Prezentare generală
Sângerarea, numită și hemoragie, este numele folosit pentru a descrie pierderea de sânge. Se poate referi la pierderea de sânge în interiorul corpului, numită sângerare internă, sau la pierderea de sânge în afara corpului, numită sângerare externă.
Pierderea de sânge poate apărea în aproape orice zonă a corpului. Sângerarea internă apare atunci când sângele se scurge printr-un vas de sânge sau un organ deteriorat. Sângerarea externă se întâmplă atunci când sângele iese printr-o ruptură a pielii.
Pierderea de sânge din țesutul sângerând poate fi, de asemenea, evidentă atunci când sângele iese printr-o deschidere naturală a corpului, cum ar fi:
- gură
- vagin
- rect
- nas
Care sunt cauzele frecvente ale sângerării?
Sângerarea este un simptom comun. O varietate de incidente sau afecțiuni pot provoca sângerări. Cauzele posibile includ:
Sângerări traumatice
O vătămare poate provoca sângerări traumatice. Leziunile traumatice variază în severitate.
Tipurile obișnuite de leziuni traumatice includ:
- abraziuni (zgârieturi) care nu pătrund prea mult sub piele
- hematom sau vânătăi
- lacerații (tăieturi)
- înțepați rănile din obiecte precum ace, cuie sau cuțite
- răniri prin strivire
- răni prin împușcare
Conditii medicale
Există, de asemenea, unele afecțiuni medicale care pot provoca sângerări. Sângerarea din cauza unei afecțiuni medicale este mai puțin frecventă decât sângerarea traumatică.
Condițiile care pot provoca sângerări includ:
- hemofilie
- leucemie
- boală de ficat
- menoragie, sângerări menstruale abundente sau prelungite, precum ceea ce se observă uneori în endometrioză
- trombocitopenie, număr scăzut de trombocite din sânge
- boala von Willebrand
- deficit de vitamina K
- traumatisme cerebrale
- diverticuloză de colon
- cancer de plamani
- bronsita acuta
Medicamente
Unele medicamente și anumite tratamente pot crește șansele de sângerare sau chiar pot provoca sângerări. Medicul dumneavoastră vă va avertiza despre acest lucru atunci când va prescrie prima dată terapia. Și vă vor spune ce să faceți dacă apare sângerare.
Medicamentele care pot fi responsabile de sângerare includ:
- diluanti de sânge
- antibiotice, atunci când sunt utilizate pe termen lung
- terapie cu radiatii
- aspirină și alte AINS
Când sângerarea este un semn de urgență?
Dacă sângerarea este severă, solicitați imediat ajutor. Ar trebui să solicitați ajutor de urgență dacă suspectați sângerări interne. Acest lucru poate deveni viața în pericol.
Persoanele care au tulburări de sângerare sau care iau diluanți de sânge ar trebui să solicite, de asemenea, ajutor de urgență pentru a opri sângerarea.
Căutați ajutor medical dacă:
- persoana a intrat în șoc sau are febră
- sângerarea nu poate fi controlată cu ajutorul presiunii
- rana necesită un garou
- sângerarea a fost cauzată de o vătămare gravă
- rana poate avea nevoie de ochiuri pentru a opri sângerarea
- obiecte străine sunt blocate în interiorul plăgii
- rana pare a fi infectată, cum ar fi umflarea sau scurgerea unui puroi alb-gălbui sau maro, sau are roșeață
- vătămarea a avut loc din cauza unei mușcături de la un animal sau un om
Când solicitați ajutor, serviciile de urgență vă vor spune ce să faceți și când vor sosi.
În majoritatea cazurilor, serviciile de urgență vă vor spune să continuați să faceți presiune pe rană și să liniștiți în continuare persoana care sângerează. De asemenea, vi se poate spune să puneți persoana în jos pentru a reduce riscul de leșin.
Cum se tratează sângerarea?
O persoană poate sângera până la moarte în 5 minute. Persoanele din apropiere pot salva o viață înainte ca personalul de urgență să poată ajunge.
Există o campanie națională numită Stop the Bleed pentru a învăța pe oricine cum să oprească sângerarea. Persoanele care au suferit victime în masă au murit din cauza pierderii de sânge chiar și atunci când rănile lor nu ar fi trebuit să fie fatale.
Prim ajutor pentru sângerări traumatice
Este posibil să se trateze sângerări traumatice externe. Căutați ajutor de urgență dacă persoana are oricare dintre semnele de urgență enumerate mai sus și dacă aveți nevoie de ajutor pentru a opri sângerarea.
