Hei, toate - Aveți întrebări despre viața cu diabet? Bine ați venit la rubrica noastră săptămânală de sfaturi pentru diabet, Ask D’Mine, găzduită de veteranul de tip 1 și autorul diabetului Wil Dubois din New Mexico.
Astăzi, Wil pune o întrebare cu privire la riscul de diabet atunci când vine vorba de populațiile minoritare - în special, nativii americani. După ce a lucrat într-o clinică rurală din New Mexico, unde o bună parte din populația de pacienți avea rădăcini native americane, Wil are o expertiză specială aici. Citiți mai departe pentru perspectivele sale ...
{Aveți întrebări despre diabet? Trimiteți-ne un e-mail la [email protected]}
Cindy, zahăr normal din New Mexico, scrie: Surprinde! Tocmai am primit raportul ADN-ului Ancestry și se pare că sunt aproape o treime din nativul american. Nu aveam niciun indiciu! Nimeni din familie nu a menționat-o vreodată. Cine știe, poate am rămas ca papoose pe ușa scării, dar oricum am citit cât de groaznic poate fi diabetul pentru NA și mă întreb ... cât de mult ar trebui să-mi fac griji? Ce pot face? Fără supărare, Wil, dar nu mă interesează prea mult să mă alătur tribului tău!
Wil @ Ask D’Mine răspunde: Fiind unul dintre șefii mass-media pentru națiunea Diahbeetes din Pasonsweda, vă pot asigura că nu ne supărăm niciodată când oamenii nu vor să ni se alăture. Dar pierderea ta, ar trebui să vezi cazinoul nostru!
Glumeam. De fapt, mi-aș dori ca noi PWD-urile să obținem statutul de trib și să deschidem un cazinou, profiturile ar contribui la acoperirea costului nebunesc ridicat al insulinei pentru toți membrii noștri!
Acum, la treabă. Chestiile de ADN sunt pline de surprize. Am un nume francez, dar se pare că este tot ceea ce a mai rămas din linia de sânge: mai puțin de 1% din ADN-ul meu provine din Europa continentală. Un alt prieten de-al meu a crescut într-o familie de limbă germană cu părinți germani și este în principal britanică! Din perspectiva istoriei familiei (și a lumii), aceste truse ADN pentru consumatori sunt lucruri fascinante, dar personal nu m-am gândit prea mult la consecințele asupra sănătății până nu ați scris. (Deși, desigur, cei 23 și eu ofera acel controversat serviciu de analiză genică.)
Ai dreptate că nativii americani sunt afectați în mod disproporționat de Big D. Cât de disproporționat? Ei bine, Biroul pentru sănătate minoritară al serviciilor de sănătate și servicii umane îi adună pe toți indienii americani și nativii din Alaska în datele lor și nu, habar n-am de ce. Dar arată că, în timp ce 6,6% dintre cei care au auzit Lone Ranger au fost diagnosticați cu diabet, cei de la Tonto se descurcă mult mai rău: Procentul de indieni americani și nativi din Alaska diagnosticați cu diabet zaharat este de 17,5%. Dacă scrici matematica, iar eu nu am făcut-o - Human Services a făcut-o pentru mine - asta înseamnă că persoanele cu sânge nativ sunt de 2,4 ori mai predispuse decât persoanele albe la diabet. Aparent, și rezultatele lor sunt mai proaste.
Deci, este destul de deprimant.
Înseamnă asta că vi s-a dat echivalentul genetic al unui cățeluș cu rabie ca animal de companie? La suprafață s-ar părea așa, dar povestea are mai mult decât pare, deoarece nativii americani nu au avut întotdeauna o problemă cu diabetul. De fapt, înainte de cel de-al doilea război mondial, diabetul era rar printre nativi. Apoi a decolat. Deci, ce se întâmplă cu asta?
Ei bine, s-au făcut multe cercetări în ceea ce privește schimbarea și, în cele din urmă, majoritatea experților cred că aceasta se reduce la schimbări în dietă și activitate în rândul popoarelor native.
