Înțelegerea opțiunilor de ameliorare a durerii cu endometrioză

Prezentare generală

Un simptom principal al endometriozei este durerea cronică. Durerea tinde să fie deosebit de puternică în timpul ovulației și menstruației.

Simptomele pot include crampe severe, dureri în timpul sexului, mușchii pelvieni foarte strânși și disconfort cu mișcările intestinului și urinarea, printre altele. Aceste simptome pot interfera și cu viața de zi cu zi.

Nu există nici un remediu pentru endometrioză, dar tratamentele pot ajuta. Eficacitatea diferitelor tratamente variază de la persoană la persoană. Scopul este de a opri sau îmbunătăți durerea afecțiunii. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre opțiunile specifice de tratament care vă pot ajuta.

Medicație pentru ameliorarea durerii

Atât medicamentele eliberate fără prescripție medicală, cât și medicamentele eliberate fără prescripție medicală pot fi o opțiune pentru endometrioză. Pentru endometrioza moderată până la severă, multe femei consideră că analgezicele fără prescripție medicală nu sunt suficient de puternice pentru a aborda durerea. Puteți vorbi cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună alegere pentru dvs., pe baza simptomelor dumneavoastră.

Cele mai frecvente medicamente pentru durere pentru endometrioză sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). AINS fără prescripție medicală includ ibuprofenul, aspirina și naproxenul. De asemenea, sunt disponibile AINS cu prescripție medicală.

AINS acționează asupra durerii endometriozei prin blocarea dezvoltării prostaglandinelor, un tip de compus biologic produs în corpul dumneavoastră. Prostaglandinele provoacă durere, umflături și inflamații, multe femei cu endometrioză experimentează în timpul perioadelor lor.

Captura? Pentru ca AINS să fie cât mai eficiente, acestea trebuie luate înainte ca organismul să înceapă să producă acești compuși care provoacă durere.

Dacă luați AINS pentru endometrioză, încercați să începeți să le luați cu cel puțin 24 până la 48 de ore înainte de a începe ovulația și înainte de prima zi a perioadei. Acest lucru va oferi timp medicamentului pentru a bloca dezvoltarea prostaglandinelor în corpul dumneavoastră. Dacă menstruația dvs. este neregulată sau puțin imprevizibilă, medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați medicamente pentru durere pentru întreaga săptămână care duce la menstruație.

Aceleași medicamente nu funcționează pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încercați diferite AINS - sau o combinație de AINS și alte terapii - pentru a obține ușurare.Unele AINS nu trebuie combinate cu alte medicamente. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou.

Terapia hormonală

Terapia hormonală tratează durerea endometriozei prin controlul vârfurilor hormonale în timpul ciclului menstrual. Poate reduce sau opri cu totul menstruația. În general, nu este o opțiune dacă încercați să rămâneți gravidă.

Hormonii pe care corpul tău îi eliberează în jurul ovulației și menstruația cauzează de obicei agravarea simptomelor endometriozei. Acest lucru poate duce la cicatrici în bazin sau poate îngroșa cicatricile existente. Scopul terapiei hormonale este de a preveni cicatrici noi sau suplimentare prin menținerea nivelului hormonilor.

Tipurile de terapie hormonală pentru endometrioză includ:

Control hormonal al nașterii

Pastilele combinate de control al nașterii au fost utilizate pentru tratarea endometriozei încă din anii 1950. Sunt considerați un pilon al tratamentului. Alte forme de control al nașterii, cum ar fi DIU hormonal, inele vaginale sau plasturi, sunt adesea prescrise.

Dacă optați pentru un contraceptiv oral, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați pilula continuu. Aceasta înseamnă că veți evita să aveți o perioadă completă, împreună cu durerea care o asociază. Este sigur să vă omiteți menstruația timp de câteva luni (sau chiar ani).

Agoniști și antagoniști ai hormonului care eliberează gonadotropina (Gn-RH)

Gn-RH pune în esență corpul în menopauză artificială. Reduce nivelul de estrogen și oprește ovulația și menstruația. Acest lucru, la rândul său, poate ajuta la cicatrizarea endometrială subțire.

