Ce sunt stabilizatorii stării de spirit?
Există mai multe clase de medicamente psihotrope care au proprietăți stabilizatoare ale dispoziției, cum ar fi antipsihoticele atipice și medicamentele antiepileptice.
Stabilizatorii de dispoziție sunt un grup de medicamente utilizate din mai multe motive. În special, modulează o serie de dispoziții, atât ridicate (manie), cât și scăzute (depresie).
Termenul „stabilizator al dispoziției” se referă în general la medicamente care au și proprietăți antiseizive și sunt utilizate în mod tradițional pentru tratarea afecțiunilor cu elemente de dereglare emoțională, precum:
- tulburare bipolara
- tulburări de control al impulsurilor
- tulburări de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate la limită sau tulburarea de personalitate histrionică
Stabilizatorii de dispoziție obișnuiți includ:
- litiu
- valproat de sodiu (Depakote)
- lamotrigină (Lamictal)
- topiramat (Topamax)
- gabapentina (Neurontin)
Aceste medicamente pot fi utilizate și în alte scopuri, cum ar fi prevenirea convulsiilor, controlul impulsurilor (în tulburările de control al impulsurilor, cum ar fi tulburările explozive intermitente) sau pentru a ajuta la reducerea conținutului unei substanțe.
Cum funcționează stabilizatorii de dispoziție pentru depresia bipolară?
Nu este sigur cum funcționează aceste medicamente pentru manie sau depresie bipolară.
Este probabil ca stabilizarea gradienților de concentrație a membranei din sistemul nervos central să împiedice particulele încărcate să curgă în jos pe acești gradienți și să inhibe impulsul neuronal.
Acest principiu teoretic explică capacitatea acestor medicamente de a modula starea de spirit, dar ar explica și alte utilizări clinice, cum ar fi controlul convulsiilor sau reducerea conținutului din substanțe.
În tulburarea bipolară, stabilizatorii stării de spirit pot ajuta la simptomele depresive. Ele sunt uneori combinate cu antidepresive, atâta timp cât persoana se află pe un stabilizator de dispoziție pentru a preveni episoadele de manie sau episoadele mixte.
Există așa ceva ca stabilizatorii homeopatici ai dispoziției?
Teoretic, orice substanță care stabilizează membrana și împiedică particulele încărcate să se deplaseze în jos cu gradienți de concentrație ar avea proprietăți potențiale de stabilizare a dispoziției.
Rădăcina de valeriană ar putea funcționa ca o alternativă cu potență scăzută pentru medicamente mai tradiționale precum Depakote sau GABA (o neuropeptidă din sistemul nervos central care are efecte depresive).
Produsele care îmbunătățesc GABA ar putea servi ca o alternativă la gabapentina (un stabilizator de dispoziție pe bază de rețetă). Acizii grași omega-3, precum și N-acetil cisteina (NAC), sunt alte substanțe care au pretinse proprietăți de stabilizare a dispoziției.
Cel mai bine este să consultați medicul înainte de a încerca orice suplimente noi în locul medicamentelor.
Care sunt efectele secundare ale stabilizatorilor de dispoziție?
Acest mecanism fiziologic de stabilizare a sistemelor de membrană, care promovează întârzierea conducerii, vă va permite să preziceți posibile beneficii terapeutice, precum și efecte secundare.
Acest lucru s-ar aplica majorității sistemelor de organe și ar putea include efecte secundare, cum ar fi constipația, sedarea sau întârzierea conducerii.
Fiecare stabilizator de dispoziție poate avea efecte secundare suplimentare unice pentru medicamente, spre deosebire de clasa generală obișnuită de medicamente. Exemple în acest sens ar putea include:
- Depakote: potențiale leziuni hepatice
- Litiu: efecte potențiale asupra rinichilor și tiroidei
- Lamictal: potențial pentru sindromul Stevens-Johnson
- Topiramat: potențial pentru probleme de căutare a cuvintelor, pietre la rinichi sau gust modificat pentru băuturile carbogazoase
Pot obține stabilizatori de dispoziție fără prescripție medicală?
Unele remedii precum sunătoarea pot fi găsite în magazinele de produse naturiste sau în farmacii. Acestea sunt ușor disponibile la ghișeu și includ substanțe precum acizi grași omega-3, NAC și rădăcină de valeriană.
Acestea pot fi măsuri suplimentare bune, dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă gândiți să adăugați suplimente la regimul de tratament.
Este posibil să nu fie adecvat să vă bazați pe alternative fără prescripție medicală în locul medicamentelor tradiționale. Alternative suplimentare pot împiedica efectele medicamentelor sau pot crește efectele secundare.
Care este diferența dintre stabilizatorii stării de spirit și antidepresive?
În general, stabilizatorii de dispoziție sunt utilizați și pentru tulburările convulsive sau pentru migrenă. Aceasta include:
Antipsihoticele atipice, cum ar fi Latuda sau Zyprexa, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la stabilizarea dispoziției. Medicii prescriu de obicei Lamictal ca stabilizator al dispoziției, dar pot prescrie, de asemenea, „off-label” pentru depresia bipolară.
Termenul antidepresiv este utilizat în mod tradițional pentru a desemna inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Acestea includ:
- fluoxetină (Prozac)
- paroxetină (Paxil)
- sertralină (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- citalopram (Celexa)
Inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) includ venlafaxină (Effexor) și desvenlafaxină (Pristiq). Alte antidepresive includ bupropion (Wellbutrin) și mirtazapină (Remeron).
Toate antidepresivele formale tind să contribuie la creșterea nivelului de serotonină, norepinefrină sau dopamină.
Care este cel mai sigur stabilizator de dispoziție?
Medicamentele precum Depakote și litiu pot fi mai invazive în sensul că necesită monitorizare sanguină consecventă și efecte secundare potențial grave.
Medicamentele care tind să fie mai puțin problematice în ceea ce privește gestionarea și efectele secundare includ Neurontin și Topamax. Pentru a asigura siguranța sunt necesare o monitorizare adecvată și prelevarea de sânge, deși nu atât de des.
Fiecare medicament trebuie luat în considerare în contextul afecțiunii dvs. și în modul în care acesta poate interacționa cu regimul dumneavoastră existent.
Un psihiatru sau alt profesionist din domeniul sănătății mintale care poate prescrie medicamente este cea mai bună resursă pentru optimizarea rezultatelor clinice și asigurarea utilizării și întreținerii adecvate pentru succes.
Dr. Jeff Ditzell este un psihiatru practicant situat în inima districtului financiar din New York. El se concentrează pe ADHD, depresie și anxietate la adulți.
-program.jpg)