Luați în considerare acest lucru: înainte de anii 1940, în loc de diabet, malnutriția era cea mai mare amenințare pentru sănătate pentru nativii americani. Acest lucru a fost inversat cu diferite programe de ajutor alimentar care au „americanizat” dieta nativă, combinată cu schimbări sociale care, în multe triburi, au dus la prăbușirea culturii native și a modurilor de viață. Un cercetător (incorect din punct de vedere politic) din anii 1970 a spus că noul stil de viață nativ așteaptă „sosirea cecurilor de bunăstare și distribuirea mărfurilor guvernamentale”, mai degrabă stilurile de viață tradiționale active din agricultură și vânătoare din trecut.
S-ar putea arăta unele prejudecăți culturale acolo, dar citatul său dă sens. Dacă viața ta devine așezată pe vagabondul tău, așteptând să apară alimente bogate în grăsimi și conținut ridicat de carbohidrați în cutie și conserve, sănătatea ta ar putea să nu fie cea mai bună. Dar cum ar putea declanșa aceste rate epice de diabet? Un număr mare de americani mănâncă ca porcarii și stau pe vagabonzi, așa că de ce nativii au rate mai mari de diabet?
Aici intervine întreaga problemă a ADN-ului. Se pare că nativii au atras o mână proastă în jocul ADN-ului, deoarece ceva care se ascunde în ADN-ul pe care l-ai moștenit are o probabilitate mai mare de diabet, având în vedere factorii declanșatori corecți.
Care sunt acele declanșatoare?
În plus față de problemele legate de dietă și activități, Office of Minority Health evidențiază următoarele declanșatoare ale diabetului: obezitate, hipertensiune și fumatul de țigări. De fapt, să ne gândim la asta, aceștia sunt aceiași factori declanșatori care pot aprinde focurile de diabet și în alte linii de sânge. Dar două lucruri sunt în joc pentru nativi: nu numai că genele native par să le facă mai susceptibile la diabet în prezența factorilor declanșatori, dar nativii au rate ridicate de toate acele declanșatoare în primul rând.
Lucrând înapoi folosind date federale, în comparație cu noi, cei albi, nativii sunt cu 20% mai predispuși să fie fumători de țigări, au 30% mai multe șanse de a avea tensiune arterială crescută și sunt cu 50% mai predispuși să fie obezi.
Este de mirare că au cele mai grave rate de diabet din lume?
Dar ce zici de tine? Acum, că sunteți o parte neoficială a celor 4,5 milioane de indieni americani și nativi din Alaska din SUA (pare a fi un partid de război, dar este de fapt doar un procent și jumătate din populație), care este riscul dvs.?
Aș risca să presupun că dacă ai îngrășat și ai fumat țigări, ceea ce îți va crește tensiunea arterială, nu vei avea probleme să participi la o tradiție nativă nedorită, împreună cu 17,5% din rudele tale genetice. Dar faptul că diabetul nu era o problemă pentru nativi înainte de anii 1940 îmi spune, de asemenea, că poate fi o problemă și pentru tine.
Rămâneți activ. Păstrează-ți greutatea. Mănâncă corect. Nu fumați o pipă de pace (nu mă aprinde - doar încercați să fiți creativi cu tema aici). Sângele tău nativ nou descoperit nu trebuie să fie un risc. În schimb, poate fi un stimulent puternic, o motivație suplimentară pentru a rămâne sănătos.
Și știi ce? Aceasta este de fapt o rețetă bună pentru o viață sănătoasă pentru oricine: indiferent dacă pielea lor este roșie, albă, galbenă, neagră sau maro.
Aceasta nu este o rubrică de sfaturi medicale. Suntem PWD-uri care împărtășesc în mod liber și deschis înțelepciunea experiențelor noastre colectate - a noastră a fost-acolo-făcut-asta cunoașterea din tranșee. Concluzie: aveți în continuare nevoie de îndrumarea și îngrijirea unui profesionist medical autorizat.
.jpg)
