Medicare Partea D este acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă Medicare, oferită pentru a ajuta la costul medicației.
Partea C Medicare (planurile Medicare Advantage) este o alegere a planului de sănătate, similar cu un PPO sau HMO, oferită de companii private aprobate de Medicare. Majoritatea planurilor Medicare Advantage includ partea D. Medicare.
Partea C și partea D sunt două dintre cele patru părți principale ale Medicare:
- Medicare partea A (asigurare de spital)
- Medicare partea B (asigurare medicală)
- Medicare Partea C (Medicare Advantage sau planuri de asigurări private)
- Medicare partea D (acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă)
Puteți avea atât Medicare partea C, cât și partea D?
Nu puteți avea ambele părți C și D. Dacă aveți un plan Medicare Advantage (Partea C) care include acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și vă înscrieți într-un plan Medicare eliberat pe bază de prescripție medicală (Partea D), veți fi anulat înscrierea în Partea C și trimis înapoi la Medicare original.
Ce este Medicare partea C?
Partea C Medicare, cunoscută și sub numele de Medicare Advantage, a fost înființată în Legea bugetului echilibrat din 1997. Oferă o modalitate de a avea mai multe opțiuni de acoperire a asistenței medicale și de a obține o acoperire medicală mai cuprinzătoare.
Medicare partea C oferă toate avantajele părților Medicare A și B. Aceste planuri oferă, de asemenea, de multe ori beneficii suplimentare, cum ar fi acoperirea medicamentelor dentare, vizuale și de prescripție medicală.
Pentru partea Medicare C, Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS) contractează cu organizații publice sau private pentru a oferi o varietate de opțiuni de plan de sănătate, cum ar fi:
- planuri de îngrijire coordonate, cum ar fi:
- PPO-uri (organizații furnizoare preferate)
- HMO (organizații de întreținere a sănătății)
- OSP (asociații sponsorizate de furnizori)
- planuri de conturi de economii medicale
- planuri de taxe private pentru servicii
- planuri de beneficii fraternale religioase
Cost
Atunci când luați în considerare Medicare partea C, împreună cu compararea beneficiilor, comparați și costurile. De obicei, veți plăti o primă lunară separată, dar nu toate planurile Medicare Advantage au prime lunare.
Eligibilitate
Dacă sunteți înscris în Medicare original (părțile A și B), sunteți eligibil să vă înscrieți pentru un plan Medicare Advantage.
Ce este Medicare partea D?
Medicare Partea D este un beneficiu opțional pentru toate persoanele care au Medicare. Se adaugă acoperirea medicamentelor la:
- Medicare original
- unele planuri de costuri Medicare
- unele planuri de taxare pentru servicii private Medicare
- planuri de conturi de economii medicale
Cheltuieli
Prima lunară pe care o plătiți pentru partea Medicare D variază în funcție de plan. Consumatorii cu venituri mai mari pot plăti mai mult pentru această acoperire.
Eligibilitate
Sunteți eligibil pentru Medicare partea D atunci când deveniți eligibil și vă înscrieți pentru Medicare.
Dacă nu v-ați înscris la Medicare partea D când ați fost eligibil pentru prima dată, este posibil să vi se solicite să plătiți o penalitate de înscriere târzie pentru tot timpul în care continuați cu partea D.
Puteți evita penalizarea pentru înscrierea târzie dacă aveți o altă acoperire credibilă pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi de la un sindicat sau angajator care plătește cel puțin la fel de mult ca acoperirea Medicare.
De asemenea, îl puteți evita dacă vă calificați pentru programul de ajutor suplimentar al Medicare, respectând anumite limite de venituri și resurse.
Unde pot obține informații detaliate despre părțile C și D ale Medicare?
Pentru a vă ajuta să obțineți informații specifice despre planurile disponibile de medicamente (partea Medicare D) și despre planurile Medicare Advantage (partea C), CMS are un identificator de planuri Medicare la Medicare.gov. Aveți de ales să utilizați acest instrument de căutare a planurilor în engleză sau spaniolă.
La pachet
Dacă sunteți eligibil pentru Medicare și doriți sau aveți nevoie de acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă, îl puteți obține prin Medicare partea D. Sau îl puteți obține și printr-un plan Medicare Advantage (partea Medicare C) care oferă acoperire pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Înainte de a vă angaja pentru unul sau altul, examinați costul și detaliile de acoperire pentru a vă asigura că aveți un plan care se potrivește cel mai bine nevoilor dvs. de asistență medicală și bugetului dvs.
.jpg)
.jpg)
