La fel ca în majoritatea afecțiunilor cronice, spondilita anchilozantă (AS) poate fi dificil de explicat altora. Acest lucru a dus la o mulțime de concepții greșite despre boală. De aceea am adunat această listă de mituri și le-am dezmintit pentru dvs.
Mituri și fapte despre AS
1. Mitul: AS vă afectează numai spatele
Caracteristica distinctivă a AS este că afectează în principal spatele. Unul dintre principalele semne ale bolii este inflamația articulațiilor dintre coloana vertebrală și pelvis (articulații sacroiliace). Inflamația se poate răspândi în restul coloanei vertebrale.
Durerile de spate și rigiditatea sunt simptome frecvente, în special la trezire
AS nu se limitează însă la spatele tău. Se poate răspândi la alte articulații, inclusiv la:
- umerii
- coaste
- solduri
- genunchii
- picioare - în primul rând tocuri
În unele cazuri, persoanele cu SA dezvoltă inflamație a ochilor. În cazuri rare, poate deteriora plămânii sau inima.
Deci este mai mult decât o problemă de spate. Este o boală inflamatorie care vă poate afecta întregul corp.
2. Mitul: tinerii nu primesc AS
Majoritatea oamenilor cred că artrita este ceva care apare odată cu îmbătrânirea. Dar dacă ești tânăr și ai AS, ești departe de a fi singur.
Simptomele AS încep de obicei să apară între 17 și 45 de ani. Poate afecta și copiii și persoanele în vârstă.
Nu este o boală a îmbătrânirii și nu ați făcut nimic pentru a o provoca.
3. Mitul: Exercițiul fizic îl înrăutățește
Dacă aveți dureri de spate, instinctul dvs. poate fi de a evita activitatea fizică. Probabil ar trebui să evitați ridicarea grea și alte activități care vă încordează spatele.
Partea inversă a acestui tip este exercițiul potrivit care vă poate face să vă simțiți mai bine chiar acum și pe termen lung. De fapt, exercițiul fizic este o parte importantă a tratamentului AS și poate ajuta la păstrarea flexibilității.
Înainte de a începe o nouă rutină de exerciții fizice, discutați cu medicul dumneavoastră despre exercițiile cele mai potrivite pentru dvs. Apoi, începeți cu ceva ușor și construiți-vă treptat rutina.
Luați în considerare consultarea cu un kinetoterapeut sau antrenor personal familiarizat cu AS. Vă pot arăta cum să efectuați exerciții în siguranță și eficient. Odată ce câștigi încredere, poți să te antrenezi singur.
Antrenamentul de forță vă poate ajuta să construiți mușchii pentru a vă sprijini articulațiile. Exercițiile de mișcare și întindere îmbunătățesc flexibilitatea și ușurează rigiditatea.
Dacă exercițiul fizic este greu, încercați să vă antrenați într-o piscină, ceea ce poate fi mult mai ușor și mai puțin dureros, oferind în același timp beneficii imense pentru sănătate.
De asemenea, vă ajută să țineți cont de postura dvs., menținându-vă coloana vertebrală cât de dreaptă puteți în orice moment.
4. Mitul: o spate topită și o dizabilitate severă sunt inevitabile
AS nu progresează în același ritm sau în același mod la toți cei cu această afecțiune.
Majoritatea oamenilor au episoade periodice de inflamație ușoară până la severă, rigiditate și dureri de spate.
Crizele repetate de inflamație determină uneori vertebrele să se contopească. Acest lucru poate limita sever mișcarea și face imposibilă menținerea coloanei vertebrale drepte. Fuziunea în cutia toracică poate reduce capacitatea pulmonară și poate îngreuna respirația.
Acest lucru nu se întâmplă tuturor. Multe persoane cu SA au simptome mai ușoare care pot fi gestionate eficient. Poate necesita unele modificări ale stilului de viață sau ale ocupației, dar nu înseamnă neapărat că veți avea un handicap sever sau o spate topită.
5. Mitul: AS este rar
Probabil ați auzit multe despre scleroza multiplă și fibroza chistică, dar niciunul nu afectează atât de mulți oameni ca AS.
