Prezentare generală
Sângerările minore după o amigdalectomie (îndepărtarea amigdalelor) nu pot fi nimic de îngrijorat, dar în unele cazuri, sângerarea ar putea indica o urgență medicală.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați suferit recent o amigdalectomie, este important să înțelegeți când sângerarea înseamnă că trebuie să vă adresați medicului și când trebuie să vă îndreptați către urgență.
De ce sângerez după amigdalectomie?
Cel mai probabil, veți sângera cantități mici imediat după operație sau aproximativ o săptămână mai târziu, când crustele de la operație cad. Cu toate acestea, sângerarea poate apărea oricând în timpul procesului de recuperare.
Din acest motiv, în primele două săptămâni după operație, tu sau copilul dumneavoastră nu trebuie să părăsiți orașul sau să mergeți oriunde nu puteți ajunge la medicul dumneavoastră rapid.
Potrivit Clinicii Mayo, este frecvent să vezi mici pete de sânge din nas sau din salivă după amigdalectomie, dar sângele roșu aprins este o problemă. Ar putea indica o complicație gravă cunoscută sub numele de hemoragie post-amigdalectomie.
Hemoragia este rară, apare la aproximativ 3,5 la sută din operații și este mai frecventă la adulți decât la copii.
Tipuri de sângerări în urma amigdalectomiei
Hemoragia primară post-amigdalectomie
Hemoragia este un alt cuvânt pentru sângerări semnificative. Dacă sângerarea are loc în 24 de ore după amigdalectomie, se numește hemoragie primară post-amigdalectomie.
Există cinci artere primare care furnizează sânge amigdalelor. Dacă țesuturile din jurul amigdalelor nu se comprimă și nu formează o crustă, aceste artere pot continua să sângereze. În cazuri rare, sângerarea poate fi fatală.
Semnele hemoragiei primare imediat după amigdalectomie includ:
- sângerări din gură sau nas
- înghițire frecventă
- vărsături de sânge roșu aprins sau maro închis
Hemoragie secundară post-amigdalectomie
Între 5 și 10 zile după amigdalectomie, crustele vor începe să cadă. Acesta este un proces complet normal și poate provoca o cantitate mică de sângerare. Sângerarea din cruste este un tip de hemoragie secundară post-amigdalectomie, deoarece apare la mai mult de 24 de ore după operație.
Ar trebui să vă așteptați să vedeți pete de sânge uscat în salivă pe măsură ce scabele cad. Sângerarea se poate întâmpla și în cazul în care crustele cad prea devreme. Este mai probabil ca crustele dvs. să cadă devreme dacă vă deshidratați.
Dacă sângerați din gură mai devreme de cinci zile după operație, contactați-vă imediat medicul.
Ce ar trebui să fac dacă văd sânge?
Cantități mici de sânge negru sau sânge uscat din saliva sau vărsăturile dvs. nu pot fi un motiv de îngrijorare. Continuați să beți lichide și să vă odihniți.
Pe de altă parte, este îngrijorător să vezi sânge proaspăt, roșu aprins în zilele de după amigdalectomie. Dacă sângerați din gură sau nas și sângerarea nu se oprește, rămâneți calm. Clătiți ușor gura cu apă rece și mențineți capul ridicat.
Dacă sângerarea continuă, solicitați asistență medicală imediată.
În cazul în care copilul dumneavoastră are sângerări din gât, acesta este un flux rapid, întoarceți copilul pe partea sa pentru a vă asigura că sângerarea nu obstrucționează respirația și sunați la 911.
Când ar trebui să sun la doctor?
După operație, contactați-vă medicul dacă aveți următoarele:
- sânge roșu aprins din nas sau gură
- vărsături de sânge roșu aprins
- febră mai mare de 102 ° F
- incapacitatea de a mânca sau bea ceva mai mult de 24 de ore
Ar trebui să merg la urgență?
Adulți
Potrivit unui studiu din 2013, adulții au șanse mai mari de a prezenta sângerări și dureri după amigdalectomie decât copiii. Studiul a analizat în mod specific procedura de amigdalectomie prin sudare termică.
Sunați la 911 sau mergeți la urgență dacă aveți:
- vărsături severe sau vărsături de cheaguri de sânge
- o creștere bruscă a sângerării
- sângerare continuă
- probleme de respirație
Copii
Dacă copilul dumneavoastră prezintă o erupție cutanată sau diaree, sunați la medic. Dacă vedeți cheaguri de sânge, mai mult de câteva dungi de sânge roșu aprins în vărsături sau salivă sau copilul dumneavoastră vomită sânge, sunați la 911 sau mergeți imediat la urgență.
