Sexul ar trebui să fie bun. Ca, foarte, foarte bine.
Cu siguranță nu ar trebui să fie dureros sau inconfortabil și, cu toate acestea, pentru mult prea mulți oameni, este.
Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), aproape 3 din 4 proprietari de vulve vor suferi dureri în timpul actului sexual la un moment dat în viața lor. Și unul dintre cele mai frecvente tipuri de durere este senzația de arsură.
Dacă ți s-a întâmplat acest lucru, știi că nu este „normal” și nu trebuie să „suporti asta”.
„Există această mare stigmatizare asociată cu sexul că ar trebui cumva să fie dureroasă sau că este OK dacă este dureroasă”, spune Sonia Bahlani, specialistă în dureri pelvine, OB-GYN. „Nu este deloc adevărat”.
Aceasta este este posibil să vă dați seama ce se întâmplă și să primiți tratament, astfel încât să vă puteți bucura din nou de sex, fără durere.
Deci ce se întâmplă?
Adevărul este că există o mulțime de lucruri diferite care ar putea provoca o senzație de arsură în timpul și după sex.
De aceea, dacă consultați un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății, există mulți factori pe care îi vor lua în considerare pentru a ajunge la un diagnostic.
Aceasta include:
- varsta ta
- istoricul tău sexual
- istoricul dumneavoastră medical
- locul arderii
- cât de des apare
- atunci când apare
Să descompunem posibilitățile.
Dacă arderea a început în timpul pătrunderii
Ar putea fi câteva lucruri, inclusiv:
Lipsa excitării
Proprietarii de vulve produc nivele variate de lubrifiere naturală atunci când sunt excitați. Dar dacă nu aveți chef sau nu sunteți suficient pornit - și nu utilizați lubrifiant adăugat - sexul poate fi dureros din cauza lipsei de lubrifiere.
Motivele pentru care nu sunteți interesat, desigur, pot varia.
Este posibil să existe probleme în relația dvs. care vă afectează dorința de a face sex. Sau poate că partenerul tău nu te pornește sau nu îți acordă atenție nevoilor tale.
Și sănătatea ta mentală poate juca un rol. Depresia, stresul și anxietatea vă pot afecta libidoul.
Traumele anterioare, mai ales dacă au fost de natură sexuală, îți pot afecta și dorința de a face sex.
Uscăciune vaginală
Modificările hormonale în timpul diferitelor etape ale ciclului menstrual pot provoca uscăciune vaginală. Când se întâmplă acest lucru, poate provoca o senzație de arsură sau usturime în timpul actului sexual din cauza fricțiunii.
„Orice tip de penetrare continuă sau forțată poate provoca arsuri, care ar fi similară senzației de arsură pe care ați simți-o dacă vă frecați continuu pielea de braț”, spune Kim Langdon, OB-GYN.
Există o mulțime de lucruri diferite care pot provoca acest tip de uscăciune vaginală, inclusiv:
Ciclul menstrual
„În anumite zile ale unui ciclu [menstrual], cum ar fi chiar înainte de menstruație, țesutul vaginal poate fi mai uscat din cauza creșterii hormonului progesteron”, explică Langdon.
Contracepție hormonală
Dacă ați controlat nașterea de peste 5 ani, spune Bahlani, aceasta poate schimba cantitatea de testosteron produsă de ovare. Testosteronul contribuie la lubrifierea vaginală, deci dacă nivelul tău scade prea scăzut, poate duce la uscăciune vaginală și senzație de arsură.
Nașterea și alăptarea
Hormonii postpartum, mai ales dacă alăptați, vă pot scădea și nivelul de estrogen, diminuând sângele la nivelul organelor genitale și scăzând lubrifierea vaginală.
De fapt, un studiu a constatat că 43 la sută dintre oamenii postpartum au avut uscăciune vaginală la 6 luni după naștere.
Menopauza
Perimenopauza (trecerea la menopauză) și menopauză pot, de asemenea, inhiba capacitatea corpului de a se lubrifia în mod natural, provocând acest tip de senzație de arsură.
„În timpul menopauzei, aveți o cantitate scăzută de estrogen, progesteron și testosteron”, explică Bahlani.
„Aceste modificări ale hormonilor din vestibul pot duce, de asemenea, la atrofie vaginală”, care este subțierea, uscarea și inflamația pereților vaginali.
În timp ce acest lucru afectează în general proprietarii de vulve după vârsta de 40 de ani, chimioterapia, radiațiile și anumite medicamente pot provoca menopauză să înceapă devreme. Tratamentele cu terapie hormonală pentru menopauză pot ajuta în general la acest tip de uscăciune.
Tulburări hormonale
Sindromul ovarului polichistic (SOP) și hipopituitarismul, de exemplu, pot provoca niveluri mai scăzute de estrogen, ducând la uscăciune.
