recidivă, vă poate prelungi viața și, eventual, vă poate vindeca cancerul.
.jpg)
-cancer.jpg)
.jpg)
.jpg)
