Embolizarea endovasculară

Repere

• EE este o procedură chirurgicală utilizată pentru a trata vasele de sânge anormale din creier sau din alte părți ale corpului. Blochează fluxul de sânge în zonele afectate.
• Medicul dumneavoastră vă poate recomanda EE dacă aveți anevrism cerebral, fibroame uterine, creșteri anormale ale sistemului circulator, malformații arteriovenoase sau sângerări nazale excesive.
• Procedura are de obicei succes. Rata dvs. de recuperare și perspectivele pe termen lung vor depinde de starea tratată cu EE, precum și de starea generală de sănătate.

Ce este o embolizare endovasculară?

Embolizarea endovasculară (EE) este o procedură chirurgicală invazivă. Este utilizat pentru a trata vasele de sânge anormale care se găsesc în creier, precum și în alte zone ale corpului.

Această procedură este o alternativă la chirurgia deschisă. Blochează vasele de sânge pentru a întrerupe fluxul de sânge într-o zonă afectată.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda EE dacă aveți una dintre următoarele condiții:

• anevrisme cerebrale, care sunt bombate pete slabe în pereții vaselor de sânge din creier
• tumori, cum ar fi fibromul uterin, care pot fi micșorate prin blocarea fluxului sanguin
• creșteri anormale în sistemul circulator
• malformații arteriovenoase (AVM) ale creierului și coloanei vertebrale, care sunt noduri ale vaselor de sânge susceptibile la sângerare
• sângerări nazale excesive

EE poate fi utilizat ca unică formă de tratament sau poate fi făcut înainte de o altă intervenție chirurgicală. Blocarea fluxului sanguin într-o zonă deteriorată poate face operația mai sigură.

Pregătirea pentru o embolizare endovasculară

EE este adesea efectuată în caz de urgență, caz în care nu aveți timp pentru pregătire. Dacă nu se efectuează ca tratament de urgență, ar trebui:

• informați-vă medicul cu privire la orice medicament pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și pe bază de plante pe care îl luați, inclusiv aspirină sau alte produse pentru diluarea sângelui
• spuneți medicului dumneavoastră dacă beți alcool în mod regulat
• opriți sau reduceți fumatul dacă fumați
• evitați să mâncați și să beți timp de 8 ore înainte de procedura dumneavoastră
• aranjați ca cineva să vă conducă acasă după procedura dvs.

Cum se efectuează o embolizare endovasculară?

EE se efectuează într-un spital. În timpul procedurii, chirurgul dumneavoastră face o mică incizie în zona inghinală.

Un cateter este apoi introdus printr-un vas de sânge mare în picior, numit artera femurală. Cateterul este ghidat prin sistemul circulator al corpului cu ajutorul razelor X.

Când cateterul atinge locul anormalității care trebuie tratată, se injectează material pentru a vă sigila vasul de sânge. Pot fi utilizate mai multe materiale diferite, inclusiv:

• cleiuri care sunt biologic inerte, ceea ce înseamnă că nu interacționează cu țesuturile dvs.
• mici particule de plastic care se așează strâns în vasul de sânge
• spumă
• bobine metalice
• baloane chirurgicale

Tipul de material pe care îl folosește chirurgul dvs. va depinde de problema care este tratată.

Care sunt riscurile unei embolizări endovasculare?

Riscurile asociate acestei proceduri includ:

• simptome recurente
• sângerând în creier
• sângerare la locul inciziei dumneavoastră
• deteriorarea arterei unde este introdus cateterul
• eșecul materialului de blocare
• o infecție
• o lovitura

Această procedură este uneori efectuată sub anestezie generală. Anestezia poate avea riscuri dincolo de cele inerente EE. Unele riscuri potențiale, dar rare de anestezie includ:

• confuzie mentală temporară
• infarct
• o infecție pulmonară
• o lovitura
• moarte

Recuperare și perspectivă

Probabil că va trebui să stați la spital 1 sau 2 zile. Poate fi necesar să rămâneți mai mult dacă sângerarea are loc înainte, în timpul sau după EE.

Rata de recuperare va depinde de starea generală de sănătate în momentul procedurii. Starea dumneavoastră medicală de bază vă va afecta, de asemenea, viteza de recuperare.

Perspectiva dvs. depinde de starea tratată. Este posibil ca deteriorarea creierului cauzată de sângerări înainte, în timpul sau după procedură să nu fie reversibilă.

Scopul este de a preveni daunele, dar AVM-urile și alte malformații uneori nu sunt descoperite până când nu au început deja sângerarea.

Cel mai adesea, EE are succes și are un rezultat bun. Vă poate reduce riscul de sângerare din cauza unui anevrism de explozie sau a altor malformații venoase. De asemenea, poate reduce durerea cauzată de tumori și poate face sângerările nasului mai puțin frecvente.