Medicamente pentru alergii
Unele medicamente pentru alergii pot afecta, de asemenea, fluidele din vagin.
„Medicamentele pentru alergii te usucă în mod esențial”, explică Heather Jeffcoat, un doctor în kinetoterapie din Los Angeles, specializat în tratarea afecțiunilor pelvine, și autor al cărții „Sexul fără durere: un ghid de auto tratament pentru viața sexuală pe care o meritați”.
„Acest lucru poate însemna și mai puțină umiditate în țesutul vaginal, ceea ce poate contribui la durere.”
Iritarea
Orice tip de iritație în vagin sau în vestibulul vulvar (zona de la intrarea în vagin) poate provoca o reacție inflamatorie, care se simte ca o durere arzătoare sau usturătoare - și durerea este exacerbată doar de fricțiunea care vine cu sexul penetrant .
Uneori, această inflamație se dezvoltă deoarece sistemul imunitar al oamenilor este hipersensibil la anumite substanțe, ceea ce declanșează acest tip de iritație sau reacție inflamatorie atunci când intră în contact cu aceasta.
„Uneori, este ceva la fel de simplu ca lubrifianții”, spune Bahlani, „deoarece unii lubrifianți din farmacii conțin parabeni, sulfați și perturbați endocrini sau ingrediente care modifică pH-ul vaginului.”
De aceea, spune Sara Reardon, terapeut cu podea pelviană, cu sediul în New Orleans, Louisiana, spune că „orice lucru care străluceste, scânteie, furnicături sau miroase nu ar trebui să intre în vagin”.
Și dacă sunteți sensibil la latex, prezervativele din latex pot provoca și iritații.
De fapt, Bahlani spune că uneori prezervativul în sine poate provoca iritații, indiferent de material.
„Prezervativele sunt bune pentru multe lucruri - ne mențin protejați de ITS - dar pot avea și componente iritante”, spune ea.
Fisuri
Fisurile sunt mici lacrimi sau fisuri ale pielii de pe vulva, vagin sau anus. Acestea pot apărea în timpul sau după actul sexual sau alte activități sexuale.
Este, de asemenea, mai probabil să apară dacă nu sunteți bine lubrifiat, fie din cauza lipsei excitării, fie a uscăciunii.
În timp ce fisurile sunt în general superficiale și se vindecă singure, ele pot provoca o senzație de arsură în timpul actului sexual din cauza excesului de frecare.
Cu toate acestea, unele afecțiuni dermatologice rare, cum ar fi lichenul scleros, pot duce la fisuri vaginale mai frecvente.
„Acest diagnostic medical are nevoie de tratament pentru a păstra funcția sexuală”, spune Jeffcoat. „[Aceasta] provoacă cicatrici și îngustări ale canalului vaginal și, dacă nu este tratată, poate face ca actul sexual penetrant să fie foarte dureros sau imposibil.”
Infecţie
„Infecția cu drojdie, infecțiile vaginale bacteriene și infecțiile tractului urinar pot provoca arsuri vaginale”, spune Reardon.
Infecțiile cu drojdie provoacă în general mâncărime și roșeață, precum și o descărcare albă groasă. Dar când infecția provoacă inflamații, poate provoca și arsuri.
Vaginoza bacteriană are simptome similare și este cauzată de un dezechilibru al pH-ului din vagin. Cu toate acestea, dacă aveți acest tip de infecție, sexul nu va fi singura dată când simțiți acest tip de arsură.
Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi tricomoniaza, pot provoca, de asemenea, senzații de arsură.
„Tricomoniaza este al treilea motiv cel mai frecvent pentru vaginită”, spune Langdon. „Este un parazit care infectează oamenii și poate fi găsit în vezică, vagin, uter, trompele uterine și uretra penisului.”
Doar aproximativ 30% dintre persoanele cu această ITS prezintă simptome, motiv pentru care este cea mai frecventă ITS vindecabilă din Statele Unite.
Alte ITS care pot provoca dureri vaginale includ gonoreea, chlamydia și herpesul genital.
Majoritatea infecțiilor pot fi rezolvate prin tratament.
Vaginism
Vaginismul este o afecțiune care determină constricția sau spasmul mușchilor din treimea exterioară a podelei pelvine, rezultând uscăciune, durere și arsură.
Acest lucru „previne pătrunderea fără durere în canalul vaginal de către un deget, tampon, specul sau penis în timpul actului sexual vaginal”, explică Reardon și, în general, necesită intervenție cu un terapeut cu podea pelviană.
Vestibulodinia
Vestibulodinia, numită uneori și vulvodinia, este o afecțiune care provoacă durere sau arsură la deschiderea vaginului în timpul sexului. Durerea apare deoarece terminațiile nervoase din vagin sunt hipersensibile.
Contraceptivele orale pot declanșa și această afecțiune.
