¿Cubre medicare la colonoscopia?
Si. La Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA, en inglés) necesită ca Medicare și asigurătorii să aibă costuri pentru testele de diagnosticare pentru cancerul corector, incluzând colonoscopia. O colonoscopie este un examen de sănătate important care poate ajuta la prevenirea și tratarea diferitelor tipuri de cancer de colon prin extirparea de politici sau creșteri precanceroase.
Medicare cubrirá o colonoscopia fiecare 24 de luni în persoane cu risc ridicat de dezvoltare a cancerului corecțional și fiecare 180 de luni pentru persoane care nu au un risc înalt. No hay requisito de edad.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos recomienda que las personas se realicen una colonoscopia a partir de la 50 de ani și care continuă până când se mențin cel puțin 75. Dacă ai antecedente familiale de cancer de colon și alți factori de risc de dezvoltare cáncer, some medicals can recomendar that te hagan one more temprano.
Împreună cu Departamentul de Salut și Servicii Umane, Medicare a cheltuit aproximativ $ 1.3 milioane în reembolsos de colonoscopia în 2015.
¿Qué es una colonoscopia?
O colonoscopie este un proces medical care constă în inserarea unui tub delgado și cu lumină, care are o cameră pentru veritarea colonului.Un medic realizează o colonoscopie prin diferite motive:
- Examen de detecție. Se folosește o colonoscopie de detecție pentru vizualizarea colonului și elimină potențial creșteri precanceroase chemate polipos. O persoană care se somează la o colonoscopie de detectare nu prezintă síntome de probleme intestinale.
- Diagnostic. Se realizează o colonoscopie de diagnostic când o persoană are síntome intestinale și un medic necesită examinarea colonului pentru detectarea și existența neregulilor.
Los médicos suelen realizate estos types de procedments using sedantes for help a una person a relajarse o under anestesia general, care este atunci când persoana este dormită și desconoce procesul.
¿Cuánto cuesta?
Varios factores influyen en el costo de una colonoscopia. Între ei:
- Locație. Dacă un pacient este suficient de sănătos, în general se poate face o colonoscopie într-un centru de cirurgie ambulatorie. Por lo general, es menos costosa que si se hace en un hospital.
- Tipo de anestesia. Dacă un pacific elige anestesia generală în locul de sedare conștientă, costurile au crescut datorită necesității unui proveedor de anestezie.
- Área geográfica. Los costos pueden variar dependiendo de la ubicación en el país.
- Muestras de tejidos. Las muestras de tejido que toma el médico son enviadas a un laboratorio. Esto puede aumentar los costos del equipo para tomar las muestras del tejido y para que un laboratorio las evalúe.
În promedio, o colonoscopie în jurul valorii de $ 3,081. Los patients with seguro medical private în general se vor deduce ca parte a sus avioane de sănătate individuale. Acest lucru poate varia de la un cost zero până la $ 1,000 sau mai mult.
¿Cuál es el costo con Medicare?
Los costos de la colonoscopia con Medicare dependen de si la test se realizează cu fine de detecție sau de diagnostic.
Los costos también dependerán de si tu doctor acepta asignarea cu Medicare. Acest lucru înseamnă că au firmat un acord cu Medicare care indică faptul că acceptă o cantitate aprobată de Medicare pentru serviciile.
Según Medicare.gov, Medicare va plăti colonoscopiile de detecție o dată pe 24 de luni dacă un medic consideră că există un risc ridicat de dezvoltare a cancerului de colon.
Un medic poate determina că o persoană are un risc înalt și are antecedente familiale de cancer de colon sau antecedente de polipi în colon sau boală inflamatorie intestinală.
Dacă nu există un risc ridicat de dezvoltare a cancerului de colon, Medicare va plăti o colonoscopie o dată fiecare 120 de luni sau 10 ani. Dacă anterior te știi o sigmoidoscopie flexibilă, care nu implică totul în colon, Medicare poate acoperi o colonoscopie o dată fiecare 48 de luni sau 4 ani.
Medicare ar putea solicita să plătească o parte a faptului și medicul găsește un polițist sau să ia alte muestre de tejido durante una colonoscopia. În acest moment, Medicare ar putea solicita plata de:
- 20% din cantitatea aprobată de Medicare pentru timpul medicului
- un copago si se hace en un entorno hospitalario
Por esta razón, es important saber lo que deberías pagar si extraen un pólipo o una biopsia (mostra de tejido) durante el procedimiento.
În plus, costurile sunt diferite și colonoscopia este pentru amenzi de diagnostic. De exemplu, dacă ai probleme digestive sau semnale de sânge, un medic poate recomanda o colonoscopie pentru diagnosticarea cauzei subyacente.
¿Qué partes de Medicare cubren la colonoscopia?
Medicare include diferite părți care brindan cobertura pentru diferite tipuri de servicii medicale. În această secțiune este descris cum fiecare parte poate acoperi o nu o colonoscopie.
Medicare Parte A
La Parte A de Medicare este partea de Medicare care acoperă costurile legate cu spitalul. Dacă aveți nevoie de atenție ca pacient internat într-un spital, partea A de Medicare este partea din siguranță că paga vor costa.