Alte motive pentru a vizita ER pentru copii includ:
- incapacitatea de a păstra lichidele în jos câteva ore
- probleme de respirație
Există alte complicații după amigdalectomie?
Majoritatea oamenilor se recuperează fără amigdalectomie; cu toate acestea, există câteva complicații pe care ar trebui să le urmăriți. Majoritatea complicațiilor necesită o deplasare la medic sau la camera de urgență.
Febră
O febră scăzută de până la 101 ° F este frecventă în primele trei zile după operație. O febră care depășește 102 ° F ar putea fi un semn al unei infecții. Sunați medicul dumneavoastră sau medicul copilului dumneavoastră dacă febra devine atât de mare.
Infecţie
La fel ca în majoritatea operațiilor, amigdalectomia prezintă un risc de infecție. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice postoperatorii pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor.
Durere
Toată lumea are dureri în gât și urechi după o amigdalectomie. Durerea se poate agrava la aproximativ trei sau patru zile după operație și se poate ameliora în câteva zile.
Greață și vărsături
S-ar putea să vă faceți greață și să vărsați în primele 24 de ore după operație din cauza anesteziei. Este posibil să vedeți o cantitate mică de sânge în vărsături. Greața și vărsăturile dispar în general după epuizarea efectelor anesteziei.
Vărsăturile pot provoca deshidratare. Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de deshidratare, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Semnele de deshidratare la un sugar sau un copil mic includ:
- urină închisă la culoare
- fără urină mai mult de opt ore
- plângând fără lacrimi
- buze uscate, crăpate
Respiratie dificila
Umflarea în gât poate face respirația puțin incomodă. Cu toate acestea, dacă respirația devine dificilă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
La ce să ne așteptăm după o amigdalectomie
Vă puteți aștepta să se întâmple următoarele în timpul recuperării:
Zilele 1-2
Probabil că vei fi foarte obosit și agitat. Gâtul tău se va simți dureros și umflat. Odihna este imperativă în acest timp.
Puteți lua acetaminofen (Tylenol) pentru a ajuta la reducerea durerii sau a febrei minore. Nu luați aspirină sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Motrin, Advil), deoarece acest lucru poate crește riscul de sângerare.
Asigurați-vă că beți multe lichide și evitați să consumați alimente solide. Alimentele reci, precum gheața și înghețata, pot fi foarte reconfortante. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris antibiotice, luați-le conform instrucțiunilor.
Zilele 3-5
Durerea de gât se poate agrava între trei și cinci zile. Ar trebui să continuați să vă odihniți, să beți multe lichide și să mâncați o dietă cu alimente moi. Un pachet de gheață plasat peste gât (guler de gheață) poate ajuta la durere.
Trebuie să continuați să luați antibiotice așa cum vi le-a prescris medicul dumneavoastră până la terminarea prescripției.
Zilele 6-10
Pe măsură ce crustele se maturizează și cad, s-ar putea să experimentați o cantitate mică de sângerare. Micile pete roșii de sânge din saliva dvs. sunt considerate normale. Durerea ta ar trebui să se diminueze în timp.
Zilele 10+
Veți începe să vă simțiți din nou normal, deși este posibil să aveți o cantitate mică de durere în gât care dispare treptat. Puteți să vă întoarceți la școală sau să lucrați după ce mâncați și beți din nou normal.
Cât durează recuperarea?
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, timpul de recuperare poate varia semnificativ de la persoană la persoană.
Copii
Copiii s-ar putea recupera mai repede decât adulții. Unii copii se pot întoarce la școală în decurs de zece zile, dar alții pot dura până la 14 zile înainte de a fi gata.
Adulți
Majoritatea adulților se recuperează complet în decurs de două săptămâni după amigdalectomie. Cu toate acestea, adulții pot avea un risc mai mare de a experimenta complicații în comparație cu copiii. Adulții pot prezenta, de asemenea, mai multă durere în timpul procesului de recuperare, ceea ce ar putea duce la un timp de recuperare mai lung.
The Takeaway
După o amigdalectomie, pete de sânge întunecat în salivă sau câteva dungi de sânge în vărsături sunt tipice. Este posibil ca o cantitate mică de sângerare să se întâmple la aproximativ o săptămână după operație, pe măsură ce crustele se maturizează și cad. Nu este ceva de alarmat.
Ar trebui să apelați un medic dacă sângerarea este roșu aprins, mai severă, nu se oprește sau dacă aveți și febră mare sau vărsături semnificative. Consumul de lichide în primele zile după operație este cel mai bun lucru pe care îl puteți face pentru a ușura durerea și pentru a preveni complicațiile sângerării.