Contactul sexual poate agrava această senzație de arsură, astfel încât este posibil să observați durerea mai frecvent.
Cistită interstițială
Cistita interstițială, cunoscută și sub numele de sindromul durerii vezicii urinare, poate provoca presiune a vezicii urinare, durere a vezicii urinare și durere pelviană.
„Simți că ai o ITU”, spune Bahlani. „Și de fiecare dată când faci sex, poți avea dureri arzătoare sau ceea ce se simte ca durere vaginală, chiar dacă provine de fapt din vezică”.
Dacă arderea a început după ejaculare
Poate fi cauzată de o alergie la material seminal.
„O alergie la material seminal este caracterizată ca fiind locală și sistemică”, spune Langdon.
„După expunerea la ejaculare, este posibil să aveți mâncărime și umflături la punctele de contact, în timp ce în mod sistematic, aceasta poate duce și la urticarie generalizată, umflături sau anafilaxie”.
Cu toate acestea, alergiile la material seminal sunt foarte rar. Este mai probabil să experimentați arsuri din alt motiv.
Dacă arderea a început după încheierea activității sexuale
S-ar putea să apară microdinamici sau dureri cauzate de disfuncția podelei pelvine pe care nu le observați decât după aceea.
Cu toate acestea, este, de asemenea, foarte probabil că ar putea fi o iritație cauzată de altceva decât sexul.
Lipsa curățării
„Umiditatea cronică poate provoca iritații și frecare, ceea ce ar putea duce la o infecție cu drojdie”, explică Langdon.
De aceea, continuă ea, este „întotdeauna cel mai bine să te ridici și să mergi la baie după sex și să te asiguri că excesul de material seminal este șters”.
De asemenea, puteți face duș rapid după relații sexuale pentru a curăța și a usca zona.
Dusuri sau alte produse de igienă vaginală
În timp ce curățarea este importantă, anumite produse vaginale, inclusiv tampoane sau tampoane parfumate, precum și produse de duș, vă pot irita vaginul și pot agrava lucrurile.
„Vaginul este un cuptor cu auto-curățare”, spune Bahlani. „Nu trebuie să duci vaginul deloc sau niciodată”.
Este mult mai sigur pentru dvs. doar să întindeți labiile și să lăsați apa să se rostogolească peste ele atunci când doriți să curățați zona, continuă ea.
„Spălarea săpunurilor dure din zonă poate modifica pH-ul vaginului”, ceea ce poate duce la inflamații, modificări ale pielii și, da, la arsuri.
De fapt, unele persoane au chiar reacții alergice la produsele parfumate sau la produsele de duș, determinându-le să aibă reacții și mai severe.
Lenjerie de corp
Un tip greșit de lenjerie de corp poate provoca, de asemenea, iritații sau infecții. De aceea, cel mai bine este să nu purtați tanga sau lenjerie intimă strânsă, care să nu respire.
De asemenea, aveți grijă cu ce vă spălați lenjeria intimă, deoarece anumiți detergenți și balsamuri pot provoca iritații sau reacții alergice.
Când să consultați un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății
Cu excepția cazului în care arderea a fost unică, este cel mai bine să vorbiți imediat cu un medic.
„O senzație de arsură în timpul sexului trebuie întotdeauna evaluată de către un furnizor medical sau un terapeut fizic al podelei pelvine”, spune Reardon.
„Când durerea nu este diagnosticată cu exactitate și nu este tratată, [proprietarii vulvei] continuă să sufere inutil, să experimenteze dureri și să evite cu totul relațiile sexuale”.
Adaugă ea, nu există niciun tratament unic, așa că este puțin probabil să reușiți să opriți arderea de unul singur. Pentru a o opri, va trebui să fiți evaluat, astfel încât un medic să poată ajunge la partea de jos a ceea ce se întâmplă și să îl trateze.
În plus, spune Jeffcoat, „cu cât aștepți mai mult, cu atât poate dura mai mult să tratezi”.
Dar dacă aveți o descărcare de miros verde sau urât, umflături, mâncărime, febră și frisoane, solicitați imediat asistență medicală. Toate acestea sunt semne ale unei infecții severe.
Linia de jos
Sexul ar trebui să fie fierbinte, dar nu ar trebui să ardă sau să doară.
Este surprinzător de obișnuit ca oamenii să experimenteze dureri sau arsuri în timpul sexului penetrant, dar asta nu înseamnă că este normal.
Dacă vă confruntați cu acest tip de durere, știți că există ajutor disponibil. Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății pentru a afla exact ce se întâmplă și pentru a reveni la ... ei bine, pentru a începe.
Simone M. Scully este o scriitoare căreia îi place să scrie despre toate lucrurile despre sănătate și știință. Găsiți-o pe Simone pe site-ul ei, Facebook și Twitter.