Schizofrenia catatonică

Prezentare generală

În trecut, catatonia era considerată un subtip de schizofrenie. Acum se înțelege că catatonia poate apărea într-un spectru larg de afecțiuni psihiatrice și medicale.

Deși catatonia și schizofrenia pot exista ca condiții separate, ele sunt strâns legate între ele. Prima recunoaștere medicală a comportamentului catatonic a implicat persoanele cu schizofrenie.

Schizofrenie cu simptome catatonice

Persoanele cu simptome catatonice în schizofrenie prezintă stiluri neobișnuite și niveluri de mișcare fizică. De exemplu, o astfel de persoană își poate mișca corpul neregulat sau deloc. Această stare poate continua minute, ore, chiar zile.

Simptomele schizofreniei catatonice pot include:

• stupoare (o stare apropiată de inconștiență)
• catalepsie (criză de transă cu corp rigid)
• flexibilitate cerată (membrele rămân în poziția în care le pune o altă persoană)
• mutism (lipsa unui răspuns verbal)
• negativism (lipsa stimulilor de răspuns sau a instrucțiunilor)
• posturare (deținerea unei posturi care luptă împotriva gravitației)
• manierism (mișcări ciudate și exagerate)
• stereotipie (mișcări repetitive fără motiv)
• agitație (nu este influențată de stimuli eterni)
• grimasă (mișcări faciale contorsionate)
• echolalia (repetarea fără sens a cuvântului altei persoane)
• echopraxia (repetarea fără sens a mișcărilor altei persoane)

Starea catatonică poate fi punctată de momente de comportamente polare opuse. De exemplu, cineva cu catatonie poate prezenta episoade scurte de:

• excitabilitate inexplicabilă
• sfidare

Care sunt cauzele catatoniei și schizofreniei?

Doar pentru că o persoană are simptome catatonice nu înseamnă că persoana respectivă are schizofrenie.

Cauzele catatoniei

Cauzele tulburărilor catatonice variază de la o persoană la alta, dar cercetătorii consideră că neregulile din dopamină, acidul gamma-aminobutiric (GABA) și sistemele de neurotransmițători glutamat sunt principala cauză.

Nu este neobișnuit ca catatonia să fie însoțită de alte afecțiuni neurologice, psihiatrice sau fizice.

Cauzele schizofreniei

În timp ce cauzele schizofreniei sunt necunoscute, cercetătorii cred că o combinație de factori contribuie la dezvoltarea acesteia, inclusiv

• genetică
• chimia creierului
• mediu inconjurator

Factori de risc pentru schizofrenia catatonică

Istoricul familial este un factor de risc pentru această afecțiune. Cu toate acestea, propriul stil de viață și comportamentul unei persoane pot fi, de asemenea, legate. Episoadele schizofrenice catatonice au fost legate de abuzul de substanță.

De exemplu, o persoană care are deja o predispoziție la tulburare poate experimenta un episod complet după o noapte de consum de droguri. Acest lucru se datorează faptului că substanțele care modifică mintea contribuie, de asemenea, la schimbări în chimia creierului. Atunci când este combinat cu dezechilibrele chimice existente în creierul unei persoane, impactul drogurilor și al alcoolului poate fi puternic.

Când să vedeți un medic pentru schizofrenie catatonică

Dacă dumneavoastră sau cineva iubit aveți simptome de schizofrenie catatonică, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Dacă credeți că cineva are un episod catatonic, solicitați imediat asistență medicală.

Diagnosticul schizofreniei catatonice

Numai un medic poate diagnostica schizofrenia catatonică. Pentru a face acest lucru, un medic poate efectua unele sau toate următoarele teste:

• EEG (electroencefalogramă)
• examinare RMN
• Scanare CT
• examinare fizică
• examen psihiatric (efectuat de un psihiatru)

Tratamentul schizofreniei catatonice

Medicament

De obicei, primul pas în tratarea schizofreniei catatonice este medicația. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie lorazepam (Ativan) - o benzodiazepină - injectată fie intramuscular (IM), fie intravenos (IV). Alte benzodiazepine includ:

• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)
• clorazepat (tranxen)

Psihoterapie

Uneori, psihoterapia este combinată cu medicamente pentru a învăța abilitățile de coping și cum să facă față situațiilor stresante. Acest tratament are ca scop, de asemenea, să ajute persoanele care au probleme de sănătate mintală asociate cu catatonia să învețe cum să colaboreze cu medicul lor pentru a-și gestiona mai bine starea.

Outlook

Deși schizofrenia poate fi o afecțiune pe tot parcursul vieții, în unele cazuri, episoadele catatonice asociate cu afecțiunea pot fi tratate în mod eficient de către o echipă psihiatrică experimentată.