Aproximativ 2,7 milioane de adulți americani trăiesc cu această afecțiune. Este mai frecvent decât își dau seama mulți oameni.
6. Mit: oricum nu pot face nimic în acest sens
AS este cronic și progresiv, dar asta nu înseamnă că nu puteți face nimic în acest sens.
Primul pas este să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan de tratament personalizat. Scopul pe termen scurt este de a ușura simptomele. Scopul pe termen lung este de a încerca să minimizeze sau să prevină dizabilitățile.
Există multe opțiuni de medicamente, în funcție de simptomele dumneavoastră specifice. Unii dintre ei sunt:
- medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD): pentru a controla progresia bolii
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): pentru a diminua inflamația și durerea (dozele mari pot preveni progresia bolii)
- corticosteroizi: pentru combaterea inflamației
- agenți biologici: pentru ameliorarea simptomelor, încetinirea progresiei bolii și prevenirea leziunilor articulare
Operația de înlocuire a articulațiilor este o opțiune pentru articulațiile grav deteriorate.
Exercițiile fizice regulate pot construi mușchi, ceea ce vă va ajuta să vă susțineți articulațiile. De asemenea, vă poate ajuta să vă mențineți flexibili și să reduceți durerea. Exercițiul vă ajută, de asemenea, să mențineți o greutate sănătoasă, care este mai ușoară pe spate și alte articulații.
De asemenea, este important să țineți cont de postura dvs., atât în timp ce stați, cât și în picioare.
Asigurați-vă că vă informați medicul cu privire la simptomele dumneavoastră pe măsură ce acestea se modifică. În acest fel, vă puteți ajusta tratamentul pentru a reflecta aceste schimbări.
7. Mitul: AS nu este obișnuit la femei.
Deși este adevărat că bărbații au de două ori mai multe șanse să aibă SA decât femeile, înainte ca RMN-urile să fie utilizate pentru diagnosticarea bolii, se credea că SA a fost de trei ori mai frecventă la bărbați.
Acest lucru se datorează probabil faptului că bărbații sunt mai predispuși să aibă modificări osoase pe care razele X le pot detecta. Femeile cu SA sunt mai susceptibile de a experimenta inflamații, care pot fi detectate într-un RMN.
8. Mitul: AS nu este o boală genetică.
AS poate fi ereditar. Aproximativ 1 din 5 persoane cu SA au o rudă cu boala.
Mai mult de 85% dintre pacienții cu AS au testat pozitiv pentru o genă numită HLA B27. Cu toate acestea, doar 1 din 15% dintre persoanele cu această genă dezvoltă AS, ceea ce înseamnă că trebuie să existe și alți factori care contribuie.
9. Mitul: AS afectează toate rasele în același mod.
AS este de trei ori mai frecvent la americanii albi decât la americanii negri.
Aproximativ 8 la sută dintre americanii albi și 2 până la 3 la sută dintre negrii americani poartă gena HLA B27 asociată cu AS.
Un studiu din 2019 care a examinat datele pentru 10.990 de persoane cu SA între 1999 și 2017 a constatat că boala poate fi mai severă pentru negrii americani, care aveau markeri inflamatori mai mari și condiții mai coexistente decât americanii albi.
10. Mit: AS este ușor de diagnosticat.
Nu există un test de diagnostic specific pentru AS. Pentru a exclude alte cauze posibile ale durerii, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic detaliat, cu accent pe articulațiile periferice și ale coloanei vertebrale, și poate comanda teste de sânge și teste imagistice, cum ar fi raze X sau un RMN.
În stadiile incipiente ale SA, testele imagistice pot să nu arate inflamația coloanei vertebrale sau contopirea coloanei vertebrale, astfel încât un diagnostic poate dura uneori ani.
11. Mitul: SA este strict o boală autoimună.
AS este clasificat ca o boală inflamatorie mediată de imunitate.
Aceasta înseamnă că este atât o boală autoimună, care apare atunci când corpul tău atacă țesuturile sănătoase, cât și o boală inflamatorie care provoacă articulații umflate sau inflamate.