Deși sunt eficienți, agoniștii și antagoniștii Gn-RH pot avea efecte secundare grave la menopauză, cum ar fi pierderea densității osoase, uscăciunea vaginală și bufeuri, printre altele. Aceste medicamente sunt disponibile prin injecție, spray nazal și pastilă zilnică.

Terapia cu progestin

Se crede că progestinele reduc simptomele endometriozei prin încetinirea cicatricilor endometriale. Ginecologul dvs. vă poate recomanda DIU, injecție sau pilulă cu progestin pentru a vă gestiona mai bine simptomele.

Terapiile hormonale pot fi extrem de eficiente în reducerea simptomelor endometriozei și a durerii. Dar este important să ne amintim că simptomele dvs. pot reveni dacă opriți terapia hormonală în orice moment.

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru endometrioză tratează afecțiunea prin eliminarea leziunilor endometriale care sunt o sursă de durere. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate. Fundația Endometrioza din America consideră că operația de excizie laparoscopică este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical al endometriozei.

Chirurgia prin excizie laparoscopică este adesea descrisă drept „conservatoare”. Acest lucru înseamnă că scopul este de a păstra țesutul sănătos, în timp ce îndepărtează leziunile endometriale.

O revizuire din 2016 în revista Women’s Health notează că intervenția chirurgicală poate fi eficientă în reducerea durerii endometriozei. Un studiu realizat în 2018 în BMJ a raportat că operația de excizie laparoscopică a tratat în mod eficient durerea pelviană și simptomele legate de intestin. Operația a îmbunătățit, de asemenea, calitatea generală a vieții pentru femeile care trăiesc cu endometrioză. Studiul BMJ a inclus mai mult de 4.000 de participanți în mai multe centre medicale diferite.

Chirurgiile mai invazive erau mai frecvente în trecut. Histerectomia și oforectomia, care îndepărtează uterul și ovarele, erau considerate cele mai bune terapii pentru endometrioză. În general, acestea nu mai sunt recomandate pentru majoritatea oamenilor. Chiar dacă uterul și ovarele sunt îndepărtate, este posibil ca leziuni endometriale să apară pe alte organe.

Rețineți că operația chirurgicală nu este o garanție a ameliorării pe termen lung. Leziunile endometriale și durerea pe care o provoacă pot reapărea după procedură.

Terapii alternative și complementare

Găsirea tratamentului potrivit pentru durerea endometriozică poate fi o încercare și o eroare. Puteți încerca, de asemenea, remedii alternative și homeopate în combinație cu terapia dumneavoastră medicală. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca o nouă terapie de orice fel.

Unele terapii alternative pentru endometrioză includ:

• Acupunctura. Cercetările privind utilizarea acupuncturii pentru tratarea endometriozei sunt limitate. O revizuire din 2017 a studiilor existente sugerează că acupunctura poate ajuta la ameliorarea durerii endometriozei.
• Aparate de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS). Dispozitivele TENS emit un curent electric de nivel scăzut care reduce durerea și relaxează mușchii. Un mic studiu a constatat că aparatele TENS au fost extrem de eficiente în reducerea durerii, chiar și atunci când se autoadministrează.
• Căldură. Tampoanele de încălzire și băile calde pot relaxa mușchii strânși și pot reduce durerea legată de endometrioză.
• Eliberare de stres. Stresul este legat de inflamația cronică și poate afecta și nivelul hormonilor. Tehnicile de gestionare a stresului, cum ar fi meditația, yoga, colorarea și exercițiile fizice, vă pot ține stresul sub control.

De luat masa

Endometrioza poate fi o afecțiune dureroasă. Încercarea diferitelor terapii de ameliorare a durerii și găsirea a ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs. este esențială pentru gestionarea simptomelor. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs., precum și despre orice tratament alternativ recomandat de aceștia.