Persoana care sângerează ar trebui să încerce să rămână calmă pentru a-și menține ritmul cardiac și tensiunea arterială controlate. Fie ritmul cardiac sau tensiunea arterială prea mare va crește viteza sângerării.
Așezați persoana cât mai curând posibil pentru a reduce riscul de leșin și încercați să ridicați zona care sângerează.
Îndepărtați resturile libere și particulele străine de pe rană. Lăsați obiecte mari, cum ar fi cuțite, săgeți sau arme acolo unde sunt. Îndepărtarea acestor obiecte poate provoca leziuni suplimentare și probabil va crește sângerarea. În acest caz, utilizați bandaje și tampoane pentru a menține obiectul pe loc și pentru a absorbi sângerarea.
Folosiți următoarele pentru a pune presiune pe rană:
- o cârpă curată
- bandaje
- îmbrăcăminte
- mâinile (după aplicarea mănușilor de protecție)
Mențineți o presiune medie până când sângerarea a încetinit și se oprește.
Nu face:
- scoateți cârpa când sângerarea se oprește. Folosiți o bandă adezivă sau îmbrăcăminte pentru a înfășura pansamentul și țineți-l în poziție. Apoi puneți un pachet rece peste rană.
- uită-te la rană pentru a vedea dacă sângerarea s-a oprit. Acest lucru poate perturba rana și poate provoca din nou sângerarea.
- scoateți pânza de pe rană, chiar dacă sângele se scurge prin material. Adăugați mai mult material deasupra și continuați presiunea.
- mutați pe oricine are vătămări la cap, gât, spate sau picior
- exercitați presiune asupra unei leziuni oculare
Utilizați turnichete doar ca ultimă soluție. O persoană cu experiență ar trebui să aplice garoul. Pentru a aplica un garou, urmați acești pași:
- Identificați unde să plasați garoul. Aplicați-l pe un membru dintre inimă și sângerare.
- Faceți garoul folosind bandaje, dacă este posibil. Înfășurați-i în jurul membrului și legați o jumătate de nod. Asigurați-vă că există suficient spațiu pentru a lega un alt nod cu capetele libere.
- Așezați un băț sau o tijă între cele două noduri.
- Răsuciți bățul pentru a strânge bandajul.
- Asigurați garoul în loc cu bandă sau cârpă.
- Verificați turnichetul cel puțin la fiecare 10 minute. Dacă sângerarea încetinește suficient pentru a putea fi controlată cu presiune, eliberați garoul și aplicați presiune directă.
Care sunt semnele unei urgențe medicale?
Veți avea nevoie de îngrijire medicală de urgență dacă:
- sângerarea este cauzată de o vătămare gravă
- sângerarea nu poate fi controlată
- sângerarea este internă
Paramedicii vor încerca să controleze sângerarea înainte de a vă grăbi la spital. În unele cazuri, îngrijirea ar putea fi acordată acasă sau pe targă. Tratamentul necesar va depinde de cauza sângerării.
În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea.
Care sunt consecințele sângerării netratate?
Un profesionist medical trebuie să vadă pe oricine are sângerări inexplicabile sau necontrolate.
Sângerări traumatice
Dacă o vătămare sau un accident provoacă sângerări, acesta poate fi oprit cu ajutorul primului ajutor local. Dacă este doar o rană minoră, se poate vindeca fără alte îngrijiri.
Plăgi mai semnificative pot necesita suturi, pansamente medicamentoase sau intervenții chirurgicale corective.
Sângerări medicale
Dacă o afecțiune cauzează sângerări, iar afecțiunea nu este identificată sau diagnosticată, este posibil ca sângerarea să reapară.
Orice sângerare care continuă fără tratament medical ar putea fi fatală. De exemplu, dacă cineva are sângerări acute într-o perioadă scurtă de timp și pierde cu 30% sau mai mult din volumul de sânge, ar putea sângera până la moarte foarte repede și ar necesita lichid IV și transfuzie de globule roșii din sânge pentru resuscitare.
Chiar și afecțiunile medicale care cauzează pierderea lentă a sângelui în timp se pot aduna și pot provoca leziuni majore ale organelor, ceea ce poate duce la deces.
Exanguinarea, care este sângerare severă sau sângerare până la moarte, poate apărea fără sângerări externe vizibile. Hemoragiile interne catastrofale pot provoca o mare pierdere de sânge, cum ar fi anevrismele vaselor de sânge rupte.