A times, is possible that someone se encuentre hospitalized and need a colonoscopia. Digamos que experimentas una hemorragia gastrointestinal (GI). Medicare Parte A va aduce aceste servicii și Medicare Parte B (informații mai adelante) va paga serviciile medicului tău în timp ce este în spital.
Medicare ar putea solicita ca paginile să fie copiate sau deduse pentru serviciile pe care le-am primit în spital. Por lo general, este un pago único pentru până la 60 de zile de statie în spital.
Medicare Parte B
La Parte B de Medicare este partea de Medicare care pagină serviciile medicale și atenția preventivă. Aceasta este partea care acoperă atenția pacienților ambulatori pentru servicii ca o colonoscopie.
O persoană pagină o tarifă mensuală pentru Parte B de Medicare și are un deducibil anual. El deducible varía de año en año, dar în 2020 este de $ 198.
Sin embargo, Medicare no te exige que cumplas con tu deducible antes de pagar una colonoscopia, și pagarán independent de dacă colonoscopia este pentru amenzi de detecție sau diagnostic.
Medicare Parte C
La Parte C de Medicare, o Medicare Advantage, este un plan de Medicare care include partea A, partea B și știință cobertura de medicamente recetate. El plan Medicare Advantage trebuie să cubrize colonoscopiile de detecție după ordinea Legii de îngrijire a sănătății la Bajo Precio.
La considerare principală și ai parte a C de Medicare este asigurarea căruia medicul și furnizorii de anestezie pertenezcan la roșu de planul tău, deja că multe avioane Medicare Advantage necesită că se ocupă atenția cu furnizorii specifici.
Medicare Parte D
La Parte D de Medicare este o cobertura de medicamente recetate care o persoană ar putea cumpăra în plus față de alte părți de Medicare. Algunos planes de la Parte D de Medicare pot cubrir recetas pentru o pregătire intestinală care ajută la curățarea colonului înainte de o colonoscopia.
Tu plan de la Parte D de Medicare trebuie să includă o explicație de ce medicamente sunt acoperite și cuale nu.
Planuri suplementare de Medicare (Medigap)
El seguro suplementario de Medicare ayuda a cubrir los gastos de bolsillo asociados with the medical attention. Esto include costos como copagos y deducibles.
Tu deducible no se aplica a una colonoscopia; la Parte B de Medicare se va pagini pentru o colonoscopie de detectare independent de dacă are pagat tu deducibil.
Sin embargo, si incurres en costos adicionales porque un médico extrae pólipos o muestras de tejido, some planes of seguro suplementario de Medicare podrían help to pagar estos costos.
Es important que te comuniques con tu companie asiguradora antes de la colonoscopia para averiguar cuánto podrían cubrir și necesitas la extirpación de pólipos.
¿Cómo puedes saber cuáles serán tus costos antes de una colonoscopia?
Pídele al consultoriu al tău medic o estimare a costurilor înainte de a te a fost ceva la o colonoscopie. El departament de facturation în general poate estima un cost promedio bazat în Medicare și alte segmente private care pot avea.
Si por alguna razón el consultorio de tu médico cree que Medicare no cubrirá los costos de tu colonoscopia, trebuie să livreze o notificare numită „Aviso anticipado de no cobertura para el beneficiario” (ABN, în engleză).
Otra considerație este dacă primiți anestezie pentru procedură. Los proveedores de anestesia y el médico que realiza la colonoscopia facturan los costos por separado.
Dacă ai un sigur că îți cer un medic în interiorul roșu, este posibil ca și eu să întrebăm cine oferă anestesia pentru asigurarea celor care costă că sunt acoperite.
¿Qué otros factores pueden afectar cuánto pagas?
El principal factor care influye in the quantity that pagas when tienes Medicare es si tu medical extrae un pólipo o toma other muestras de tejido para su revision en el laboratorio. Por supuesto, no puedes predecir si tienes un pólipo o no, que es la razón por la que el médico está haciendo el examen.
Por esta razón, es mejor que pidas al consultorio de tu médico una estimación de los cargos si te extirpan un pólipo.
Dacă consultatorul tău medic nu poate oferi această estimare sau dacă ai mai multe întrebări, de asemenea, poți comunica cu Centrele de Servicii de Medicare și Medicaid din Statele Unite. Puedes hacerlo llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) o intrând în Medicare.gov.
In concluzie
O colonoscopie este o încercare de detecție importantă care poate detecta domniile de cancer colorrectal.
Medicare cubre costul procedurii cu amenzi de detecție, dar are considerații și medicul tău are removerul politicilor, așa cum sunt onorari prin anestezie. Habla con el consultorio de tu médico para obtener una estimación de estos costos para que puedas preverlos al programar tu prueba.
La informația acestui site web ar putea ajuta la luarea deciziilor personale asupra segurilor, dar nu are finalitatea brindarului consiliere asupra cumpărării sau utilizării segurilor sau produselor de seguri. Healthline Media nu realizează tranzacții comerciale de niciun tip și nici nu are licență ca companie asiguratoare în nici o jurisdicție a Statelor Unite. Healthline Media nu recomandă nici un terț care să poată realiza tranzacții comerciale de seguri.
Consultați articolul în engleză