12. Mitul: AS este o formă de artrită reumatoidă.
Deși AS și artrita reumatoidă (RA) sunt ambele boli reumatice frecvente cu simptome similare, ele nu sunt același lucru.
AS implică supra-creșterea osoasă, în timp ce RA se caracterizează prin eroziune osoasă.
O altă diferență este că AS are ca rezultat inflamația în care tendoanele și ligamentele se atașează de oase (entezită), dar RA duce la inflamația membranelor din interiorul articulațiilor (sinovită).
13. Mitul: AS poate fi vindecat.
În prezent, nu există un tratament cunoscut pentru AS. Cu toate acestea, medicamentele, un stil de viață sănătos și un program de exerciții personalizate pot ajuta la ameliorarea durerii, la menținerea unei anumite mobilități și la prevenirea deteriorării articulațiilor.
14. Mitul: AS nu intră în remisie.
Aproximativ 1% dintre persoanele cu SA suferă de ceea ce se numește epuizare a bolii și intră într-o remisie pe termen lung, care este considerată un nivel scăzut de rigiditate și durere articulară.
Remisiunea clinică a SA poate fi determinată prin diferite măsuri, inclusiv Scorul de activitate a bolii spondilita anchilozantă (ASDAS) și Scala Calității vieții (ASQoL) a spondilitei anchilozante.
15. Mitul: persoanele cu SA nu ar trebui să ia AINS.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul (Advil și Motrin) și naproxenul (Aleve) sunt un tratament obișnuit pentru ameliorarea durerii și inflamației asociate cu SA.
Cu toate acestea, medicamentele fără prescripție medicală și AINS pe bază de prescripție medicală pot avea efecte secundare.
Food and Drug Administration (FDA) avertizează că pot crește riscul de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. AINS pot crește, de asemenea, riscul de boli de rinichi și ulcere.
Un studiu din 2019 efectuat pe 628 de persoane cu SA a constatat că cei care au luat continuu AINS pe o perioadă de 7 ani au fost cu 12% mai predispuși să dezvolte hipertensiune decât cei care au luat AINS mai puțin frecvent.
Pentru a ajuta la prevenirea acestor probleme de sănătate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda cea mai mică doză posibilă de AINS pentru cea mai mică perioadă de timp.
16. Mit: Nu există complicații asociate cu SA.
Pe lângă durerea coloanei vertebrale, persoanele cu SA pot prezenta următoarele complicații și comorbidități:
- Osteoporoză: Mai mult de jumătate dintre persoanele cu SA au această boală care le slăbește oasele.
- Uveită: această afecțiune a ochilor care poate provoca orbire afectează aproximativ 26% dintre persoanele cu SA.
- Boli de inimă: Până la 10% dintre persoanele cu SA au probleme cardiace. A avea AS poate crește riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral cu 25 până la 60 la sută.
17. Mitul: persoanele cu SA vor avea întotdeauna o calitate slabă a vieții.
Deși un studiu suedez din 2018 a sugerat că persoanele cu SA pot avea o calitate a vieții mai mică legată de sănătate decât persoanele care nu au SA, se continuă progresul în îmbunătățirea tratamentelor pentru boală.
Un studiu din 2020 realizat în China a constatat că atunci când 91 de persoane cu SA au luat adalimumab (Humira) timp de șase luni, medicamentul le-a redus semnificativ simptomele și funcția fizică s-a îmbunătățit.
Pe măsură ce tratamentele se îmbunătățesc, la fel se poate îmbunătăți calitatea vieții pentru cei care suferă de SA.
De luat masa
Este greu de prezis cum va evolua AS pe termen lung. Un lucru cert este că va necesita gestionarea bolii pe tot parcursul vieții.
Asistența medicală bună, exercițiile fizice și medicamentele sunt esențiale pentru gestionarea stării dumneavoastră. Învățând tot ce puteți despre această afecțiune vă va permite să luați decizii bune pentru sănătatea și bunăstarea dumneavoastră.
